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宮頸癌術(shù)后容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)放射治療陰道殘端動(dòng)度及靶區(qū)劑量分析

發(fā)布時(shí)間:2021-04-30 01:32
  目的:研究宮頸癌術(shù)后患者接受容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)放療(VAMT)時(shí)陰道殘端在不同分次間以及在同一分次內(nèi)的動(dòng)度,分析陰道殘端在治療中劑量學(xué)的變化。研究不同分次間治療間的擺位誤差及PTV合理的外放邊界。方法:1.選取2019年4月-2019年7月放療科收治的15例FIGO分期為IA期-IIA的宮頸癌術(shù)后行容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)放療的患者15例,年齡28-65歲,中位年齡38歲,BMI指數(shù)<24kg/㎡。術(shù)后4周內(nèi)進(jìn)行模擬CT定位,根據(jù)RTOG指南由臨床醫(yī)師勾畫靶區(qū),外照射計(jì)劃的處方劑量為PTV 50Gy/25f/2Gy(預(yù)防照射)。計(jì)劃設(shè)計(jì)95%PTV達(dá)到處方劑量。在治療過程中全部病人每周放療前、后CBCT各一次,在所得的CBCT圖像上勾畫陰道殘端,將放療前CBCT與初始定位CT在骨性配準(zhǔn)后通過測(cè)量得到陰道殘端的分次間動(dòng)度,同理將放療前CBCT與放療后CBCT圖像在骨性配準(zhǔn)后通過測(cè)量得到分次內(nèi)陰道殘端的動(dòng)度。將患者放療前CBCT陰道殘端靶區(qū)導(dǎo)入計(jì)劃系統(tǒng)中,計(jì)算出實(shí)際治療中陰道殘端的D98、D95、D90、Dmean、D50、D2,比較計(jì)劃中與實(shí)際治療中陰道殘端劑量學(xué)參數(shù)是否有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。對(duì)陰道殘端序貫... 

【文章來源】:吉林大學(xué)吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】:57 頁

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【文章目錄】:
中文摘要
Abstract
英文縮略詞表
第1章 引言
第2章 綜述
    2.1 概述
    2.2 宮頸癌外照射治療方式
    2.3 調(diào)強(qiáng)放療在惡性腫瘤中的應(yīng)用
    2.4 精準(zhǔn)治療相關(guān)靶區(qū)定義
    2.5 宮頸癌放療過程中器官移動(dòng)相關(guān)研究
    2.6 擺位誤差及PTV外擴(kuò)邊界相關(guān)研究
第3章 材料與方法
    第一部分 陰道殘端動(dòng)度及劑量學(xué)分析
        3.1 入組標(biāo)準(zhǔn)
        3.2 研究對(duì)象
        3.3 主要設(shè)備
        3.4 研究方法
            3.4.1 CT模擬定位
            3.4.2 靶區(qū)勾畫
            3.4.3 治療計(jì)劃設(shè)計(jì)
        3.5 觀察指標(biāo)
            3.5.1 陰道殘端分次間及分次內(nèi)動(dòng)度
            3.5.2 預(yù)防照射組及局部加量組的劑量學(xué)分析
    第二部分 本治療中心的PTV外放邊界
        3.6 臨床資料
        3.7 觀察指標(biāo)
        3.8 統(tǒng)計(jì)方法
第4章 結(jié)果
    第一部分 陰道殘端動(dòng)度及劑量學(xué)分析
        4.1 患者治療完成情況
        4.2 陰道殘端(CTV1)分次間動(dòng)度
        4.3 陰道殘端(CTV1)分次內(nèi)動(dòng)度
        4.4 陰道殘端分次間及分次內(nèi)移動(dòng)度比較
        4.5 陰道殘端劑量學(xué)參數(shù)比較
    第二部分
        4.6 擺位誤差數(shù)據(jù)分析
第5章 討論
第6章 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
作者簡(jiǎn)介及在學(xué)期間取得的科研成果
致謝



本文編號(hào):3168577

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