目的分析1例在西藏海拔4800m地區(qū)行硬膜外分娩鎮(zhèn)痛產(chǎn)婦的臨床資料并進(jìn)行文獻(xiàn)復(fù)習(xí),探討在超高海拔地區(qū)實(shí)施硬膜外分娩鎮(zhèn)痛的安全性和有效性。方法對(duì)2019年7月15日西藏自治區(qū)日喀則市仲巴縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科收治的1例妊娠38周行硬膜外分娩鎮(zhèn)痛初產(chǎn)婦的病例資料進(jìn)行回顧性分析,并復(fù)習(xí)國(guó)內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn),分析在超高海拔地區(qū)行硬膜外分娩鎮(zhèn)痛的可行性、有效性和安全性。結(jié)果患者于2019年7月16日10時(shí)自然臨產(chǎn),12時(shí)行硬膜外麻醉分娩鎮(zhèn)痛,接硬膜外導(dǎo)管行患者自控鎮(zhèn)痛,負(fù)荷量為0.15%羅哌卡因8ml,持續(xù)輸注量為0.15%羅哌卡因6ml/h,患者自控鎮(zhèn)痛量為0.15%羅哌卡因6ml/次。產(chǎn)程進(jìn)展順利,產(chǎn)婦于17時(shí)15分在會(huì)陰側(cè)切下以枕左前位順娩一活男嬰,體重2.5kg,1min、5min和10min Apgar評(píng)分分別為8分、10分和10分。產(chǎn)后3d母子出院。結(jié)論硬膜外分娩鎮(zhèn)痛在超高海拔地區(qū)是安全可行的,必須堅(jiān)持安全第一的原則,盡量使用低濃度麻醉藥開始和維持鎮(zhèn)痛以盡量減少對(duì)母胎的影響。 

【文章來(lái)源】：中國(guó)醫(yī)刊. 2020,55(12)

【文章頁(yè)數(shù)】：4 頁(yè)

【文章目錄】：
1 病例資料
2 討論
    2.1 西藏自治區(qū)麻醉鎮(zhèn)痛分娩的現(xiàn)狀
    2.2 海拔高度對(duì)孕產(chǎn)婦循環(huán)、呼吸系統(tǒng)的影響
    2.3超高海拔地區(qū)分娩鎮(zhèn)痛麻醉方式的選擇
    2.4 超高海拔地區(qū)分娩鎮(zhèn)痛麻醉藥物的選擇


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]硬膜外麻醉下婦科腹腔鏡手術(shù)對(duì)機(jī)體呼吸、循環(huán)系統(tǒng)和氧耗量的影響[J]. 高寶峰,趙志濤,肖珂青.  中國(guó)醫(yī)刊. 2019(10)
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[3]不同劑量羅哌卡因在硬膜外麻醉鎮(zhèn)痛分娩中的臨床效果[J]. 邱艷華.  醫(yī)療裝備. 2019(01)
[4]脈沖泵在分娩鎮(zhèn)痛中的研究應(yīng)用[J]. 賈璐文,徐銘軍.  中國(guó)醫(yī)刊. 2018(12)
[5]西藏自治區(qū)實(shí)現(xiàn)聯(lián)合國(guó)可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)（SDGs）婦幼衛(wèi)生指標(biāo)的進(jìn)程分析[J]. 史薇,郭巖.  中國(guó)生育健康雜志. 2018(04)
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