發(fā)布時(shí)間：2021-02-21 10:12

　　<正>患者女,65歲。絕經(jīng)15年,因"發(fā)現(xiàn)宮頸贅生物2年"入院。術(shù)前婦科檢查:左側(cè)附件區(qū)觸及大小包塊,無(wú)壓痛,宮頸4點(diǎn)鐘處可見(jiàn)一范圍約5cm×5cm帶蒂的贅生物。術(shù)前經(jīng)陰道超聲檢查:子宮前位,大小3.0cm×2.8cm×2.4cm,子宮內(nèi)膜厚0.2cm,肌層回聲均勻。宮內(nèi)見(jiàn)O型節(jié)育器回聲,位置正常,宮頸前后徑約3.6cm,內(nèi)見(jiàn)多個(gè)無(wú)回聲區(qū),邊界清楚,其中一個(gè)大小約2.2cm×2.1cm。左側(cè)卵巢內(nèi)見(jiàn)大小約4.2cm×3.6cm囊實(shí)性團(tuán)塊,以 

【文章來(lái)源】：醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志. 2020,30(08)

【文章頁(yè)數(shù)】：2 頁(yè)

【部分圖文】：

超聲圖像示左側(cè)卵巢內(nèi)見(jiàn)大小約4.2cm×3.6cm囊實(shí)性團(tuán)塊

圖1 超聲圖像示左側(cè)卵巢內(nèi)見(jiàn)大小約4.2cm×3.6cm囊實(shí)性團(tuán)塊討論:卵巢甲狀腺腫性類癌是一種極罕見(jiàn)的卵巢惡性腫瘤,大約占所有類癌的1%,在卵巢癌中所占比例不足0.1%[1],依據(jù)其生長(zhǎng)方式及所在部位可分為3型[2]:1)瘤壁結(jié)節(jié)型:直徑1～8cm,位于囊腫壁內(nèi),并突向囊腔,偶可見(jiàn)瘤組織呈彌漫性分布,囊壁增厚,本病例應(yīng)屬于此類;2)單純型:腫瘤直徑為0.2～20.0cm,質(zhì)地均勻,腫瘤內(nèi)的類癌呈灰白色或灰黃色,可有出血和壞死灶,甲狀腺濾泡腔區(qū)充盈膠樣物質(zhì);3)混合型:癌與畸胎瘤成份混合,通�；チ鰹槟倚�,囊內(nèi)可見(jiàn)毛發(fā)組織和皮脂樣物質(zhì),瘤組織由類癌、甲狀腺濾泡或其他成分組成。因該腫瘤發(fā)病率低,缺乏典型癥狀、體征及敏感的檢驗(yàn)方法,主要診斷依靠術(shù)后病理檢查。超聲能夠快捷、無(wú)創(chuàng)及全面地顯示婦科腫瘤的大小、形態(tài)、結(jié)構(gòu)及具體方位等特點(diǎn),具有較高的臨床檢出率[3]。在良、惡性腫瘤形態(tài)評(píng)估方面,超聲檢測(cè)獲得的聲像特點(diǎn)與病理檢測(cè)獲得的結(jié)構(gòu)特性在形態(tài)學(xué)上十分接近[4]即良性腫瘤表現(xiàn)為規(guī)則性包膜、腫瘤壁一般為囊性;惡性腫瘤表現(xiàn)為不規(guī)則包膜,腫瘤壁多為實(shí)性和實(shí)囊混合性。本病例的診斷結(jié)果也支持此觀點(diǎn),因此超聲可作為重要的輔助檢查手段對(duì)卵巢甲狀腺腫性類癌患者進(jìn)行術(shù)前評(píng)估。

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]彩色多普勒超聲在婦科腫瘤診斷中的應(yīng)用研究[J]. 何汝青.  影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用. 2019(04)
[2]彩色多普勒超聲與CT在卵巢癌診斷及臨床分期中的應(yīng)用價(jià)值對(duì)比[J]. 趙錦.  廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào). 2017(01)



本文編號(hào)：3044204