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延遲結(jié)扎臍帶對(duì)HBsAg陽(yáng)性產(chǎn)婦母嬰阻斷效果及嬰兒免疫應(yīng)答影響的前瞻性隊(duì)列研究

發(fā)布時(shí)間:2021-01-25 19:13
  目的探討HBsAg陽(yáng)性產(chǎn)婦分娩時(shí)行延遲結(jié)扎臍帶對(duì)HBV母嬰阻斷效果及嬰兒免疫應(yīng)答的影響。方法收集2017年3月至2018年9月本院產(chǎn)檢分娩的HBsAg陽(yáng)性孕婦1 200例,單雙數(shù)編號(hào),單數(shù)孕婦分娩時(shí)若母嬰狀況穩(wěn)定則施行延遲結(jié)扎臍帶(新生兒出生后1~3 min),新生兒納入晚斷臍組;雙數(shù)孕婦分娩時(shí)于新生兒娩出后立刻結(jié)扎臍帶,新生兒納入對(duì)照組。全部嬰兒接受HBV聯(lián)合免疫,即:出生時(shí)及出生后第21天肌內(nèi)注射乙型肝炎免疫球蛋白100 IU,出生時(shí)及第1、6個(gè)月接種重組酵母乙型肝炎疫苗10μg。出生時(shí)查乙肝五項(xiàng)及HBV-DNA,嬰兒7~9個(gè)月復(fù)查乙肝五項(xiàng),必要時(shí)查HBV-DNA。結(jié)果聯(lián)合免疫后,晚斷臍組559例(95.1%)、對(duì)照組548例(89.8%)嬰兒完成7~9個(gè)月隨訪(fǎng)。晚斷臍組母嬰阻斷成功率100%;對(duì)照組母嬰阻斷成功率99.82%(1/548),兩組比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.495)。晚斷臍組與對(duì)照組嬰兒Anti-HBs>1 000 IU/ml的比例(73.2%,68.4%;P=0.083)、免疫低/無(wú)應(yīng)答的比例(4.5%,5.8%;P=0.303)比較,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義... 

【文章來(lái)源】:中國(guó)婦產(chǎn)科臨床雜志. 2020,21(02)北大核心

【文章頁(yè)數(shù)】:4 頁(yè)

【文章目錄】:
資料與方法
    一、研究對(duì)象及分組
    二、排除標(biāo)準(zhǔn)
    三、研究方法
        1. 臍帶處理:
        2. HBV全程聯(lián)合免疫:
        3. 血清學(xué)指標(biāo)檢測(cè):
        4. HBV母嬰阻斷結(jié)果:
    四、統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
結(jié) 果
    一、兩組母嬰阻斷結(jié)果比較及嬰兒乙肝五項(xiàng)的轉(zhuǎn)歸
    二、嬰兒免疫應(yīng)答
討 論
    一、延遲結(jié)扎臍帶的意義
    二、HBV感染產(chǎn)婦產(chǎn)程中施行DCC的風(fēng)險(xiǎn)
    三、DCC對(duì)HBV垂直傳播及嬰兒免疫應(yīng)答的影響



本文編號(hào):2999738

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