目的：使用TG/HDL-C評估多囊卵巢綜合癥（polycystic ovarysyndrome， PCOS）患者胰島素抵抗程度的可靠性。方法：納入PCOS組（n=109例）與正常對照組（n=105例），測量人體學(xué)指標(biāo)（身高、體重、血壓、腰臀圍等），并行血脂、糖化血紅蛋白（glycosylated hemoglobin，HbA1c）、性激素、空腹血糖（fasting bloodglucose，F(xiàn)BG）、空腹胰島素（insulin，INS）及高胰島素-正葡萄糖鉗夾試驗。計算體重指數(shù)（body mass index，BMI）、甘油三酯/高密度脂蛋白膽固醇（Triglyeride/High-density lipoprotein cholesterol，TG/HDL）和穩(wěn)態(tài)模型胰島素抵抗指數(shù)（homeostatic model assessment for insulinresistance，HOMA-IR）。胰島素敏感性采用高胰島素-正葡萄糖鉗夾試驗得到的葡萄糖代謝率（glucose disposal rate，M值）及HOMA-IR表示，分別以上述兩指標(biāo)為判定值繪制受試者工作特征曲線（Re... 

【文章來源】：重慶醫(yī)科大學(xué)重慶市

【文章頁數(shù)】：37 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

以HOMA-IR為判定標(biāo)準(zhǔn)繪制ROC曲線

圖 2.以 M 值為判定標(biāo)準(zhǔn)繪制 ROC 曲線Figure2. the ROC curve determined by M value4.討論在多種原因作用下，胰島素靶細(xì)胞上的胰島素受體缺陷或者胰島素受體后陷是引起胰島素抵抗的主要原因。外周組織胰島素受體基礎(chǔ)磷酸化異常導(dǎo)致胰素介導(dǎo)的受體磷酸化減弱，胰島素受體數(shù)目的減少、親和力及特異性的改變、氨酸激酶活性的異常等，均為胰島素受體缺陷，而胰島素受體后缺陷則包括胰素信號轉(zhuǎn)導(dǎo)中效應(yīng)蛋白構(gòu)型變化、表達異常及葡萄糖載體、葡萄糖激酶異常、原合成障礙等，使外周組織對胰島素的敏感性減弱，同時肝臟細(xì)胞對胰島素代清除率降低，β細(xì)胞功能亢進分泌大量胰島素代償引起胰島素抵抗[22]。胰島素抵是 PCOS 患者的一重要臨床表現(xiàn)，其不僅僅增加代謝紊亂風(fēng)險，同時也通過作

【參考文獻】：
期刊論文
[1]雌激素與女性冠心病關(guān)系的研究進展[J]. 何文彬,秦勤.  中華臨床醫(yī)師雜志(電子版). 2012(15)
[2]多囊卵巢綜合征的診斷與治療[J]. 李美芝.  中華婦產(chǎn)科雜志. 2002(07)



本文編號：3237017