目的:探討椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛在一次剖宮產(chǎn)術(shù)后再次妊娠陰道試產(chǎn)中的可行性。方法:選取2017年1月至12月福建省婦幼保健院收治的一次剖宮產(chǎn)術(shù)后再次妊娠陰道試產(chǎn)的孕婦180例。根據(jù)是否實(shí)施椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛分為鎮(zhèn)痛組（93例）和非鎮(zhèn)痛組（87例）,回顧分析兩組孕婦的分娩情況與新生兒結(jié)局。結(jié)果:鎮(zhèn)痛組孕婦的中轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)比例低于非鎮(zhèn)痛組孕婦[6.45%（6/93） vs 16.09%（14/87）,P=0.040];兩組的陰道試產(chǎn)成功率、產(chǎn)鉗助產(chǎn)率比較,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。鎮(zhèn)痛組孕婦的第一產(chǎn)程及總產(chǎn)程時間較非鎮(zhèn)痛組孕婦明顯縮短[8.33（5.50～11.00）h vs 12.50（8.29～14.46）h,8.92（6.19～12.03）h vs 13.03（9.27～15.18）h,Z=-4.69;P均<0.001],兩組間的第二及第三產(chǎn)程時間比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。鎮(zhèn)痛組的縮宮素使用率低于非鎮(zhèn)痛組[6.45%（6/93） vs 25.29%（22/87）,P<0.001],兩組的人工破膜率、產(chǎn)后2h出血量比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）... 

【文章來源】：現(xiàn)代婦產(chǎn)科進(jìn)展. 2020,29(01)北大核心CSCD

【文章頁數(shù)】：4 頁

【文章目錄】：
1 資料與方法
    1.1 研究對象
    1.2 研究方法
        1.2.1 分組
        1.2.2 評價指標(biāo)
    1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
2 結(jié) 果
    2.1 兩組孕婦的一般資料
    2.2 兩組孕婦的產(chǎn)程時間比較
    2.3 兩組孕婦的最終分娩方式比較
    2.4 兩組孕婦的產(chǎn)程干預(yù)情況、產(chǎn)后2h出血量比較
    2.5 兩組新生兒結(jié)局的比較
3 討 論
    3.1 剖宮產(chǎn)術(shù)后再次妊娠陰道試產(chǎn)的可行性
    3.2 椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛在TOLAC中的應(yīng)用
        3.2.1 椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛對子宮破裂發(fā)生率的影響
        3.2.2 椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛對產(chǎn)程時間的影響
        3.2.3 椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛對產(chǎn)科干預(yù)的影響
        3.2.4 椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛對中轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)率的影響
        3.2.5 椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛對胎兒的影響


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]1211例剖宮產(chǎn)后妊娠產(chǎn)婦分娩結(jié)局的相關(guān)分析研究[J]. 李亞,白文佩,張小燕.  現(xiàn)代婦產(chǎn)科進(jìn)展. 2019(05)
[2]椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛對產(chǎn)程的影響[J]. 錢雪雅,劉慧姝.  中華圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)雜志. 2019 (02)
[3]瘢痕子宮患者經(jīng)陰道分娩的產(chǎn)前、產(chǎn)時影響因素分析[J]. 莊雪儀,張宇,林躍清.  現(xiàn)代婦產(chǎn)科進(jìn)展. 2018(12)
[4]規(guī)范化剖宮產(chǎn)后陰道試產(chǎn)478例臨床分析[J]. 倪曉田,單震麗,阮昇明,段濤,周健.  現(xiàn)代婦產(chǎn)科進(jìn)展. 2018(02)
[5]低濃度羅哌卡因復(fù)合小劑量舒芬太尼椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛在剖宮產(chǎn)術(shù)后再次妊娠陰道分娩中的應(yīng)用[J]. 陳秀斌,周健,單震麗,劉銘,周木蘭,劉志強(qiáng).  現(xiàn)代婦產(chǎn)科進(jìn)展. 2014(10)



本文編號：3201561