背景和目的:在近幾十年里調(diào)強(qiáng)適形放射治療（intensity modulated radiotherapy,1MRT）已經(jīng)被應(yīng)用到放射腫瘤學(xué)的多個(gè)領(lǐng)域,在婦科惡性腫瘤學(xué)中的應(yīng)用在近十年也逐漸增加[1]。本文主要分析宮頸癌根治性放療的預(yù)后情況,包括影響生存率和無(wú)病生存率的因素分析,IMRT與常規(guī)放射治療（conventional radiotherapy,CRT）相比生存率、復(fù)發(fā)率、復(fù)發(fā)模式及急慢性副反應(yīng)的差異,預(yù)防性延伸野調(diào)強(qiáng)放射治療對(duì)宮頸癌預(yù)后的影響。方法:回顧性分析2010年1月至2013年1月期間收治的256例接受根治性放療的FIGO分期為ⅠB-ⅢB期宮頸癌患者的臨床資料、腫瘤相關(guān)信息及隨訪結(jié)果。結(jié)果:256例患者中91例接受IMRT治療,165例接受CRT治療,兩組之間BMI、FIGO分期、分化程度、病理類(lèi)型差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,CRT組年齡高于IMRT組（P<0.05）,IMRT組治療前SCC值、治療前淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移比例、A點(diǎn)總劑量、淋巴結(jié)劑量加量均明顯高于CRT組（P<0.005）。OS影響因素單因素分析中,僅腫瘤分期與OS明顯相關(guān)（p<0.05）。多因素分析結(jié)果... 

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【部分圖文】：

圖２：病理類(lèi)型生存曲線??４、影響無(wú)病生存的單因素分析??

圖５：治療后三個(gè)月內(nèi)淋巴結(jié)情況無(wú)病生存曲線??６、宮頸鱗癌ＩＩＢ期患者治療前淋巴結(jié)大小與預(yù)后關(guān)系分析??影響ＯＳ、ＤＦＳ多因素分析結(jié)果顯示腫瘤分期、病理類(lèi)型是影響五年總生存的獨(dú)??立因素，腫瘤分期、病理類(lèi)型、放療后三個(gè)月內(nèi)是否存在淋巴結(jié)是影響五年無(wú)病生??存的獨(dú)立因素。平衡掉影響ＯＳ、ＤＦＳ獨(dú)立因素，現(xiàn)分析ＩＩＢ期鱗癌患者治療前淋巴結(jié)??１５??

圖５：治療后三個(gè)月內(nèi)淋巴結(jié)情況無(wú)病生存曲線??６、宮頸鱗癌ＩＩＢ期患者治療前淋巴結(jié)大小與預(yù)后關(guān)系分析??影響ＯＳ、ＤＦＳ多因素分析結(jié)果顯示腫瘤分期、病理類(lèi)型是影響五年總生存的獨(dú)??立因素，腫瘤分期、病理類(lèi)型、放療后三個(gè)月內(nèi)是否存在淋巴結(jié)是影響五年無(wú)病生??存的獨(dú)立因素。平衡掉影響ＯＳ、ＤＦＳ獨(dú)立因素，現(xiàn)分析ＩＩＢ期鱗癌患者治療前淋巴結(jié)??１５??

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的宮頸癌PET-CT與CT定位放療計(jì)劃比較研究[J]. 安菊生,徐英杰,杜霄勐,張?chǎng)┙?戴建榮,鄭容,吳寧,黃曼妮,吳令英.  中華放射腫瘤學(xué)雜志. 2016 (09)
[2]影響宮頸癌放療敏感性的臨床病理因素分析[J]. 趙豐雨,王潤(rùn)梅,白廣宇.  臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志. 2016(22)
[3]中老年宮頸癌患者臨床病理特征及預(yù)后分析[J]. 錢(qián)春枝,趙衛(wèi)東.  醫(yī)學(xué)綜述. 2013(22)
[4]年輕宮頸癌患者的病理特點(diǎn)和預(yù)后分析[J]. 陸曉楣,李晶,劉暢浩,盧淮武,王麗娟,林仲秋.  中國(guó)婦產(chǎn)科臨床雜志. 2011(01)
[5]局部不良型宮頸癌的綜合治療[J]. 王伊洵,曹品江,張新,曾慶東.  中華腫瘤雜志. 2002(05)
[6]宮頸腺癌363例分析[J]. 馬紹康,孫建衡,黃曼妮,林冬梅,張宏圖.  中華腫瘤雜志. 1995(02)
[7]宮頸癌腔內(nèi)放療進(jìn)展[J]. 晏俊芳,張福泉.  中華放射腫瘤學(xué)雜志. 2009 (05)



本文編號(hào)：2945335