本文關(guān)鍵詞：早期宮頸癌前哨淋巴結(jié)的反思—附20例臨床分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的探討早期宮頸癌盆腔前哨及非前哨淋巴結(jié)的分布和轉(zhuǎn)移情況,以期更深刻地理解盆腔淋巴結(jié)切除的相關(guān)知識。探討前哨淋巴結(jié)對盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的診斷價(jià)值,為前哨淋巴結(jié)切除術(shù)能否取得系統(tǒng)的盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)提供理論依據(jù)。方法對2015年11月至2016年3月期間收治的20例宮頸癌患者應(yīng)用亞甲藍(lán)示蹤前哨淋巴結(jié)(SLN)及非前哨淋巴結(jié)(NSLN)檢測,常規(guī)盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)后對所有切除的SLN及NSLN進(jìn)行病理學(xué)檢查并回顧性分析。結(jié)果1.20例患者經(jīng)根治術(shù)后共獲得淋巴結(jié)701枚,平均35枚/例;所有患者均發(fā)現(xiàn)SLN(共115枚,檢出率為100%),平均6枚/例。2.按照不同部位檢出SLN數(shù)目由多至少排序?yàn)?閉孔(49枚)、髂內(nèi)(32枚)、髂外(15枚)、髂總(13枚)和腹股溝深(6枚),其中閉孔SLN與其他部位、髂內(nèi)SLN與其他部位比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均0.05)。3.淋巴結(jié)陽性率比較:(1)SLN總陽性率(8.7%)高于NSLN(P0.05)。(2)ⅠA2期SLN陽性率與NSLN比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);ⅠB1期SLN陽性率(17.0%)高于NSLN(P0.05);ⅠB2期SLN陽性率與NSLN比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(3)宮頸鱗癌SLN陽性率(6.1%)高于NSLN(P0.05),中分化宮頸鱗癌SLN的陽性率高于NSLN(P0.05);宮頸腺癌SLN陽性率(23.5%)高于NSLN(P0.05),腺癌SLN陽性率高于鱗癌(P0.05)。4.SLN診斷淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的靈敏度為80.0%,特異度為93.8%,假陰性率20.0%。結(jié)論早期宮頸癌患者SLN轉(zhuǎn)移的發(fā)生率高于NSLN,但非前哨淋巴結(jié)仍存在轉(zhuǎn)移的可能,提示尚不能用切除前哨淋巴結(jié)術(shù)取代系統(tǒng)的盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)。
【關(guān)鍵詞】：早期宮頸癌 前哨淋巴結(jié) 亞甲藍(lán) 淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
【學(xué)位授予單位】：遵義醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R737.33
【目錄】：

• 中文摘要5-6
• 英文摘要6-8
• 前言8-10
• 1 材料與方法10-13
• 2 結(jié)果13-17
• 3 討論17-19
• 4 結(jié)論19-20
• 參考文獻(xiàn)20-24
• 綜述：早期宮頸癌前哨淋巴結(jié)檢測的研究進(jìn)展24-32
• 參考文獻(xiàn)29-32
• 致謝32-33
• 作者簡介33

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本文編號：282568