【摘要】：目的:初步探討單次大劑量腔內(nèi)照射前后宮頸癌患者腫瘤血管密度及其功能狀態(tài)、免疫微環(huán)境的變化情況。方法:選取初診時(shí)陰道出血量大需行后裝止血治療的宮頸癌患者23例,獲得患者知情同意后分別收集后裝止血治療前、單次5Gy腔內(nèi)照射止血治療后一周的腫瘤組織標(biāo)本,通過(guò)免疫熒光法檢測(cè)腫瘤組織中CD31、NG2的表達(dá)情況,并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,研究單次大劑量腔內(nèi)照射對(duì)腫瘤血管密度及功能狀態(tài)的影響。取組織行流式細(xì)胞術(shù),檢測(cè)照射前后腫瘤微環(huán)境中CD4+、CD8+、CD279+、CD274+細(xì)胞、TAM在所有活細(xì)胞中各自所占百分比,以及CD279、CD274在各細(xì)胞中的表達(dá)情況,初步探討腫瘤免疫微環(huán)境的變化。結(jié)果:照射一周后CD31在宮頸癌組織中的表達(dá)明顯增加(P0.01),同時(shí)NG2的表達(dá)也顯著增加(P0.05),且都具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。這些結(jié)果表明單次大劑量腔內(nèi)照射一周后,腫瘤血管的密度增加和周細(xì)胞覆蓋率提高。照射前后CD4+TILs和CD8+TILs在總體細(xì)胞中所占比例個(gè)體差異較大。CD279(PD-1)在總體細(xì)胞、CD4+、CD8+T細(xì)胞中的表達(dá)均呈下降趨勢(shì)。CD274(PD-L1)在淋巴細(xì)胞中表達(dá)增加,在總體細(xì)胞中的表達(dá)則呈下降趨勢(shì)。腫瘤相關(guān)巨噬細(xì)胞(TAM)在總體細(xì)胞中的百分比呈現(xiàn)上升趨勢(shì),但其中M2型TAM所占比例下降。這些結(jié)果提示照射一周后,腫瘤組織中免疫抑制性的腫瘤浸潤(rùn)免疫細(xì)胞呈減少趨勢(shì)。結(jié)論:單次大劑量腔內(nèi)照射一周后,宮頸癌患者腫瘤血管功能和腫瘤浸潤(rùn)免疫狀態(tài)得到改善。
【圖文】：

1.近距離照射前后 CD31、NG2 在腫瘤組織中的表達(dá)情況（紅色標(biāo)記為 CD31，記為 NG2，所有細(xì)胞核為 DAPI 所染的藍(lán)色。）2 CD31、NG2 免疫熒光染色結(jié)果半定量分析：以上所述通過(guò)對(duì)免疫熒光染色圖片的粗略觀察，發(fā)現(xiàn)單次大劑量腔內(nèi)照射一周1、NG2 在宮頸癌腫瘤組織中的表達(dá)顯著高于照射前。我們采用顯微圖像分析疫熒光染色結(jié)果進(jìn)一步進(jìn)行半定量分析以明確這種表達(dá)差異是否具有統(tǒng)計(jì)學(xué)采用顯微圖像分析法分析發(fā)現(xiàn)，照射一周后 CD31 在宮頸癌腫瘤組織中的平均度明顯高于照射前，且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0．01）；同樣，單次大劑量腔內(nèi)照后 NG2 在宮頸癌腫瘤組織中的表達(dá)較照射前增多(P<0．05）。由此，我們認(rèn)大劑量腔內(nèi)照射一周后宮頸癌組織中腫瘤血管密度增加，，且周細(xì)胞覆蓋率更

單次大劑量腔內(nèi)照射對(duì)宮頸癌患者腫瘤血管及免疫狀態(tài)影響的初步研究 第二部分實(shí)驗(yàn)結(jié)果1.1 單次腔內(nèi)放療前后腫瘤間質(zhì)中 CD31、NG2 的表達(dá)情況。如圖 3 所示，5 例患者中有 4 例患者照射后 CD31、NG2 在腫瘤間質(zhì)中的表達(dá)均明顯上調(diào)，有 1 例患者無(wú)明顯變化。這一結(jié)果說(shuō)明大多數(shù)患者腫瘤血管密度增加，同時(shí)周細(xì)胞覆蓋率也增加。
【學(xué)位授予單位】：蘇州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R737.33

【參考文獻(xiàn)】

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1 封悅;于靜萍;汪建林;;抗血管生成治療在食管癌放療中的應(yīng)用[J];國(guó)際腫瘤學(xué)雜志;2017年06期

2 閆鍇;羅茂;吳劍波;;腫瘤血管病變與血管正常化研究進(jìn)展[J];瀘州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2014年04期

3 彭芳;王謹(jǐn);鄒毅;包勇;黃文林;陳光明;羅顯榮;陳明;;重組內(nèi)皮抑素對(duì)腫瘤血管結(jié)構(gòu)和乏氧改善作用的實(shí)驗(yàn)觀察[J];中華放射腫瘤學(xué)雜志;2011年01期

本文編號(hào)：2618932