【摘要】：目的總結腹腔妊娠的診治經驗。方法回顧性分析1例經剖腹取胎術治療的腹腔妊娠患者臨床資料,并復習相關文獻。結果患者停經后超聲提示宮內早孕,行清宮術+宮內節(jié)育器放置術后出現不規(guī)則陰道流血、發(fā)熱伴下腹痛。查血人絨毛膜促性腺激素(HCG)97 871 m IU/m L,超聲提示腹腔內妊娠囊,確診為腹腔妊娠。行剖腹取胎術,刺破妊娠囊取出胎兒后,胎盤附著處大量出血,腹腔留置紗布壓迫止血。3天后,行二次手術取出腹腔紗布,術中見胎盤附著于結腸系膜,血運豐富,故未處理胎盤。術后患者血HCG進行性下降,3個月后出現下腹部疼痛,給予第3次剖腹手術,取出胎盤。術后血HCG 0.12 m IU/m L,患者恢復正常。結論腹腔妊娠無特異性臨床表現,需結合實驗室檢查進行確診,臨床誤診率較高;其治療以剖腹取胎術為主,術中根據胎盤附著部位給予針對性處理。

【參考文獻】

相關期刊論文 前1條

1 許華;朱瑾;;6例腹腔妊娠臨床報道及文獻回顧[J];生殖與避孕;2010年02期

【共引文獻】

相關期刊論文 前10條

1 賈傳弟;;高效液相色譜法測定敗醬草片中芍藥苷的含量測定[J];中醫(yī)藥臨床雜志;2010年04期

2 徐屏;劉建忠;梁文珍;;子宮內膜異位癥術后應用化ve湯臨床觀察[J];中醫(yī)藥臨床雜志;2010年06期

3 張春敏;;從肝論治痛經[J];中醫(yī)藥臨床雜志;2011年10期

4 馬新英;張鑫;劉海飛;劉素潔;趙子英;;調肝健脾解毒湯防治宮頸癌盆腔放療所致急性直腸放射反應臨床研究[J];中醫(yī)藥臨床雜志;2011年11期

5 周加林;施衛(wèi)兵;;自擬茵蒲合劑治療妊娠期肝內膽汁淤積癥30例[J];中醫(yī)藥臨床雜志;2012年07期

6 魏愛云;;吸管的大小對人工流產吸宮術的影響[J];安徽衛(wèi)生職業(yè)技術學院學報;2008年01期

7 李敏;;介入治療晚期產后出血的護理[J];安徽衛(wèi)生職業(yè)技術學院學報;2009年01期

8 牛玉敏;朱桃花;;疤痕子宮再次妊娠分娩方式探討[J];安徽衛(wèi)生職業(yè)技術學院學報;2009年02期

9 徐嶸嶸;;剖宮產率上升的主要因素分析及應對措施探討[J];安徽衛(wèi)生職業(yè)技術學院學報;2009年04期

10 孫陽春;;67例子宮腺肌病臨床分析[J];安徽衛(wèi)生職業(yè)技術學院學報;2009年05期

相關會議論文 前10條

1 方家;李林;梁小濱;刁軍成;;無排卵性不孕癥臨床研究及新展望[A];江西省第八次中西醫(yī)結合活血化瘀學術研討會暨心腦血管病培訓班論文集[C];2009年

2 吳棟才;戴英;陶久紅;聞新慧;;HPV及TCT應用于宮頸癌篩查的研究[A];中國抗癌協(xié)會婦科腫瘤專業(yè)委員會第十一屆全國學術會議論文匯編[C];2011年

3 沈莉;;產后抑郁癥中醫(yī)藥研究進展[A];中國中西醫(yī)結合學會精神疾病專業(yè)委員會第十一屆學術年會論文匯編[C];2012年

4 王榮國;;針刀結合骨盆矯正治療原發(fā)性痛經3例[A];2011中國針灸學會年會論文集（摘要）[C];2011年

5 邵梅;;何嘉琳主任治療內異癥之經行吐衄經驗[A];第十一次全國中醫(yī)婦科學術大會論文集[C];2011年

6 朱�；�;杜惠蘭;馬惠榮;;多中心健康女性月經經量的臨床調查研究[A];第十一次全國中醫(yī)婦科學術大會論文集[C];2011年

7 張琪;朱名宸;;自擬促排卵方治療排卵障礙型不孕癥60例臨床觀察[A];第十一次全國中醫(yī)婦科學術大會論文集[C];2011年

8 徐慧軍;顏建敏;薛輝;;加減益經湯對有卵泡型卵巢早衰的臨床研究[A];第五次全國中醫(yī)藥防治血栓病學術交流會暨中華中醫(yī)藥學會血栓病分會換屆改選工作會議論文集[C];2011年

9 陳素琴;;隱性胎盤早剝35例診治分析[A];浙江省第十九屆農村衛(wèi)生改革與發(fā)展學術會議大會論文集[C];2011年

10 許麗琴;周立清;;中西醫(yī)結合治療慢性盆腔炎68例療效觀察[A];浙江省第十九屆農村衛(wèi)生改革與發(fā)展學術會議大會論文集[C];2011年

