血清基質(zhì)金屬蛋白酶水平與子宮內(nèi)膜異位癥相關(guān)性的meta分析
本文關(guān)鍵詞:血清基質(zhì)金屬蛋白酶水平與子宮內(nèi)膜異位癥相關(guān)性的meta分析,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的:運用循證醫(yī)學(xué)的方法綜合評價血清基質(zhì)金屬蛋白酶(MMPs)水平與子宮內(nèi)膜異位癥(EMT)的相關(guān)性,評估兩者之間的效應(yīng)關(guān)系,為子宮內(nèi)膜異位癥的診治提供依據(jù)。方法:計算機檢索Pubmed數(shù)據(jù)庫、EMBase數(shù)據(jù)庫、MEDLINE數(shù)據(jù)庫、中國知網(wǎng)(CNIK)、維普期刊數(shù)據(jù)庫、萬方學(xué)位論文數(shù)據(jù)庫以及中國生物醫(yī)學(xué)文獻數(shù)據(jù)庫(CBM),同時手工檢索多種婦產(chǎn)科學(xué)相關(guān)專業(yè)雜志,全面檢索血清MMPs水平與EMT相關(guān)性的研究結(jié)果,文章語種不限,檢索時間截止至2016年2月,要求所納入文獻的設(shè)計均為病例對照研究,由兩位評價員分別單獨根據(jù)納入及排除標(biāo)準(zhǔn)對文獻進行篩選、質(zhì)量評價以及異質(zhì)性檢驗。應(yīng)用RevMan5.3軟件進行meta分析,計算EMT組與對照組、EMT I-II期組與III-IV期組血清MMPs水平的標(biāo)準(zhǔn)化均數(shù)差(SMD)及其合并效應(yīng)量的95%可信區(qū)間(95%CI)。結(jié)果:共有17項符合標(biāo)準(zhǔn)的文獻納入meta分析。累計子宮內(nèi)膜異位癥病例937例,對照組555例,涉及MMP-9的研究有13項、MMP-2的6項、MMP-3的4項。Meta分析發(fā)現(xiàn),EMT組血清MMP-9水平顯著高于對照組(SMD=4.43,95%CI=3.22~5.64,Z=7.17,P0.00001);EMT I-II期組血清MMP-9水平明顯低于III-IV期組(SMD=—2.35,95%CI=—3.15~—1.56,Z=5.79,P0.00001);EMT組血清MMP-2水平顯著高于對照組(SMD=2.58,95%CI=1.48~3.67,Z=4.62,P0.00001);EMT I-II期組血清MMP-2水平明顯低于III-IV期組(SMD=—2.65,95%CI=—3.40~—1.90,Z=6.94,P0.00001);EMT組血清MMP-3水平高于對照組(SMD=4.63,95%CI=1.77~7.49,Z=3.17,P=0.02)。結(jié)論:現(xiàn)有證據(jù)表明血清MMPs水平與子宮內(nèi)膜異位癥具有相關(guān)性,其在體內(nèi)異常蓄積可能在EMT的病理過程中起一定的作用。MMPs可能成為臨床檢測EMT并評估疾病分期的血清學(xué)指標(biāo)之一,甚至可能對EMT患者的療效觀察、預(yù)后評估以及疾病復(fù)發(fā)判斷方面有較高的臨床應(yīng)用價值。
【關(guān)鍵詞】:子宮內(nèi)膜異位癥 基質(zhì)金屬蛋白酶 血清 Meta分析
【學(xué)位授予單位】:廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:R711.71
【目錄】:
- 個人簡歷3-6
- 摘要6-8
- ABSTRACT8-10
- 第一章 前言10-12
- 第二章 資料與方法12-18
- 1、資料來源12-14
- 2、研究排除標(biāo)準(zhǔn)14
- 3、文獻篩選及資料提取14
- 4、質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)14-15
- 5、資料的分析與合成15-17
- 6、敏感性分析17-18
- 第三章 結(jié)果18-27
- 1、文獻篩選流程18-19
- 2、納入研究的基本特征19
- 3、納入研究的質(zhì)量評價19-21
- 4、統(tǒng)計分析結(jié)果21-26
- 5、敏感性分析26-27
- 第四章 討論27-35
- 1、關(guān)于子宮內(nèi)膜異位癥27-29
- 2、關(guān)于基質(zhì)金屬蛋白酶29-30
- 3、血清MMPs水平與EMT相關(guān)性分析30-33
- 4、納入文獻的總體質(zhì)量33
- 5、Meta分析的局限性33-35
- 第五章 結(jié)論35-36
- 參考文獻36-43
- 附錄 中英文縮略語對照表43-44
- 綜述44-59
- 參考文獻52-59
- 致謝59-60
- 附件《廣西醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生臨床記錄》60-61
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