發(fā)布時(shí)間：2021-02-15 01:25

　　目的:1.統(tǒng)計(jì)各組HPV及TCT結(jié)果,初步分析其在篩查宮頸病變方面的意義;2.通過(guò)檢測(cè)ToPoⅡα在各組中有無(wú)陽(yáng)性表達(dá)及表達(dá)情況,以及與P16、Ki-67在各組中的表達(dá)水平,探討三者的陽(yáng)性表達(dá)強(qiáng)度與宮頸病變程度之間的關(guān)系;3.分析上述三種標(biāo)志物單獨(dú)或聯(lián)合檢測(cè)對(duì)宮頸病變的診斷及分級(jí)的價(jià)值。方法:本實(shí)驗(yàn)選擇2018年1月-2019年1月就醫(yī)于邯鄲市中心醫(yī)院的宮頸病變患者,統(tǒng)計(jì)其HPV和TCT結(jié)果,對(duì)其宮頸組織的常規(guī)HE病理結(jié)果,再次由2名病理醫(yī)師核實(shí),按宮頸的病變程度,由低至高分成CINⅠ組46例、CINⅡ組33例、CINⅢ組34例,同時(shí)隨機(jī)選取45例正常宮頸組織作為對(duì)照組。應(yīng)用免疫組化法檢測(cè)各組中P16、Ki-67、ToPoⅡα的陽(yáng)性表達(dá)水平,評(píng)價(jià)三者在宮頸病變?cè)\斷、分級(jí)診斷方面的意義。使用SPSS21.0整理與分析數(shù)據(jù),當(dāng)P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)果:1.對(duì)照組高危型HPV的陽(yáng)性檢出率為0.00%,各宮頸病變組檢出率均較正常組高,但三組宮頸病變組兩兩對(duì)比,差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;2.TCT陽(yáng)性率在對(duì)照組為0.00%,各宮頸病變組均較對(duì)照組高,但三組病變組兩兩比... 

【文章來(lái)源】：河北工程大學(xué)河北省

【文章頁(yè)數(shù)】：36 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

P16在不同宮頸病變組內(nèi)的表達(dá)情況

第3章結(jié)果11表3-4Ki-67在各組中的表達(dá)情況Table3-4ExpressionofKi-67ineachgroup組別表達(dá)強(qiáng)度陽(yáng)性率(%)χ2值P值-++++++對(duì)照組3870015.56CINⅠ組25145245.659.670.00CINⅡ組10811469.7023.58；4.50⊙0.00；0.04⊙CINⅢ組2591894.1247.82；20.54⊙；6.79◇0.00；0.00⊙；0.01◇注：⊙表示與CINⅠ組相比，CINⅡ組、CINⅢ組的卡方值及P值；◇表示與CINⅡ組比較，CINⅢ組的卡方值及P值。圖3-2Ki-67在不同宮頸病變組內(nèi)的表達(dá)情況Fig.3-2ExpressionofKi-67indifferentcervicallesiongroups3.3.3ToPoⅡα在不同宮頸組織中的表達(dá)情況ToPoⅡα的陽(yáng)性表達(dá)主要是棕黃色顆粒顯現(xiàn)在細(xì)胞核中。對(duì)照組、CINⅠ組、CINⅡ組、CINⅢ組的陽(yáng)性表達(dá)率依次為11.11%（5/45）、21.74%（10/46）、54.55%（18/33）、88.24%（30/34）。對(duì)照組與CINⅠ組相較，ToPoⅡα的陽(yáng)性率無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差別（χ2=1.87，P=0.17＞0.05），但是和更高級(jí)別的CINⅡ組、CINⅢ組相比，差別則有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2值分別為17.27、46.69，P均=0.00＜0.05）。CINⅠ組與CINⅡ組之間陽(yáng)性率相比，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=9.04，P=0.00＜0.05）；與CINⅢ組相比，差別有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=34.58，P=0.00＜0.05）。CINⅡ和CINⅢ組兩兩相比，差別也有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=9.36，P=0.00＜0.05）。以上數(shù)據(jù)表明ToPoⅡα的陽(yáng)性表達(dá)率是隨宮頸病變程度的加重而上升的，差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表3-5，圖3-3。這與P16、Ki-67在宮頸病變中的表達(dá)規(guī)律是相似的，提示ToPoⅡα在宮頸病變中的表達(dá)方面的相關(guān)研究盡管較為少見(jiàn)，但其對(duì)宮頸病變的診斷及分級(jí)診斷同樣有重要意義。結(jié)果見(jiàn)表3-5，圖3-3。

河北工程大學(xué)碩士學(xué)位論文12表3-5ToPoⅡα在各組中的表達(dá)情況Table3-5ExpressionofToPoⅡαineachgroup組別表達(dá)強(qiáng)度陽(yáng)性率(%)χ2值P值-++++++對(duì)照組4050011.11CINⅠ組3682021.741.870.17CINⅡ組1579254.5517.27；9.04▽0.00；0.00▽CINⅢ組4561988.2446.69；34.58▽；9.36◥0.00；0.00▽；0.00◥注：▽表示與CINⅠ組相比，CINⅡ組、CINⅢ組的卡方值及P值；◥表示與CINⅡ組比較，CINⅢ組的卡方值及P值。圖3-3ToPoⅡα在不同宮頸病變組內(nèi)的表達(dá)情況Fig.3-3ExpressionofToPoⅡalphaindifferentcervicallesiongroups3.4P16、Ki-67及ToPoⅡα與宮頸病變之間的相關(guān)性P16、Ki-67、ToPoⅡα的表達(dá)與宮頸病變的關(guān)系：由表3-6可見(jiàn)，P16、Ki-67、ToPoⅡα與宮頸病變的Spearman相關(guān)系數(shù)均為正值。即P16、Ki-67、ToPoⅡα的陽(yáng)性表達(dá)率均隨著宮頸的病變加重而升高，表明P16、Ki-67、ToPoⅡα與宮頸病變兩者之間呈正相關(guān)。并且該數(shù)值越接近1，相關(guān)性就越高，其中0.5≤Spearman相關(guān)系數(shù)≤0.8視為明顯相關(guān)�？梢�(jiàn)P16、Ki-67、ToPoⅡα均能很好的體現(xiàn)宮頸病變的嚴(yán)重水平，三者均可用以宮頸病變的診斷和分級(jí)診斷。表3-6P16、Ki-67、ToPoⅡα的陽(yáng)性表達(dá)與宮頸病變水平的相關(guān)性Table3-6P16andKi-67,ToPoⅡalphapositivecorrelationwithcervicallesionlevel標(biāo)志物Spearman相關(guān)系數(shù)P值P160.678Ki-670.6700.000＜0.050ToPoⅡα0.647

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