【摘要】：目的:觀察連桂調(diào)經(jīng)湯聯(lián)合芬嗎通治療卵巢儲(chǔ)備功能下降(Decreasing Ovarian Reservation,DOR)心腎不交證的臨床療效,同時(shí)觀察其對(duì)本病癥狀體征的改善情況及安全性,為中醫(yī)藥治療DOR的臨床應(yīng)用中提供理論依據(jù)。方法:選取2018年02月01日至2018年12月31日就診于湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院婦科門診符合納入標(biāo)準(zhǔn)的卵巢儲(chǔ)備功能下降患者60例,隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組,兩組各30例。治療組給予自擬連桂調(diào)經(jīng)湯聯(lián)合芬嗎通口服治療,對(duì)照組單獨(dú)給予芬嗎通口服治療,連續(xù)治療3個(gè)周期結(jié)束后,比較該兩組患者治療前后中醫(yī)證候積分以及血清FSH、FSH/LH、E_2、AMH等的變化情況。通過對(duì)觀察結(jié)果數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,比較兩組臨床療效。結(jié)果:(1)連桂調(diào)經(jīng)湯聯(lián)合芬嗎通治療卵巢儲(chǔ)備功能下降患者的療效觀察:治療組臨床痊愈4例,顯效16例,有效8例,總有效率93.3%;對(duì)照組臨床痊愈1例,顯效11例,有效13例,總有效率83.3%,兩組間比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(2)連桂調(diào)經(jīng)湯聯(lián)合芬嗎通治療卵巢儲(chǔ)備功能下降患者的中醫(yī)證候積分變化:治療組與對(duì)照組治療后組內(nèi)比較,治療組在治療后各項(xiàng)中醫(yī)癥狀均得到改善,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。對(duì)照組在治療前后其頭暈耳鳴癥狀無明顯改善(P0.05),其余各癥狀均得到改善,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。治療后兩組患者組間比較在月經(jīng)量、腰骶酸痛、五心煩熱、頭暈耳鳴改善方面具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),在改善月經(jīng)周期、心煩不寐、潮熱盜汗、口干咽燥、陰道干澀方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(3)連桂調(diào)經(jīng)湯聯(lián)合芬嗎通治療卵巢儲(chǔ)備功能下降患者的血清性激素水平的變化:治療組與對(duì)照組治療后組內(nèi)比較,治療后兩組患者FSH、FSH/LH、AMH值均有改善,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。在E_2水平方面,兩組組內(nèi)比較治療前后差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。兩組均不能有效改善患者E_2水平。治療后兩組比較,在改善FSH、FSH/LH、AMH值方面差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。在改善E_2水平方面,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(4)在研究過程中,兩組患者均未出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)及副作用,僅對(duì)照組3例及治療組1例患者出現(xiàn)輕微頭暈、惡心欲嘔感、便溏等輕度不良反應(yīng),均自行緩解。結(jié)論:(1)連桂調(diào)經(jīng)湯聯(lián)合芬嗎通治療卵巢儲(chǔ)備功能下降心腎不交證患者療效確切,可有效改善患者各項(xiàng)中醫(yī)臨床癥狀,尤其在改善患者月經(jīng)量、腰骶酸痛、五心煩熱及頭暈耳鳴癥狀方面優(yōu)于單獨(dú)使用芬嗎通組。(2)連桂調(diào)經(jīng)湯聯(lián)合芬嗎通治療卵巢儲(chǔ)備功能下降心腎不交證患者可有效改善血清FSH、FSH/LH、AMH水平,療效優(yōu)于單獨(dú)使用芬嗎通治療,而在改善E_2水平方面兩組療效相當(dāng),對(duì)E_2水平的改善無明顯影響。
【學(xué)位授予單位】：湖南中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號(hào)】：R711.75

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本文編號(hào)：2679413