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卵巢癌PARP抑制劑臨床應用指南

發(fā)布時間:2020-12-28 02:02
  <正>卵巢癌是病死率最高的婦科惡性腫瘤,70%的卵巢癌患者就診時已是臨床晚期。卵巢癌首選治療模式為腫瘤細胞減滅術(shù)聯(lián)合以鉑類為基礎的化療。雖然大多數(shù)患者經(jīng)過初始治療可獲得臨床緩解,但仍有70%的患者在3年內(nèi)復發(fā),5年生存率不足50%。近年來,多腺苷二磷酸核糖聚合酶(poly ADP ribose polymerase,PARP)抑制劑的問世為卵巢癌的治療帶來了重大變革,一系列高級別循證醫(yī)學證據(jù)表明在初始治療或鉑敏感復發(fā)治療獲得完全緩解(complete response,CR)和部分緩解(partial response,PR)后應用PARP抑制劑可顯著延長卵巢癌患者的無進展生存(progression free-survival,PFS)時間,維持治療已成為卵巢癌治療的新模式。 

【文章來源】:中國醫(yī)學前沿雜志(電子版). 2020年05期

【文章頁數(shù)】:9 頁

【文章目錄】:
1 PARP抑制劑及其作用機制
    1.1 作用機制
    1.2 藥理學特性
        1.2.1 奧拉帕利(olaparib)
        1.2.2 尼拉帕利(niraparib)
        1.2.3 盧卡帕利(rucaparib)
        1.2.4 氟唑帕利(fluzoparib)
    1.3 獲批情況
    1.4 應用PARP抑制劑的生物標志物
        1.4.1 BRCA基因檢測
        1.4.2 HRD檢測
2 卵巢癌的一線維持治療
    2.1 SOLO-1研究[13]
    2.2 PAOLA-1研究[18]
    2.3 PRIMA研究[19]
3 復發(fā)性卵巢癌的維持治療
    3.1 Study 19研究[10]
    3.2 SOLO-2研究[11]
    3.3 NOVA研究[9]
    3.4 ARIEL3研究[12]
4 復發(fā)性卵巢癌的后線治療
    4.1 鉑敏感復發(fā)卵巢癌的治療
        4.1.1 SOLO-3研究[20]
        4.1.2 CLIO研究[21]
        4.1.3 QUADRA研究[14]
        4.1.4 Study 10[7]和ARIEL2[8]研究
    4.2 鉑耐藥復發(fā)卵巢癌的治療
        4.2.1 Study 42研究[6]
        4.2.2 CLIO研究[21]
        4.2.3 QUADRA研究[14]
        4.2.4 ARIEL2研究[8]
        4.2.5 TOPACIO研究[24]
5 PARP抑制劑使用的安全性管理
    5.1 PARP抑制劑的常見不良反應及其處理
        5.1.1 血液學不良反應
            5.1.1.1 貧血
            5.1.1.2 血小板減少
            5.1.1.3 中性粒細胞減少
        5.1.2 非血液學不良反應
            5.1.2.1 胃腸道不良反應
            5.1.2.2 疲勞
            5.1.2.3 其他不良反應
    5.2 PARP抑制劑與其他藥物的相互作用 3種PARP
6 結(jié)語



本文編號:2942923

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