背景和目的:在近幾十年里調強適形放射治療（intensity modulated radiotherapy,1MRT）已經(jīng)被應用到放射腫瘤學的多個領域,在婦科惡性腫瘤學中的應用在近十年也逐漸增加[1]。本文主要分析宮頸癌根治性放療的預后情況,包括影響生存率和無病生存率的因素分析,IMRT與常規(guī)放射治療（conventional radiotherapy,CRT）相比生存率、復發(fā)率、復發(fā)模式及急慢性副反應的差異,預防性延伸野調強放射治療對宮頸癌預后的影響。方法:回顧性分析2010年1月至2013年1月期間收治的256例接受根治性放療的FIGO分期為ⅠB-ⅢB期宮頸癌患者的臨床資料、腫瘤相關信息及隨訪結果。結果:256例患者中91例接受IMRT治療,165例接受CRT治療,兩組之間BMI、FIGO分期、分化程度、病理類型差異無統(tǒng)計學意義,CRT組年齡高于IMRT組（P<0.05）,IMRT組治療前SCC值、治療前淋巴結轉移比例、A點總劑量、淋巴結劑量加量均明顯高于CRT組（P<0.005）。OS影響因素單因素分析中,僅腫瘤分期與OS明顯相關（p<0.05）。多因素分析結果... 

【文章來源】：北京協(xié)和醫(yī)學院北京市 211工程院校 985工程院校

【文章頁數(shù)】：58 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖２：病理類型生存曲線??４、影響無病生存的單因素分析??

圖５：治療后三個月內淋巴結情況無病生存曲線??６、宮頸鱗癌ＩＩＢ期患者治療前淋巴結大小與預后關系分析??影響ＯＳ、ＤＦＳ多因素分析結果顯示腫瘤分期、病理類型是影響五年總生存的獨??立因素，腫瘤分期、病理類型、放療后三個月內是否存在淋巴結是影響五年無病生??存的獨立因素。平衡掉影響ＯＳ、ＤＦＳ獨立因素，現(xiàn)分析ＩＩＢ期鱗癌患者治療前淋巴結??１５??

圖５：治療后三個月內淋巴結情況無病生存曲線??６、宮頸鱗癌ＩＩＢ期患者治療前淋巴結大小與預后關系分析??影響ＯＳ、ＤＦＳ多因素分析結果顯示腫瘤分期、病理類型是影響五年總生存的獨??立因素，腫瘤分期、病理類型、放療后三個月內是否存在淋巴結是影響五年無病生??存的獨立因素。平衡掉影響ＯＳ、ＤＦＳ獨立因素，現(xiàn)分析ＩＩＢ期鱗癌患者治療前淋巴結??１５??

【參考文獻】：
期刊論文
[1]腹膜后淋巴結轉移的宮頸癌PET-CT與CT定位放療計劃比較研究[J]. 安菊生,徐英杰,杜霄勐,張雯杰,戴建榮,鄭容,吳寧,黃曼妮,吳令英.  中華放射腫瘤學雜志. 2016 (09)
[2]影響宮頸癌放療敏感性的臨床病理因素分析[J]. 趙豐雨,王潤梅,白廣宇.  臨床醫(yī)藥文獻電子雜志. 2016(22)
[3]中老年宮頸癌患者臨床病理特征及預后分析[J]. 錢春枝,趙衛(wèi)東.  醫(yī)學綜述. 2013(22)
[4]年輕宮頸癌患者的病理特點和預后分析[J]. 陸曉楣,李晶,劉暢浩,盧淮武,王麗娟,林仲秋.  中國婦產(chǎn)科臨床雜志. 2011(01)
[5]局部不良型宮頸癌的綜合治療[J]. 王伊洵,曹品江,張新,曾慶東.  中華腫瘤雜志. 2002(05)
[6]宮頸腺癌363例分析[J]. 馬紹康,孫建衡,黃曼妮,林冬梅,張宏圖.  中華腫瘤雜志. 1995(02)
[7]宮頸癌腔內放療進展[J]. 晏俊芳,張福泉.  中華放射腫瘤學雜志. 2009 (05)



本文編號：2945335