相關博士學位論文 前10條

1 秦明春;壽胎丸加味方治療腎虛型先兆流產、習慣性流產的臨床研究[D];湖南中醫(yī)藥大學;2010年

2 徐麗;基于歷代醫(yī)案數據庫整理和臨床問卷調查的月經量、色癥狀規(guī)范的研究[D];山東中醫(yī)藥大學;2010年

3 徐洪斌;宮頸癌新輔助化療和影響根治性治療后預后因素的評估[D];華中科技大學;2011年

4 熊瑾;得氣、心理因素對針刺治療原發(fā)性痛經療效影響的臨床研究[D];華中科技大學;2011年

5 葉茂;復方金剛藤膠囊的臨床前研究[D];華中科技大學;2011年

6 曾晶;益氣化瘀方對藥物流產及產后炎癥模型大鼠子宮復舊不全干預作用實驗研究[D];湖南中醫(yī)藥大學;2011年

7 丁正香;婦瘤方治療子宮肌瘤的主要藥效學及其機制研究[D];湖南中醫(yī)藥大學;2011年

8 宋燕;子宮肌瘤全子宮切除術中西醫(yī)結合臨床路徑的構建和評價性研究[D];廣州中醫(yī)藥大學;2011年

9 方穎妍;肝郁型高泌乳素血癥患者人格特征及大鼠模型神經內分泌改變的研究[D];廣州中醫(yī)藥大學;2011年

10 孫曉玲;基于沙眼衣原體感染的抗精子免疫模型及中藥干預和免疫功能變化[D];廣州中醫(yī)藥大學;2011年

相關碩士學位論文 前10條

1 江源;術中應用5-Fu緩釋劑治療晚期卵巢癌的近期療效觀察[D];南京醫(yī)科大學;2010年

2 馮秀麗;RUNX3和EZH2蛋白在子宮內膜腺癌組織中的表達[D];鄭州大學;2010年

3 姜平;新密市農村地區(qū)子宮頸癌認知現狀及篩查結果分析[D];鄭州大學;2010年

4 宋嬌;間皮素與KAI1在子宮內膜癌中表達的臨床意義及相關性分析[D];鄭州大學;2010年

5 馬麗紅;FADD、Livin在稽留流產絨毛組織中的表達及其意義[D];鄭州大學;2010年

6 張林東;PLGF、Bcl-2及FasL在胎兒生長受限中的研究[D];鄭州大學;2010年

7 張小明;圍絕經期抑郁癥與性激素水平關系的研究[D];鄭州大學;2010年

8 代波;中藥五號栓治療宮頸糜爛濕熱下注證臨床觀察[D];湖南中醫(yī)藥大學;2010年

9 王麗君;紫石英對排卵障礙大鼠模型卵巢局部FSH、LH影響的機制研究[D];湖南中醫(yī)藥大學;2010年

10 張樹怡;補腎化瘀方對PCO模型大鼠卵巢顆粒細胞膜上INSR和IGFR基因表達的影響[D];湖南中醫(yī)藥大學;2010年

【二級參考文獻】

相關期刊論文 前1條

1 張雯,黃薇;腹腔妊娠4例報道[J];實用婦產科雜志;2005年06期

【相似文獻】

相關期刊論文 前10條

1 湯榮光,陳廉;腹腔妊娠16例臨床分析(附原發(fā)性腹腔妊娠1例)[J];四川醫(yī)學;2003年08期

2 楊樺 ,衡宗華 ,藺麗 ,劉慶萍;腹腔妊娠誤診分析一例[J];首都醫(yī)藥;2004年04期

3 陳碧容;孕七月余腹腔妊娠1例[J];廣西醫(yī)學;2004年08期

4 張雯,黃薇;腹腔妊娠4例報道[J];實用婦產科雜志;2005年06期

5 閆莉,尹福波;腹腔妊娠保守治療1例[J];山東醫(yī)藥;2005年03期

6 霍密英,吳化平,李敏;腹腔妊娠獲成活兒1例[J];生殖與避孕;2005年03期

7 林霞;Alene;;腹腔妊娠臨床分析[J];中國基層醫(yī)藥;2006年03期

8 劉曉君;;腹腔妊娠4個月1例[J];中國誤診學雜志;2007年12期

9 劉晶;向紅;呂永泉;;腹腔妊娠的超聲診斷[J];中國醫(yī)學影像技術;2008年02期

10 盧煥霞;李素潔;曾菲;;腹腔妊娠的誤診分析[J];中國實用醫(yī)藥;2008年26期

相關會議論文 前4條

1 趙素芬;張麗娟;李曉冬;;繼發(fā)腹腔妊娠活產1例[A];第八次全國婦產科學學術會議論文匯編[C];2004年

2 莫少卿;;異位妊娠之腹腔妊娠一例[A];中華醫(yī)學會第十次全國超聲醫(yī)學學術會議論文匯編[C];2009年

3 馬淑英;韓春霞;;誤診“腹腔妊娠”一例[A];第三次全國婦產科基層醫(yī)師學術會議資料匯編[C];2005年

4 楊利紅;陳玉英;;子宮瘢痕破裂誤診為腹腔妊娠1例[A];2002年全國醫(yī)學影像技術學術會議論文匯編[C];2002年

相關重要報紙文章 前4條

1 記者 苑海震;世界第十例腹腔妊娠兒在我省順利降生[N];河南日報;2008年

2 陜西省人民醫(yī)院產科主任 王亞琴　楊紅玲 整理;九死一生的腹腔妊娠[N];健康報;2010年

3 劉菁;一腹腔妊娠嬰兒在南昌誕生[N];中國醫(yī)藥報;2000年

4 記者 魏靜　通訊員 余楊;胎兒“流竄”到腹腔[N];大眾衛(wèi)生報;2010年

，

本文編號：2563976