目的:通過比較子宮內膜息肉患者經(jīng)宮腔鏡子宮內膜息肉切除術后應用屈螺酮炔雌醇片II（優(yōu)思悅）、地屈孕酮片和左炔諾孕酮宮內節(jié)育系統(tǒng)（曼月樂）預防息肉復發(fā)的效果,從而指導臨床采取最優(yōu)預防宮腔鏡子宮內膜息肉切除術后復發(fā)的方法。方法:選擇收集2017年10月至2018年9月于西北婦女兒童醫(yī)院婦二科行宮腔鏡子宮內膜息肉切除術患者為研究對象,共240例,術后未行任何治療措施僅單純行宮腔鏡子宮內膜息肉切除術病例60例為對照組,術后有輔助治療措施中,口服優(yōu)思悅輔助治療者60例為A組,口服地屈孕酮片輔助治療者60例為B組,宮內放置曼月樂的方式治療者60例為C組。收集四組患者年齡、孕次、產(chǎn)次、子宮內膜厚度、月經(jīng)情況及息肉類型,隨訪其術后3、6、12個月子宮內膜厚度、月經(jīng)、息肉復發(fā)情況及藥物不良反應。結果:1.術后3個月、6個月四組患者子宮內膜厚度均較術前降低（P<0.05）;術后12個月A組、B組、C組較術前子宮內膜厚度降低（P<0.05）;術后12個月對照組較術前子宮內膜厚度無統(tǒng)計學差異（P>0.05）。2.術后3個月四組患者子宮內膜厚度相比較無統(tǒng)計學差異（P>0.05）;術后6個... 

【文章來源】：西安醫(yī)學院陜西省

【文章頁數(shù)】：49 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

四組患者術前與術后子宮內膜厚度比較圖

西安醫(yī)學院臨床醫(yī)學碩士專業(yè)學位論文24表5四組研究對象術后6個月月經(jīng)改善情況比較組別改善未改善合計改善率（%）對照組40206066.67A組47136078.33B組46146076.67C組54166090.00*合計1875324077.92注：*與對照組相比P<0.05術后12個月對照組月經(jīng)改善32例，改善率53.33%；A組月經(jīng)改善44例，改善率73.33%；B組月經(jīng)改善43例，改善率71.67%；C組月經(jīng)改善54例，改善率90.00%。術后12個月四組患者月經(jīng)改善率有明顯差異（P<0.05）；A組、B組、C組與對照組相比月經(jīng)改善率均有明顯差異，A組、B組、C組均較對照組月經(jīng)改善率高，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；A組、B組分別于C組相比較月經(jīng)改善率均低于C組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；A組與B組相比月經(jīng)改善率無明顯差異，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）（表6、圖2）。表6四組研究對象術后12個月月經(jīng)改善情況比較組別改善未改善合計改善率（%）對照組32286053.33A組44166073.33*#B組43176071.67*#C組5466090.00*合計1736724072.08注：*與對照組相比P<0.05；#與C組相比P<0.05。圖2四組患者術后月經(jīng)改善情況比較圖

西安醫(yī)學院臨床醫(yī)學碩士專業(yè)學位論文253.4術后復發(fā)情況術后3個月對照組復發(fā)1例，復發(fā)率85.00%；A組、B組、C組均無復發(fā)，復發(fā)率為0；術后6個月對照組復發(fā)5例，復發(fā)率8.33%；A組復發(fā)2例，復發(fā)率3.33%；B組復發(fā)3例，復發(fā)率5.00%；C組復發(fā)1例，復發(fā)率1.67%。術后12個月對照組復發(fā)17例，復發(fā)率28.33%；A組復發(fā)8例，復發(fā)率13.33%；B組復發(fā)8例，復發(fā)率13.33%；C組復發(fā)2例，復發(fā)率3.33%。術后3個月四組復發(fā)率無明顯差異，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）；術后6個月四組復發(fā)率無明顯差異，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）；術后12個月A組、B組、C組復發(fā)率均低于對照組差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），C組復發(fā)率均低于A組和B組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），A組與B組相比復發(fā)率無明顯差異，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）（表7、圖3）。表7四組研究對象術后復發(fā)情況比較（n/%）組別（n=60）術后3個月術后6個月術后12個月對照組1（1.67）5（8.33）17（28.33）A組02（3.33）8（13.33）*#B組03（5.00）8（13.33）*#C組01（1.67）2（3.33）*注：*與對照組相比P<0.05；#與C組相比P<0.05。圖3四組患者術后息肉復發(fā)情況比較圖3.5用藥期間不良反應A組用藥期間共發(fā)生不良反應13例（21.67％），其中發(fā)生不規(guī)則陰道出血3

【參考文獻】：
期刊論文
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本文編號：3139260