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子宮頸神經(jīng)內(nèi)分泌癌28例臨床分析

發(fā)布時(shí)間:2021-03-23 15:52
  背景和目的宮頸癌是女性癌癥死亡的主要原因之一。在世界范圍內(nèi),宮頸癌位居女性最常見惡性腫瘤的第四位,每年約有53萬例新病例,其中27萬例死亡。全世界大約85%宮頸癌的死亡發(fā)生在欠發(fā)達(dá)國(guó)家或發(fā)展中國(guó)家,與發(fā)達(dá)國(guó)家相比,發(fā)展中和經(jīng)濟(jì)落后國(guó)家宮頸癌的死亡率高出18倍。宮頸癌是生活在欠發(fā)達(dá)地區(qū)的婦女中第二大常見癌癥,估計(jì)2018年新病例為57萬例(全球新發(fā)病例占84%),占所有女性癌癥死亡人數(shù)的7.5%。2018年全球約有31.1萬名婦女死于宮頸癌。宮頸癌的綜合管理包括一級(jí)預(yù)防(HPV疫苗的接種),二級(jí)預(yù)防(宮頸癌前病變的定期篩查和積極治療),三級(jí)預(yù)防(侵襲性宮頸癌的早期診斷和治療)和姑息治療。世界衛(wèi)生組織推薦預(yù)防性接種HPV16和18的疫苗,現(xiàn)已批準(zhǔn)在許多國(guó)家使用。臨床試驗(yàn)和上市后監(jiān)測(cè)表明,HPV疫苗非常安全,并可有效預(yù)防HPV感染,值得注意的是接種HPV疫苗后仍然要進(jìn)行常規(guī)的宮頸癌篩查。宮頸神經(jīng)內(nèi)分泌癌占所有組織學(xué)類型子宮頸惡性腫瘤的0.5-1%。宮頸神經(jīng)內(nèi)分泌癌最有可能發(fā)生在正常子宮頸內(nèi)的神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞或來自神經(jīng)內(nèi)分泌化生和增生的子宮頸上皮受刺激的多能儲(chǔ)備細(xì)胞。人們普遍認(rèn)為HPV整合到宿主... 

【文章來源】:鄭州大學(xué)河南省 211工程院校

【文章頁數(shù)】:62 頁

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【部分圖文】:

子宮頸神經(jīng)內(nèi)分泌癌28例臨床分析


NECUC患者就診年齡分布情況

分布情況,患者,分布情況,陰道出血


圖 2 NECUC 患者 HPV 分型分布情況檢測(cè)(TCT)結(jié)果顯示:輕中度炎癥 4 例,S-CUS)4 例,不除外高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病,低級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變(LSIL)1 例,高宮頸惡性腫瘤 1 例。接觸性陰道出血共 8 例,不規(guī)則陰道出血 1 4 例,陰道排液伴不規(guī)則陰道出血 1 例,出血伴陰道腫物 2 例。如表 1 所示:表 1 NECUC 患者的初診癥狀臨床癥狀 患者人數(shù) 接觸性出血 8

生存率,患者,年齡,差別


P=0.128,兩條曲線的差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,年齡<40 歲組的生存率與年齡≥40 歲組的生存率無明顯差異。如圖 4 所示:圖3 年齡≥40歲組和<40歲組患者累積生存率分析以 Kaplan-Meier 法估計(jì)臨床 FIGO 分期>IB1 組和≤IB1 組的生存率,生存曲線如圖 5 所示。其結(jié)果顯示:兩組中位生存期分別為 19 個(gè)月和 34 個(gè)月;經(jīng)log-rank 檢驗(yàn),χ2=3.694,P=0.047,兩條曲線的差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,臨床 FIGO分期≤IB1 組的生存率高于臨床 FIGO 分期>IB1 組的生存率。


本文編號(hào):3096045

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