疤痕子宮破裂風險因素分析
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【摘要】:目的:探討剖官產(chǎn)術后再次妊娠子宮破裂的臨床特點及再妊娠間隔時間對子宮破裂的影響。 方法:對2014年浙江大學醫(yī)學院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院收治的1866例剖宮產(chǎn)術后再次妊娠病例進行回顧分析,排除羊水過多、巨大兒、多胎、前置胎盤、胎盤早剝、子宮畸形以及≥2次子宮手術史的病例。 結果:按照再妊娠間隔時間(interpregnancy interval, IPI)分為6組,162例(8.7%)IPI10年,761例(40.8%)IPI為5~10年,513例(27.5%)IPI為3~5年,265例(14.2%)IPI為2~3年(對照組),143例(7.7%)IPI為1~2年,22例(1.1%)IPI1年。其中63例為子宮疤痕分離或破裂。各組之間孕婦年齡、孕周、胎兒出生體重有差異(P0.05),但這些因素不增加子宮破裂風險,可排除其對研究結論的影響(P0.05)。而子宮下段疤痕肌層厚度與子宮破裂有關(P0.05),子宮破裂組平均1.42±0.42mm,非子宮破裂組平均1.62±0.45mm,兩者之間有統(tǒng)計學差異(P0.01)。不同IPI組間子宮破裂的風險無明顯差異。 結論:該研究中排除了孕婦年齡、孕周、胎兒出生體重三者混雜因素對子宮破裂的影響,發(fā)現(xiàn)剖宮產(chǎn)術后再妊娠間隔時間過短或過長未增加子宮破裂的風險。而子宮下段疤痕肌層厚度與子宮破裂有關,疤痕越薄,子宮破裂風險越大。
【關鍵詞】:剖官產(chǎn)術后再妊娠 再妊娠間隔時間 子宮破裂 子宮下段疤痕厚度 臨床特點
【學位授予單位】:浙江大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2015
【分類號】:R719.8
【目錄】:
- 致謝4-5
- 中文摘要5-7
- Abstract7-9
- 目錄9-10
- 前言10-11
- 1 資料與方法11-12
- 2 結果12-13
- 3 討論13-16
- 4 結論16-17
- 參考文獻17-19
- 綜述19-29
- 參考文獻25-29
- 作者簡介29
【共引文獻】
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