目的:探討中國(guó)女性異位妊娠發(fā)病的相關(guān)危險(xiǎn)因素,以幫助臨床醫(yī)生、公共衛(wèi)生專業(yè)人員和藥物管理機(jī)構(gòu)為女性生殖健康提供最佳的指導(dǎo)方針。方法:系統(tǒng)檢索中外數(shù)據(jù)庫(kù),搜集近10年關(guān)于中國(guó)女性異位妊娠發(fā)病相關(guān)危險(xiǎn)因素的文獻(xiàn)資料。語(yǔ)言限定為中文和英文。按照納入、排除標(biāo)準(zhǔn)對(duì)文獻(xiàn)進(jìn)行獨(dú)立篩查、評(píng)價(jià)及資料提取。應(yīng)用Rev Man5.3軟件對(duì)采集的數(shù)據(jù)與資料進(jìn)行meta分析。合并原始數(shù)據(jù)之前對(duì)納入的文獻(xiàn)進(jìn)行異質(zhì)性檢驗(yàn),若異質(zhì)性檢驗(yàn)結(jié)果為P>0.10,I²<50%,可認(rèn)為多個(gè)同類研究間具有同質(zhì)性,采取固定效應(yīng)模型分析數(shù)據(jù);若異質(zhì)性檢驗(yàn)結(jié)果為P<0.10,I²≥50%,則采取隨機(jī)效應(yīng)模型來(lái)分析數(shù)據(jù)。結(jié)果:本次研究最終納入文獻(xiàn)21篇,應(yīng)用NOS量表對(duì)文獻(xiàn)進(jìn)行質(zhì)量評(píng)價(jià),評(píng)分均≥6分,提取12項(xiàng)與異位妊娠發(fā)病有關(guān)的危險(xiǎn)因素。經(jīng)匯總分析后得出:1、盆腔手術(shù)史合并比值比OR值為5.93,95%可信區(qū)間（95%CI）為[4.21,8.35],差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。說(shuō)明盆腔手術(shù)史是中國(guó)女性異位妊娠發(fā)病的危險(xiǎn)因素,既往有盆腔手術(shù)者與無(wú)盆腔手術(shù)者相比,... 

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【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

盆腔感染史與異位妊娠的Meta分析

第 3 章 結(jié)果說(shuō)明本次納入的 9 篇文獻(xiàn)之間存在異質(zhì)性，遂選用隨機(jī)效應(yīng)模型，選用 OR 值作為合并效應(yīng)值。結(jié)果：OR=4.42, 95% CI=2.71～7.22,Z=5.93（P<0.00001，如圖 3.2 所示），存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05)。說(shuō)明流產(chǎn)史是中國(guó)女性異位妊娠發(fā)生的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，有流產(chǎn)史者與無(wú)流產(chǎn)史者相比，異位妊娠的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加 4.42 倍。敏感性分析：選用固定效應(yīng)模型分析，結(jié)果：OR=4.22, 95%CI=3.47～5.13，與隨機(jī)效應(yīng)模型結(jié)果相近，證明結(jié)果穩(wěn)定可靠。發(fā)表偏倚的分析：如圖 3.3 所示，納入的 9 篇文獻(xiàn)均出現(xiàn)在漏斗圖中，左右大致對(duì)稱，表明存在發(fā)表偏倚的風(fēng)險(xiǎn)較小。

圖 3.3 流產(chǎn)史與異位妊娠的漏斗圖3.2.3 宮內(nèi)節(jié)育器史與異位妊娠提取出關(guān)于宮內(nèi)節(jié)育器與中國(guó)女性異位妊娠發(fā)病相關(guān)性的研究文獻(xiàn)共 11 篇，病例組共 2316 人，其中有宮內(nèi)節(jié)育器者共 538 人，對(duì)照組共 2461 人，其中有宮內(nèi)節(jié)育器者共 345 人。異質(zhì)性檢驗(yàn)顯示：

【參考文獻(xiàn)】：
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本文編號(hào)：3014480