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宮頸高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變漏診因素的分析

發(fā)布時(shí)間:2021-06-24 04:33
  目的:通過(guò)對(duì)2017年01月—2018年12月期間在吉林大學(xué)第二醫(yī)院婦產(chǎn)科陰道鏡門(mén)診就診的高度懷疑宮頸高級(jí)別病變陰道鏡活檢為正;蛄夹约膊,隨后于我院行診斷性LEEP確診為HSIL的39例漏診患者的臨床資料信息進(jìn)行回顧性分析。同時(shí)選擇同期就診于我院因高度懷疑宮頸高級(jí)別病變陰道鏡活檢為正;蛄夹约膊,隨后于我院行錐切病理證實(shí)為未見(jiàn)上皮內(nèi)病變的48例非漏診組患者設(shè)置為對(duì)照組。通過(guò)對(duì)比分析兩組患者子宮頸上皮內(nèi)病變篩查流程的診治經(jīng)過(guò),對(duì)存在漏診風(fēng)險(xiǎn)的患者進(jìn)行積極干預(yù),旨在提高篩查流程中高級(jí)別宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變的檢出率,并闡明診斷性LEEP在降低高級(jí)別宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變漏診中的價(jià)值,為宮頸癌前病變的個(gè)體化篩查管理提供臨床思路。方法:通過(guò)EXCEL軟件初步整理了39例漏診組及48例非漏診組患者的臨床資料。使用SPSS 25.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)量資料以`x±s表示,計(jì)數(shù)資料以例數(shù)(n)及構(gòu)成比(%)表示。應(yīng)用χ2檢驗(yàn)對(duì)年齡、是否絕經(jīng)、臨床表現(xiàn)、TCT結(jié)果、HR-HPV結(jié)果、宮頸轉(zhuǎn)化區(qū)類型、宮頸活檢數(shù)量、柱狀上皮外移面積、宮頸是否完全可見(jiàn)、陰道鏡擬診結(jié)果與陰道鏡活檢的陰性病例中檢測(cè)出漏診高級(jí)別病... 

【文章來(lái)源】:吉林大學(xué)吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁(yè)數(shù)】:52 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【部分圖文】:

宮頸高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變漏診因素的分析


圖3.1年齡分布特征

孕次,分布特征,產(chǎn)次,患者


第 3 章 結(jié) 果臨床特點(diǎn)87 例患者平均孕次 2.21±1.173(0~6 次),平均產(chǎn)次 1.39 ±0.81次),其中 39 例患者為絕經(jīng)后女性, 48 例患者為未絕經(jīng)女性。非漏診均孕次 2.08±1.028(1~4 次),平均產(chǎn)次 1.27±0.736(0~4 次),為絕經(jīng)后女性, 34 例患者為未絕經(jīng)女性。漏診組患者平均孕次 2.36(0~6 次),平均產(chǎn)次 1.54 ±0.884(0~4 次),25 例患者為絕經(jīng)后14 例患者為未絕經(jīng)女性。兩組患者孕、產(chǎn)次差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.0次及產(chǎn)次分布如圖 3.2、圖 3.3 所示。P>0.05

產(chǎn)次,孕次,分布特征


產(chǎn)次分布特征

【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]宮頸DNA倍體分析聯(lián)合宮頸細(xì)胞學(xué)檢查在宮頸癌篩查中的應(yīng)用價(jià)值[J]. 李霞,何躍東.  中華婦幼臨床醫(yī)學(xué)雜志(電子版). 2018(05)
[2]陰道鏡聯(lián)合宮頸錐切對(duì)宮頸癌及其癌前病變患者的診斷價(jià)值探討[J]. 陳亞娟.  實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志(電子版). 2017(36)
[3]高危型HPV檢測(cè)在宮頸病變漏診中的應(yīng)用[J]. 岳躍仙.  實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志(電子版). 2017(26)
[4]陰道鏡直視下宮頸活檢診斷CINII中漏診CINII以上病變的研究及意義[J]. 何曉明,尤志學(xué),朱巖,吳敏霞,王榮敏,邢燕,周斌兵.  現(xiàn)代婦產(chǎn)科進(jìn)展. 2016(07)
[5]宮頸癌及癌前病變篩查策略的研究進(jìn)展[J]. 王利麗,馬麗麗,尚麗新.  醫(yī)學(xué)綜述. 2016(10)
[6]《第4版WHO女性生殖器官腫瘤組織學(xué)分類》解讀[J]. 石一復(fù).  國(guó)際婦產(chǎn)科學(xué)雜志. 2014(06)
[7]宮頸轉(zhuǎn)化區(qū)類型不同對(duì)陰道鏡診斷宮頸上皮內(nèi)瘤變的影響[J]. 何裕,錢(qián)德英,陳觀娣,岑堅(jiān)敏,舒焰紅.  實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志. 2014(12)
[8]陰道鏡宮頸Ⅲ型轉(zhuǎn)化區(qū)診斷為宮頸上皮內(nèi)瘤變Ⅰ的漏診預(yù)測(cè)分析[J]. 邰海燕,尤志學(xué),季靜,王淑玉.  中華婦幼臨床醫(yī)學(xué)雜志(電子版). 2011(02)
[9]宮頸細(xì)胞學(xué)檢查與陰道鏡檢查在宮頸疾病診斷中的應(yīng)用[J]. 劉錦鈺.  安徽醫(yī)學(xué). 2011(01)

碩士論文
[1]陰道鏡檢查對(duì)宮頸病變的診斷價(jià)值[D]. 龍梅雪.青島大學(xué) 2017
[2]高級(jí)別宮頸上皮內(nèi)瘤變50例臨床特點(diǎn)分析報(bào)告[D]. 趙婷.浙江大學(xué) 2007



本文編號(hào):3246379

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