研究背景與目的子癇前期（Preeclampsia,PE）是以妊娠20周后出現(xiàn)血壓升高和蛋白尿,同時伴隨心血管、肝、腎等多臟器功能受損為特征的一組妊娠期特異性癥候群。目前,臨床上針對PE的預(yù)防和篩查仍缺乏有效的措施,往往在孕婦妊娠中、晚期出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀后才采取對癥治療,引起孕產(chǎn)婦及新生兒預(yù)后不良。PE的發(fā)病機(jī)制尚不明確,當(dāng)前研究多認(rèn)為其發(fā)生與免疫功能、環(huán)境因素、遺傳因素、營養(yǎng)狀況、致病微生物及精神因素等多種因素有關(guān)。人體腸道菌群密切參與營養(yǎng)、代謝、免疫、應(yīng)激等眾多生理過程,易受宿主健康狀態(tài)、環(huán)境和飲食結(jié)構(gòu)等因素的調(diào)控,對維持機(jī)體健康發(fā)揮著重要作用。腸道菌群失調(diào)與代謝性疾病、免疫性疾病等多種疾病存在密切的關(guān)聯(lián),是疾病發(fā)生和發(fā)展的重要危險因素。妊娠期腸道菌群的變化,通過調(diào)節(jié)母體免疫、代謝功能,參與妊娠期糖尿病、PE、肥胖等妊娠并發(fā)癥的發(fā)生,對母嬰健康產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響。研究發(fā)現(xiàn)PE患者與健康孕婦孕晚期的腸道微生物在組成結(jié)構(gòu)上明顯不同,布勞特氏菌屬（Blautia）和具核梭桿菌屬（Fusobacterium）的豐度增加,阿克曼氏菌屬（Akkermansia）和柔嫩梭菌屬（Faecalibacte... 

【文章來源】：南方醫(yī)科大學(xué)廣東省

【文章頁數(shù)】：127 頁

【學(xué)位級別】：博士

【部分圖文】：

圖１．１?ＰＫ患者腸道菌群的生物多樣性分析

?博士學(xué)位論文???將上述差異菌屬的相對ｔ？？度進(jìn)行組間比較分析發(fā)現(xiàn)，與ＮＰ組相比，ＰＥ組??中?（ｐ＜０．０（）?１）、（?’／（）．、＂－洶．ｗ川（ｐ＜０．０５）、Ｋｅ／／／ｏ？ｅ／／ｏ?（ｐ＜０．００１）和尸�。┘樱悖耄颍鳎�??（ｐ＜０．００１）菌屬比例?Ｖ?著升高，而?（ｐ＜０．００１）、歷ｒｎ．／ｏ?（ｐ＜０．０１）和??廠（ｐ＜０．０１）菌屬比例顯著降低，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（圖１．２Ｄ－Ｊ）。??綜合以上分析結(jié)果可知，４健康孕婦相比，ＰＥ患者的腸道菌群的組成和結(jié)構(gòu)明??顯不同。??Ａ?１?．〇〇?－???巳?１．００－?ｏｔｈｅｒｓ?Ｃ????〇＾ｅｒｓ?Ａｋｋｅｒｍａｎｓｉａ?Ｃｌａｓｔｒｉｄｉａｃｅａｅ?ｌ??０?７５?－?■■?■ｖｅｒｒｕｃｏｍｉｃｒｏｂｉａ?〇－７５－?ＭＣｏ＾ｏｌ＾ｃｕｓ?Ｃｌｏｓｔｒｉｄｉｕｍ＾?■?■■■—丨??ｍｃｏｐｒｏｃｏｃｃｕｓ?Ｖｅｉｔｌｏｎｅｌａｃｅａｅ?Ｉ??Ｂａｃｌｅｒｏｉｄｅｔｅｓ?Ｄｉａｌｉｓｔｅｒ?＾?．?ｍＳＳ＾Ｓ＾ＳＳＳｍ??０．５０?－?＾?ｕ?〇－５〇－?＾Ｍｅｇａｍｏｎａｓ?ＤｉａｌｌＳｔｅｒ＼＿??Ｐｒｏｔｅｏｂａｃｔｅｎａ?＾Ｂａｃｔｅｒｏｉｄｅｓ?＇：?Ｖｅｉｌｌｏｎｅｌｌａ?Ｉ??〇?２５，?Ａｃｔｉｎｏｂａｃｔｅｎａ?〇．２５？丨－Ｓｔｒｅｐｔｏｃｏｃｃｕｓ?ＦｌｉｉＳＯｂａｃｔｅｒｉａ?１?１??■?Ｆｉｒｍｉｃｕｔｅｓ?Ｃｌｏｓｔｒｉｄｉｕｍ?Ｆｌｉｓｏｂａｃｔｅｒｉｉａ?Ｉ??Ｆａｅｃａｌｉｂａｃｔｅｒｉｕｍ?，?????〇〇〇－［?，?ｆ?？?．

