目的比較超聲引導(dǎo)下前路與后路腰方肌阻滯（QLB）用于卵巢癌根治術(shù)后輔助鎮(zhèn)痛的臨床效果。方法將60例擇期行卵巢癌根治手術(shù)患者隨機(jī)分為后路組和前路組各30例,術(shù)前分別進(jìn)行超聲引導(dǎo)下雙側(cè)后路、前路QLB,每側(cè)單次注射0.25%布比卡因15 mL。患者均行全身麻醉,記錄兩組麻醉時(shí)間、手術(shù)時(shí)間;觀察QLB相關(guān)情況,包括操作時(shí)間（從掃描定位到局麻藥注射結(jié)束）、感覺阻滯程度、并發(fā)癥（下肢無力、局麻藥中毒、穿刺部位血腫、全脊麻和腎損傷等）,并計(jì)算阻滯成功率。計(jì)算手術(shù)切皮時(shí)心率（HR）和收縮壓（SBP）增加率,術(shù)中舒芬太尼用量,術(shù)后首次需額外鎮(zhèn)痛時(shí)間及24 h舒芬太尼用量,分別于術(shù)后1、2、6、12、24 h行靜態(tài)疼痛視覺模擬評(píng)分（VAS）。結(jié)果兩組麻醉時(shí)間、手術(shù)時(shí)間、QLB操作時(shí)間、阻滯成功率以及穿刺相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。與后路組比較,前路組手術(shù)開始切皮時(shí)患者HR和SBP增加率、術(shù)中及術(shù)后24 h舒芬太尼用量均減少,術(shù)后首次需額外鎮(zhèn)痛時(shí)間延長(zhǎng)（P均<0.05）,兩組術(shù)后各時(shí)點(diǎn)靜態(tài)VAS差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論在卵巢癌根治手術(shù)中,超聲引導(dǎo)下前路QLB的鎮(zhèn)痛效果優(yōu)于后路QLB;其能夠減... 

【文章來源】：山東醫(yī)藥. 2020,60(29)

【文章頁(yè)數(shù)】：4 頁(yè)

【文章目錄】：
1 資料與方法
    1.1 臨床資料
    1.2 QLB操作方法
    1.3 麻醉方法
    1.4 觀察指標(biāo)
    1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
2 結(jié)果
    2.1 兩組麻醉時(shí)間、手術(shù)時(shí)間比較
    2.2 兩組QLB相關(guān)情況
    2.3 兩組鎮(zhèn)痛效果比較
3 討論



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