【摘要】：目的探究骨橋蛋白(Osteopontin)和E-鈣粘素(E-cadherin)及其聯(lián)合檢測對放療抵抗及預后的意義。方法回顧性分析132例初始放射治療的局部進展期宮頸鱗癌(LACSCC)患者,將無進展生存期(PFS)36個月的患者(n=47)歸為放療抵抗組,PFS≥36個月的患者(n=85)歸為放療敏感組,使用治療前石蠟包埋組織,采用免疫組織化學的方法檢測Osteopontin及E-cadherin表達情況。結果放療抵抗組和放療敏感組腫瘤組織中,Osteopontin高表達率分別占87.2%和30.6%,組間差異具有統(tǒng)計學意義(P=0.000);E-cadherin低表達率分別占72.3%和57.6%,組間差異不具有統(tǒng)計學意義(P=0.094);Osteopontin高表達且E-cadherin低表達表型分別占72.3%和18.8%,組間差異具有統(tǒng)計學意義(P=0.000)。多因素Cox回歸分析顯示LACSCC的不良預測因素包括Osteopontin表達,Osteopontin高表達且E-cadherin低表達和腫瘤大小。Osteopontin高表達和Osteopontin高表達同時E-cadherin低表達的患者無進展生存期更短。結論高表達Osteopontinhe和高表達Osteopontin同時低表達E-cadherin提示放療抵抗及預后不良,聯(lián)合檢測Osteopontin和E-cadherin有望成為預測放療療效和患者預后的指標。
【圖文】：

A：Osteopontin在放療抵抗組中強染色；B：Osteopontin在放療敏感組中弱染色；C：E-cadherin在放療抵抗組弱染色；D：E-cadherin在放療敏感組強染色圖1Osteopontin與E-cadherin在放療抵抗組和放療敏感組中典型的染色圖像（×400）組別病例（n=132）OsteopontinE-cadherinOsteopontin高表達且E-cadherin低表達低表達高表達低表達高表達是否P值放射敏感性放療抵抗組476410.00034130.09434130.000放療敏感組85592649361669放療未控制放療未控制亞組9180.001810.084810.000放療敏感組85592649361669局部復發(fā)局部復發(fā)亞組172150.0001340.1471250.000放療敏感組85592649361669遠處轉移遠處轉移亞組223190.0001750.0491570.000放療敏感組85592649361669P值P值表4宮頸癌組織中osteopontin與E-cadherin表達與放射敏感性的關系ABCD132例宮頸鱗癌標本Osteopontin與E-cadherin聯(lián)合表達情況總結見表4。表達Osteopontin且低表達E-cadherin的病例在放療抵抗組中占72.3%（34/47），在放療敏感組中占18.8%（16/85）。比較放療抵抗組與放療敏感組之間Osteopontin高表達且E-cadherin低表達的情況，發(fā)現兩組之間差異具有統(tǒng)計學意義（P=0.000）。在放療抵抗亞組中分析Osteopontin高表達且E-cadherin低表達分別為：放療未控制亞組88.9%（8/9），局部復發(fā)亞組70.6%（12/17），遠處轉移亞組68.2%（15/22）。3個亞組的Osteopontin高表達且E-cadherin低表達與放療敏感組之間差異有統(tǒng)計學意義（放療未控制亞組與放療敏感組，P=0.000；局部復發(fā)亞組與放療敏感組，P=0.000；遠處轉移亞組與放療敏感組，，P=0.000）。2.5Osteopontin表達和E-cadherin表達與生存的關系將患者根據腫瘤Osteopontin表達情況

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