的相關(guān)性分析??接下來我們將上述ＬＥｆＳｅ挑選的差異菌屬與相關(guān)的臨床指標(biāo)進(jìn)行Ｓｐｅａｒｍａｎ??關(guān)聯(lián)分析。在ＰＥ孕婦中我們關(guān)注收縮壓（ＳＢＰ）、舒張壓（ＤＢＰ）、尿蛋白定量??（Ｐｒｏｔｅｉｎｕｒｉａ）、下肢水腫程度（Ｅｄｅｍａ）、谷丙／草轉(zhuǎn)氨酶（ＡＬＴ／ＡＳＴ）、肌酐（Ｃｒ）、血清??總蛋白（ＴＰ）、全血凝固時間（ＴＴ）、抗凝血酶－ｍ（ＡＴ－ＩｌＩ）、血清白蛋白（ＡＬＢ）、新生??兒出生體重（Ｎｅｏｗｅｉｇｈｔ）和２４小時產(chǎn)后出血量（Ｈｅｍｏｒｒｈａｇｅ）等臨床指標(biāo)。結(jié)果顯??不（圖１．３），Ｃｌｏｓｔｒｉｄｉｕｍ同收縮壓和舒張壓存在顯著正相關(guān)，Ｆｅｚ７／ｏｍ？／／ｏ和收縮壓、??舒張壓、尿蛋白定量、下肢水腫程度、肌酐、血清總蛋白、血清白蛋白、全血凝??固時間、抗凝血酶－１］１、新生兒出生體重呈正相關(guān)，Ｆｕｓｏｂａｃｔｅｒｉｕｍ同收縮壓、舒??張壓、尿蛋白定量、下肢水腫程度、谷丙／草轉(zhuǎn)氨酶、肌酐等指標(biāo)存在明顯正相??關(guān)；而和油同收縮壓和舒張壓呈負(fù)相關(guān)，且??Ｆｆｌｅｒａ／ＺＺｗｃ紀(jì)ｒ／ｗ／７？尿蛋白定量、下肢水腫程度也存在顯著負(fù)相關(guān)。??Ｃｌｏｓｔｒｉｄｉｕｍ?■０－８??丨０．６??Ｄｉａｌｉｓｔｅｒ?Ｉ?〇?４??Ｖｅｉｌｌｏｎｅｌｌａ?？?０２??Ｆｕｓｏｂａｃｔｅｒｉｕｍ?？?？?；．°〇２??Ｌａｃｈｎｏｓｐｉｒａ?＿〇４??Ａｋｋｅｒｍａｎｓｉａ?Ｂ－０－６??Ｆａｅｃａｌｉｂａｃｔｅｒｉｕｍ?｜：??圖１．３差異細(xì)菌的相對豐度與臨床參數(shù)之間的相關(guān)性（Ｓｐｅｒａｍａｎ相關(guān)）。??Ｆｉｇ?１．３?Ｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎｓ?ｂｅｔｗｅｅｎ?ｔｈｅ?ｒｅｌａｔｉｖｅ?ａｂｕｎｄａｎｃｅ?ｏｆ?

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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本文編號：3113620