目的探討單孔腹腔鏡在婦科手術(shù)中的應(yīng)用效果及其對卵巢功能的影響。方法檢索PubMed、Embase、Medline、Clinical Trials.gov、Ovid、Cochrane Library、中國知網(wǎng)（CNKI）、萬方全文數(shù)據(jù)庫、維普中文科技期刊數(shù)據(jù)庫等數(shù)據(jù)庫。截至2019年5月,按Cochrane系統(tǒng)評價要求由兩名研究者獨(dú)立收集、提取單孔腹腔鏡治療婦科非惡性腫瘤手術(shù)的隨機(jī)對照試驗（RCT）以及前瞻性對照試驗數(shù)據(jù)進(jìn)行Meta分析。結(jié)果共納入17篇RCT及2篇前瞻性臨床對照試驗,共1 905例患者。結(jié)果表明,單孔腹腔鏡與多孔腹腔鏡比較,手術(shù)時間（RR=7.78,95%CI:-3.72～19.28）、術(shù)中出血量（RR=-2.54,95%CI:-6.41～1.33）和術(shù)后12h VAS評分（RR=-0.09,95%CI:-0.33～0.15）比較,差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（均P>0.05）;術(shù)后切口滿意度評分（RR=0.62,95%CI:0.06～1.17）及卵巢功能影響[FSH:（RR=-0.39,95%CI:-0.57～-0.22）和LH:（RR=-0.61,95%CI:-0.85... 

【文章來源】：中國性科學(xué). 2020,29(11)

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偏倚風(fēng)險總結(jié)圖

文獻(xiàn)報道,通過LESS行異位妊娠、子宮肌瘤切除、卵巢囊腫等附件手術(shù)及腹腔鏡輔助陰式或全腹腔鏡全子宮切除等婦科手術(shù)是可行的[1, 3, 5, 25-30]。本研究選取17篇RCT和2篇前瞻性臨床對照試驗,共1 905例患者,結(jié)果表明,LESS和MPL比較,并不增加手術(shù)時間、術(shù)中出血量,說明在婦科非惡性腫瘤中應(yīng)用LESS是可行的。但結(jié)果同樣表明,在附件手術(shù)、全腹腔鏡子宮切除手術(shù)中,LESS與MPL的手術(shù)時間比較,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),LESS組手術(shù)時間更長(RR=5.31,95% CI:2.85～7.77)。該結(jié)果存在一定偏倚,可能跟手術(shù)操作者技術(shù)熟悉程度及手術(shù)技巧有關(guān)。圖2 偏倚風(fēng)險總結(jié)圖

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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本文編號：3121603