桂枝茯苓丸聯(lián)合媽富隆治療氣滯血瘀型子宮腺肌病的療效觀察
發(fā)布時間:2017-03-29 06:00
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【摘要】:目的子宮腺肌病是婦女常見病、多發(fā)病,發(fā)病率高達30-50%。其不同程度的痛經(jīng)、月經(jīng)量多、不孕等病癥給患者生活、工作帶來極大影響。傳統(tǒng)中醫(yī)通過分型、對癥實施中藥口服、中藥灌腸、針灸等治療取得一定療效,西醫(yī)通過激素或激素類衍生物、宮腔內(nèi)放置曼月樂環(huán)、保守性手術、切除子宮等方法治療本病。若保留子宮,在用藥期間癥狀緩解明顯但副作用大,停藥后易復發(fā),若切除子宮,對患者身心造成影響。傳統(tǒng)中醫(yī)治療有一定療效,可減少復發(fā),但用藥時間長,顯效慢,患者依從性不佳。綜合考慮該病在治療方面的臨床療效、用藥途徑、毒副作用及患者的依從性,結合臨床實際,為尋求一種可行的、療效可靠的治療方案,遂提出本研究,采用中西醫(yī)相結合的方法,合理發(fā)揮中藥及西藥各優(yōu)勢,通過臨床觀察探尋桂枝茯苓丸聯(lián)合媽富隆治療氣滯血瘀型子宮腺肌病臨床療效,對子氣滯血瘀型宮腺肌病的臨床治療提供合理意見。方法所有觀察病例均來自于十堰市太和醫(yī)院2013年3月至2014年10月婦科門診就診的患者,根據(jù)該疾病的納入標準、排除標準及中醫(yī)辨證標準,收集觀察病例共60例,按照隨機對照原則,分為治療組(桂枝茯苓丸聯(lián)合媽富隆)30例和對照組(媽富隆)30例。桂枝茯苓丸于月經(jīng)來潮前10天開始服用,每日2次,每次1丸,連服10天為1個療程,連續(xù)服藥3個療程。媽富隆于月經(jīng)來潮的第1天開始服用第1片,每日同一時間服用1片,連續(xù)服用21天,隨后停藥7天,下次月經(jīng)來潮第一天同法開始服用下一周期。在此期間暫停服用可能會影響研究結果的其他藥物。通過統(tǒng)計學方法觀察和分析兩組患者治療前后的痛經(jīng)評分、月經(jīng)量、子宮體積、血清CA125、中醫(yī)癥候積分的變化情況,從而對該種中西醫(yī)結合方法對子宮腺肌病的臨床療效進行客觀評價。結果治療后兩組進行比較,治療組綜合療效的愈顯率及總有效率均高于對照組,治療組與對照組的痛經(jīng)療效、中醫(yī)證候、子宮體積、血清CA125均有顯著差異(P0.05)。其中治療后行組內(nèi)比較,治療組子宮體積及CA125均有顯著差異(P0.05),而對照組差異不明顯。在本試驗過程中兩組患者均未出現(xiàn)明顯不良反應及毒副作用。結論桂枝茯苓丸聯(lián)合媽富隆能有效治療氣滯血瘀型子宮腺肌病,能明顯改善患者的痛經(jīng)、月經(jīng)量多、月經(jīng)期延長等臨床癥狀,改善中醫(yī)證候評分,相比單純使用媽富隆,桂枝茯苓丸與之聯(lián)合后更能縮小患者子宮,減小原發(fā)病灶。本次試驗臨床療效評價滿意,無不良事件發(fā)生。該種中西醫(yī)結合的治療方法臨床治療效果確切,同時發(fā)揮中醫(yī)及西醫(yī)各自優(yōu)勢,明顯減輕臨床癥狀的同時能夠縮小病灶,成本合理,效果理想,值得臨床推廣應用。
【關鍵詞】:桂枝茯苓丸 媽富隆 氣滯血瘀 子宮腺肌病
【學位授予單位】:湖北中醫(yī)藥大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2015
【分類號】:R711.71
【目錄】:
- 中文摘要5-7
- ABSTRACT7-10
- 中英文縮略詞對照表10-11
- 前言11-14
- 1 臨床資料14-17
- 1.1 病例來源14-15
- 1.2 病例選擇標準15-16
- 1.3 病例納入標準16
- 1.4 病例排除標準16-17
- 1.5 病例剔除標準17
- 2 研究方法17-20
- 2.1 分組方法17
- 2.2 藥物來源17-18
- 2.3 給藥方式18
- 2.4 觀察指標及方法18-19
- 2.5 療效判定標準19-20
- 3 統(tǒng)計學方法20
- 4 結果分析20-22
- 5 討論22-39
- 5.1 現(xiàn)代醫(yī)學對子宮腺肌病的認識22-25
- 5.2 祖國醫(yī)學對子宮腺肌病的認識25-28
- 5.3 選 CA125 及經(jīng)陰道超聲的根據(jù)28-29
- 5.4 治療組藥物分析29-39
- 6 本次臨床試驗的不足及展望39-41
- 結語41-42
- 參考文獻42-46
- 附錄46-61
- 附錄一 文獻綜述46-59
- 參考文獻54-59
- 附錄二59-61
- 致謝61
【參考文獻】
中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前5條
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本文編號:273781
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