目的:探討椎管內分娩鎮(zhèn)痛在一次剖宮產術后再次妊娠陰道試產中的可行性。方法:選取2017年1月至12月福建省婦幼保健院收治的一次剖宮產術后再次妊娠陰道試產的孕婦180例。根據是否實施椎管內鎮(zhèn)痛分為鎮(zhèn)痛組（93例）和非鎮(zhèn)痛組（87例）,回顧分析兩組孕婦的分娩情況與新生兒結局。結果:鎮(zhèn)痛組孕婦的中轉剖宮產比例低于非鎮(zhèn)痛組孕婦[6.45%（6/93） vs 16.09%（14/87）,P=0.040];兩組的陰道試產成功率、產鉗助產率比較,差異均無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。鎮(zhèn)痛組孕婦的第一產程及總產程時間較非鎮(zhèn)痛組孕婦明顯縮短[8.33（5.50～11.00）h vs 12.50（8.29～14.46）h,8.92（6.19～12.03）h vs 13.03（9.27～15.18）h,Z=-4.69;P均<0.001],兩組間的第二及第三產程時間比較,差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。鎮(zhèn)痛組的縮宮素使用率低于非鎮(zhèn)痛組[6.45%（6/93） vs 25.29%（22/87）,P<0.001],兩組的人工破膜率、產后2h出血量比較,差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）... 

【文章來源】：現代婦產科進展. 2020,29(01)北大核心CSCD

【文章頁數】：4 頁

【文章目錄】：
1 資料與方法
    1.1 研究對象
    1.2 研究方法
        1.2.1 分組
        1.2.2 評價指標
    1.3 統(tǒng)計學分析
2 結 果
    2.1 兩組孕婦的一般資料
    2.2 兩組孕婦的產程時間比較
    2.3 兩組孕婦的最終分娩方式比較
    2.4 兩組孕婦的產程干預情況、產后2h出血量比較
    2.5 兩組新生兒結局的比較
3 討 論
    3.1 剖宮產術后再次妊娠陰道試產的可行性
    3.2 椎管內分娩鎮(zhèn)痛在TOLAC中的應用
        3.2.1 椎管內分娩鎮(zhèn)痛對子宮破裂發(fā)生率的影響
        3.2.2 椎管內分娩鎮(zhèn)痛對產程時間的影響
        3.2.3 椎管內分娩鎮(zhèn)痛對產科干預的影響
        3.2.4 椎管內分娩鎮(zhèn)痛對中轉剖宮產率的影響
        3.2.5 椎管內分娩鎮(zhèn)痛對胎兒的影響


【參考文獻】：
期刊論文
[1]1211例剖宮產后妊娠產婦分娩結局的相關分析研究[J]. 李亞,白文佩,張小燕.  現代婦產科進展. 2019(05)
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[3]瘢痕子宮患者經陰道分娩的產前、產時影響因素分析[J]. 莊雪儀,張宇,林躍清.  現代婦產科進展. 2018(12)
[4]規(guī)范化剖宮產后陰道試產478例臨床分析[J]. 倪曉田,單震麗,阮昇明,段濤,周健.  現代婦產科進展. 2018(02)
[5]低濃度羅哌卡因復合小劑量舒芬太尼椎管內分娩鎮(zhèn)痛在剖宮產術后再次妊娠陰道分娩中的應用[J]. 陳秀斌,周健,單震麗,劉銘,周木蘭,劉志強.  現代婦產科進展. 2014(10)



本文編號：3201561