【摘要】：目的:探討AMH在評(píng)估常規(guī)IVF治療對(duì)女性卵巢功能遠(yuǎn)期影響方面的效用。方法:選取我院常規(guī)IVF治療后2年以上且有近期(2017年11月-2018年3月)血清AMH及基礎(chǔ)性激素?cái)?shù)據(jù)的不孕患者為實(shí)驗(yàn)組;同時(shí)有我院2年前基礎(chǔ)性激素?cái)?shù)據(jù)及近期(2017年11月-2018年3月)血清AMH和基礎(chǔ)性激素?cái)?shù)據(jù)的無(wú)IVF治療史的不孕患者為對(duì)照組。在其他變量(年齡、BMI、首近次基礎(chǔ)性激素檢測(cè)間隔時(shí)間及初始卵巢功能:初始年齡和bFSH)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異情況下,通過(guò)觀察兩組患者近期bFSH及AMH的差異情況,探究AMH在評(píng)估常規(guī)IVF治療對(duì)女性卵巢功能的遠(yuǎn)期影響方面的效用。結(jié)果:1.常規(guī)IVF治療對(duì)卵巢功能的影響與患者接受治療時(shí)的年齡有關(guān):未做年齡分組時(shí)(IVF組與非IVF組初始年齡分別為:29.86±4.34vs.30.25±4.16歲),兩組患者近期血清AMH無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,IVF組與非IVF組血清AMH(ng/ml)分別為2.59±1.59vs.3.13±1.82,P=0.179;做年齡分組后,在初始年齡32歲組,IVF組(34.83±2.55歲)患者近期血清AMH值(ng/ml)顯著低于非IVF組(34.89±2.18歲)患者,分別為 1.50±0.73vs.2.60±1.25,P=0.032。2.在常規(guī)IVF治療相關(guān)卵巢功能影響評(píng)估方面,AMH(相比于bFSH)可較早顯示出卵巢功能的損傷。IVF組相比于非IVF組:近期血清AMH值(ng/ml)顯著降低,1.50±0.73vs.2.60±1.25,P=0.032;近期 bFSH(IU/L)無(wú)明顯差異:7.60±2.47 vs.7.32±2.17,P=0.826。結(jié)論:1.常規(guī)IVF治療可能損害年長(zhǎng)女性(≥32歲)卵巢功能,對(duì)于卵巢修復(fù)代償能力較強(qiáng)的年輕女性,常規(guī)IVF治療的卵巢功能影響需日后擴(kuò)大樣本量、延長(zhǎng)隨訪時(shí)間來(lái)進(jìn)一步探究。2.在常規(guī)IVF治療相關(guān)卵巢功能影響評(píng)估方面,AMH較FSH具備更高的效能。監(jiān)測(cè)常規(guī)IVF助孕史患者血清AMH值有助于早期發(fā)現(xiàn)卵巢功能損傷,進(jìn)而可早期給予醫(yī)學(xué)干預(yù)減少卵巢功能下降相關(guān)疾病危害。
【學(xué)位授予單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類(lèi)號(hào)】：R711.6

【參考文獻(xiàn)】

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1 朱玉蓉;吳曉云;鄭英明;金帆;;重復(fù)控制性卵巢刺激(COS)-IVF/ICSI治療對(duì)卵巢儲(chǔ)備功能及反應(yīng)性的影響[J];生殖與避孕;2013年10期

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本文編號(hào)：2659772