目的探討子宮非典型息肉樣腺肌瘤（atypical polypoid adenomyoma, APA）的臨床特點及診治。方法 2005年6月～2019年9月我們采用宮腔鏡"四步診療法"治療APA 49例,即完整切除占位病變,切除根蒂部周圍0.2～0.5 cm內(nèi)膜,切除根蒂下方約0.3 cm子宮肌層,活檢宮腔其余部位內(nèi)膜。結(jié)果宮腔鏡檢查單發(fā)病灶45例（病變直徑0.5～6 cm,平均2.0 cm）,多發(fā)病灶4例。術(shù)后病理診斷均為APA。術(shù)后保守治療32例:高度結(jié)構(gòu)異型指數(shù)APA （a high architecture index APA,APA-H） 4例、低度結(jié)構(gòu)異型指數(shù)APA （a low architecture index APA,APA-L）合并子宮內(nèi)膜輕度非典型增生2例口服高效孕激素治療;APA-L 26例,其中口服高效孕激素治療8例,月經(jīng)后半周期口服孕激素治療9例,口服短效避孕藥治療4例,未藥物治療定期隨訪5例。手術(shù)治療17例:1例行宮腔鏡子宮內(nèi)膜切除術(shù),16例行全子宮+雙輸卵管/附件切除術(shù)。49例術(shù)后隨訪3～174個月,中位數(shù)35.0月,接受保守治療患者均無復(fù)發(fā),手術(shù)患者術(shù)... 

【文章來源】：中國微創(chuàng)外科雜志. 2020,20(10)北大核心CSCD

【文章頁數(shù)】：4 頁

【文章目錄】：
1 臨床資料與方法
    1.1 一般資料
    1.2 方法
2 結(jié)果
    2.1 宮腔鏡術(shù)中所見(圖2)
    2.2 病理診斷
    2.3 治療
    2.4 隨訪
3 討論
    3.1 發(fā)病原因及臨床表現(xiàn)
    3.2 診斷與鑒別
    3.3 治療與隨訪


【參考文獻】：
期刊論文
[1]宮腔鏡聯(lián)合孕激素治療子宮非典型息肉樣腺肌瘤的中遠期療效[J]. 張麗娟,段愛紅,盛潔.  中國微創(chuàng)外科雜志. 2018(12)
[2]子宮非典型息肉樣腺肌瘤的臨床治療分析[J]. 張穎,段華,郭銀樹,成九梅,詹陽.  中國婦產(chǎn)科臨床雜志. 2010(04)



本文編號：3198149