米非司酮及醋酸亮丙瑞林在子宮肌瘤切除術(shù)后的應(yīng)用研究
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【摘要】:目的觀察子宮肌瘤患者單純行腹腔鏡下子宮肌瘤切除術(shù)及行腹腔鏡下子宮肌瘤切除術(shù)后應(yīng)用米非司酮、醋酸亮丙瑞林后體內(nèi)性激素水平,探討及對(duì)比米非司酮及醋酸亮丙瑞林對(duì)子宮肌瘤患者肌瘤切除術(shù)后預(yù)防復(fù)發(fā)的效果。方法回顧性分析2012年1月至2013年12月在鹽城市婦幼保健院住院行腹腔鏡下子宮肌瘤切除術(shù)的128例患者,按患者意愿分為3組,對(duì)照組患者僅單純行腹腔鏡下子宮肌瘤切除術(shù),米非司酮組和醋酸亮丙瑞林組患者在行腹腔鏡下子宮肌瘤切除術(shù)后分別應(yīng)用米非司酮和醋酸亮丙瑞林輔助治療3個(gè)月。分別記錄術(shù)前3 d、術(shù)后3個(gè)月3組患者卵泡期LH、FSH、E2及P激素水平,以及統(tǒng)計(jì)術(shù)后6、12個(gè)月3組患者的復(fù)發(fā)率,同時(shí)記錄觀察組患者用藥期間不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果米非司酮組、醋酸亮丙瑞林組在術(shù)后用藥輔助治療3個(gè)月后體內(nèi)的的性激素(FSH、LH、E2及P)水平與對(duì)照組相比都明顯降低,有顯著性差異(P0.01)。米非司酮組術(shù)后6個(gè)月復(fù)發(fā)率(2.32%)、醋酸亮丙瑞林組(2.22%)均低于對(duì)照組(7.50%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01),而醋酸亮丙瑞林組與米非司酮組相比無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);米非司酮組術(shù)后12個(gè)月復(fù)發(fā)率、醋酸亮丙瑞林組(4.44%)明顯低于對(duì)照組(17.50%),差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01),且醋酸亮丙瑞林組低于米非司酮組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論子宮肌瘤切除術(shù)后使用米非司酮或醋酸亮丙瑞林輔助治療3個(gè)月,可明顯降低體內(nèi)性激素水平,1年內(nèi)能有效預(yù)防術(shù)后復(fù)發(fā),不良反應(yīng)較小,療效安全可靠,值得推廣應(yīng)用。且使用醋酸亮丙瑞林較使用米非司酮效果更好。
【作者單位】: 鹽城市婦幼保健院婦產(chǎn)科;
【關(guān)鍵詞】: 子宮肌瘤 復(fù)發(fā) 米非司酮 醋酸亮丙瑞林
【分類號(hào)】:R737.33
【正文快照】: 子宮肌瘤(uterine leiomyoma)是由平滑肌及結(jié)締組織組成的女性生殖系統(tǒng)最常見的良性腫瘤[1],好發(fā)于30~50歲,青春期少見,絕經(jīng)后萎縮或消退。其發(fā)病率高達(dá)20%~30%[2],且逐年增長(zhǎng),并有年輕化的趨勢(shì)。常見的臨床癥狀有月經(jīng)失調(diào)、不孕、腹痛及鄰近器官的壓迫癥狀如尿頻、尿潴留、肛
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