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晚期卵巢上皮性癌鉑耐藥型復(fù)發(fā)的臨床分析

發(fā)布時(shí)間:2021-01-27 15:40
  目的:探討多個(gè)臨床因素對(duì)晚期卵巢上皮性癌的預(yù)后關(guān)系,找出影響卵巢上皮性癌鉑類耐藥的因素,為判斷晚期卵巢癌患者的預(yù)后和制定臨床治療方案提供參考意見(jiàn)。方法:選取2010年1月至2017年4月在吉林大學(xué)白求恩第一醫(yī)院就診的晚期卵巢上皮性癌患者160例。將160例患者根據(jù)以鉑類為基礎(chǔ)的化療完成后到復(fù)發(fā)的時(shí)間長(zhǎng)短分成兩組,其中有92例為鉑敏感組,68例為鉑耐藥組,回顧性分析兩組在年齡、分期、腫瘤大小、CA125值、血小板計(jì)數(shù)等方面的差異,分析鉑類耐藥的影響因素。另外將160例患者根據(jù)治療方案不同分為兩組,其中有63人為NACT-IDS組,97人為PDS組。比較兩組在年齡、FIGO分期,病理類型、組織學(xué)分級(jí)等方面的差異,同時(shí)探討兩種方案對(duì)鉑類耐藥及總生存期的影響。統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:所有數(shù)據(jù)采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理。計(jì)量資料用(x±s)表示,組間比較采用t檢驗(yàn),對(duì)鉑類耐藥影響單因素分析采用X2檢驗(yàn),多因素采用Logistic回歸分析;生存分析采用Kaplan-Meier曲線表示。P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果:1、160例患者中鉑敏感組92人,占57.5%,鉑耐藥組68人,占4... 

【文章來(lái)源】:吉林大學(xué)吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁(yè)數(shù)】:45 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【文章目錄】:
中文摘要
abstract
英文縮略詞
第1章 緒論
第2章 綜述
    2.1 分子生物學(xué)水平的研究進(jìn)展
        2.1.1 BRCA基因突變
        2.1.2 血管內(nèi)表皮生長(zhǎng)因子(VEGF)
        2.1.3 谷胱甘肽和谷胱甘肽S轉(zhuǎn)移酶(GST)高表達(dá)
        2.1.4 相關(guān)信號(hào)通路傳導(dǎo)障礙
    2.2 臨床研究分析
        2.2.1 臨床病理因素
        2.2.2 CA125
        2.2.3 血小板
第3章 資料與方法
    3.1 研究對(duì)象
    3.2 方法
        3.2.1 鉑耐藥型復(fù)發(fā)和鉑敏感型復(fù)發(fā)的定義
        3.2.2 復(fù)發(fā)的判定標(biāo)準(zhǔn)
        3.2.3 新輔助化療的定義
        3.2.4 分組
        3.2.5 隨訪
    3.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
第4章 結(jié)果
    4.1 患者一般資料
    4.2 PDS與NACT-IDS之間的比較結(jié)果
        4.2.1 兩組之間一般結(jié)果的比較
        4.2.2 兩組之間耐藥情況的比較
    4.3 影響晚期卵巢上皮性癌鉑耐藥的單因素分析結(jié)果
        4.3.1 年齡、病理類型
        4.3.2 FIGO分期、組織學(xué)分級(jí)
        4.3.3 給藥途徑
        4.3.4 初始腫瘤大小
        4.3.5 血小板計(jì)數(shù)
        4.3.6 胸水、腹水量
        4.3.7 殘余病灶大小
        4.3.8 腹水脫落細(xì)胞
        4.3.9 最大轉(zhuǎn)移瘤
        4.3.10 基線CA125和2療程化療后CA125
    4.4 影響晚期卵巢上皮性癌鉑耐藥的多因素分析結(jié)果
    4.5 鉑敏感組與鉑耐藥組兩組生存結(jié)果比較
    4.6 PDS組與NACT-IDS組兩組生存結(jié)果比較
第5章 討論
第6章 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
作者簡(jiǎn)介及在校發(fā)表文章
致謝



本文編號(hào):3003301

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