目的:通過比較GnRH-a長(zhǎng)方案和GnRH-ant方案對(duì)不同年齡或不同不孕因素患者初次行IVF/ICSI新鮮周期胚胎移植助孕結(jié)局的影響,探討不同年齡及不同不孕因素患者最佳COS方案。方法:回顧性分析2015年1月至2016年12月期間在國(guó)際和平婦幼保健院生殖醫(yī)學(xué)中心初次行IVF/ICSI新鮮周期胚胎移植的患者895例:根據(jù)COS方案、女方年齡和不孕因素分別進(jìn)行分組。結(jié)果:納入研究的患者中GnRH-a長(zhǎng)方案組Gn使用天數(shù)和臨床妊娠率均高于GnRH-ant方案組,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;26-30歲年齡組中:GnRH-a長(zhǎng)方案組臨床妊娠率和HCG日子宮內(nèi)膜厚度均高于GnRH-ant方案組,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;年齡對(duì)GnRH-a長(zhǎng)方案組的影響小于GnRH-ant方案組;不同不孕因素患者應(yīng)用兩種COS方案其臨床妊娠率均無(wú)顯著差異;對(duì)于子宮內(nèi)膜異位癥患者GnRH-a長(zhǎng)方案組與GnRH-ant方案組相比HCG日E2值和內(nèi)膜厚度、受精數(shù)、卵裂數(shù)、可移植胚胎數(shù)和優(yōu)質(zhì)胚胎數(shù)均更高,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論:與GnRH-a長(zhǎng)方案相比GnRH-a... 

【文章來源】：上海交通大學(xué)上海市 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁(yè)數(shù)】：56 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
abstract
主要縮略詞
緒論
資料和方法
    1 研究對(duì)象
        1.1 納入標(biāo)準(zhǔn)
        1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)
    2 研究方法
        2.1 分組
        2.2 COS方案
        2.3 取卵及體外受精
        2.4 胚胎質(zhì)量評(píng)定
        2.5 黃體支持及臨床妊娠的診斷與隨訪
    3 觀察指標(biāo)、指標(biāo)的定義及相關(guān)率的定義
        3.1 觀察指標(biāo)
        3.2 主要觀察指標(biāo)的定義
        3.3 文中各種率的定義
    4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
結(jié)果
    1 GnRH-a長(zhǎng)方案和GnRH-ant方案對(duì)IVF/ICSI新鮮周期胚胎移植周期妊娠結(jié)局的影響
        1.1 兩組患者一般情況比較:
        1.2 兩組患者實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)比較:
        1.3 兩組患者助孕結(jié)局比較:
    2 按年齡段分析GnRH-a長(zhǎng)方案和GnRH-ant拮抗劑方案對(duì)IVF/ICSI新鮮周期移植妊娠結(jié)局的影響
        2.1 ≤25 歲年齡組
        2.2 26 -30 歲年齡組
        2.3 31 -35 歲年齡組
35 歲年齡組">        2.4 >35 歲年齡組
        2.5 各年齡組
    3 年齡對(duì)長(zhǎng)方案體外受精-胚胎移植助孕的影響
    4 年齡對(duì)拮抗劑方案體外受精-胚胎移植助孕的影響
    5 GnRH-a長(zhǎng)方案和GnRH-ant方案對(duì)輸卵管因素不孕患者初次行IVF/ICSI新鮮周期移植助孕結(jié)局的影響
    6 影響輸卵管因素不孕癥患者妊娠成功各種因子的單因素分析
    7 影響輸卵管因素不孕癥患者妊娠成功因子的多因素logistic回歸分析
    8 GnRH-a長(zhǎng)方案和GnRH-ant方案對(duì)PCOS不孕患者初次行IVF/ICSI新鮮周期移植助孕結(jié)局的影響
    9 GnRH-a長(zhǎng)方案和GnRH-ant方案對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥不孕患者初次行IVF/ICSI新鮮周期移植助孕結(jié)局的影響
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
致謝
攻讀學(xué)位期間已發(fā)表或錄用的論文


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]美國(guó)婦產(chǎn)科醫(yī)師學(xué)會(huì)及美國(guó)生殖醫(yī)學(xué)會(huì)“與年齡相關(guān)的女性生育力減退共識(shí)”解讀[J]. 胡琳莉,孫瑩璞.  中國(guó)實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志. 2015(08)
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