【摘要】：目的:探討青海地區(qū)2013-2017年:1、人乳頭瘤病毒(HPV)亞型在門診、住院及體檢女性中的分布以及在年齡段內(nèi)的分布;2、子宮頸上皮內(nèi)瘤變(CIN)及子宮頸癌在人群中的分布及各年齡段分布;3、CIN及子宮頸癌與高危型HPV感染的關(guān)系,指導(dǎo)女性更好的管理自己的健康,為醫(yī)學(xué)工作提供理論支持。方法:收集2013年1月至2017年12月在青海大學(xué)附屬醫(yī)院、青海省人民醫(yī)院、青海省紅十字醫(yī)院婦科門診及住院部就診及體檢女性,年齡18-80歲,且有性生活的時(shí)間在3年以上。47565例患者接受HPV分型篩查,按年齡進(jìn)行分層,分別計(jì)算每個(gè)年齡段中HPV感染率,并統(tǒng)計(jì)HPV各亞型在女性中的分布;39696例患者接受液基薄層細(xì)胞學(xué)(TCT)檢查,將陽性病例行陰道鏡檢查及宮頸活檢,按年齡進(jìn)行分層,得到各年齡段中CIN的發(fā)病率及分布;33768例患者同時(shí)行HPV篩查和TCT檢查,計(jì)算CIN的發(fā)病率與HPV感染的關(guān)系;將以上統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果:接受HPV檢查的47565例女性患者中,HPV陽性組7413例和HPV陰性組40152例,HPV感染率為15.58%。其中7413例HPV感染的患者中,6492例為單一HPV感染,921例為多重HPV感染,感染率分別為87.58%和12.42%。在HPV感染的患者中,檢出率排在前八位的是HPV16、58、52、39、53、31、33、18。在45-49歲之間HPV感染率最低,形成波谷,18-29歲及≥60歲感染率相對較高,形成波峰。在39696例行TCT檢測的患者中,宮頸活檢的例數(shù)為1221例,≥CINI的例數(shù)906例,檢出率為2.28%,≥CINII例數(shù)600例,檢出率為1.51%。其中,CINI檢出率最高的年齡段為30-39歲,40-49歲CNII、CINIII、子宮頸癌檢出率都是最高。在33768例既行HPV篩查又行TCT檢測的患者中,宮頸活檢的例數(shù)為1182例,CINII有318例,CINIII有141例和子宮頸癌有99例。CINII、CINIII、子宮頸癌HPV感染率各為87.24%、90.59%、99%。隨著CIN程度的增加,HPV感染率上升,且在CIN各級(jí)別中,HPV-16的感染率都是最高的。結(jié)論:青海地區(qū)HPV感染率為15.58%,最主要的感染亞型為16、58、52,在45-49歲HPV感染率最低,形成波谷,18-29歲及≥55歲感染率相對較高,形成波峰。40-49歲CINII、CINIII及子宮頸癌的檢出率均為最高,且CIN分級(jí)越高,HPV感染率越高,在≥CINII各級(jí)別中,HPV-16感染率均為最高。
【學(xué)位授予單位】：青海大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R737.33

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本文編號(hào)：2787662