【摘要】：文章綜述正常和異常陰道微生態(tài)的顯微鏡診斷方法,包括細菌性陰道病、需氧性陰道炎、溶細胞性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病和脫屑性炎性陰道炎的陰道涂片革蘭染色顯微鏡特征、鹽水濕片下線索細胞和10%氫氧化鉀濕片下真菌孢子和假菌絲特征。
【圖文】：

粑妒匝檠糶�。�?）線索細胞陽性（超過上皮細胞20%）。線索細胞在濕片鏡檢表現(xiàn)為大量球桿菌黏附于陰道上皮細胞，使細胞邊緣模糊粗糙，呈顆粒狀或云霧狀。顯微鏡診斷（Nugent評分）：油鏡下半定量評估革蘭染色涂片中乳桿菌形態(tài)細菌、陰道加德納菌形態(tài)細菌、擬桿菌形態(tài)細菌和動彎桿菌形態(tài)細菌，并進行評分，總分值是以上三組細菌形態(tài)分值之和。評分1～3分代表正常菌群，評分4～6分代表中間菌群，評分7～10分代表BV。這種評分能夠區(qū)分異常陰道菌群之間更微小的差異。見圖2～3。圖1正常陰道微生態(tài)圖3細菌性陰道病圖2線索細胞每個油鏡定量視野菌體數(shù)（個）＞306～301～5＜10分值（分）乳桿菌形態(tài)細菌01234陰道加德納菌/擬桿菌形態(tài)細菌43210動彎桿菌形態(tài)細菌22110表1Nugent評分系統(tǒng)注：按每10個油鏡視野所觀察到的每種細菌的平均數(shù)量進行計算和分值分配；總分值是三組細菌分值總和；正常：1～3分；BV中間型：4～6分；BV：7～10分正常陰道菌群密集度Ⅱ級，革蘭陽性大桿菌為優(yōu)勢菌，菌群多樣性為Ⅰ級，，機體反應(yīng)白細胞數(shù)為0級，無菌絲孢子及芽生孢子，Nugent評分1分（陰道涂片革蘭染色，×1000）上皮細胞周圍附著大量細菌，呈鋸齒狀，見于細菌性陰道�。ㄉ睇}水濕片）菌群密集度Ⅳ級，多樣性Ⅱ級，革蘭陰性小桿菌為優(yōu)勢菌，未見滴蟲感染，菌絲及孢子陰性，Nugent評分8分（陰道涂片革蘭染色，×1000）3需氧性陰道炎需氧性陰道炎（aerobicvaginosis，AV）是正常陰道菌群由需氧菌替代所致的陰道感染性疾�。�4］。與AV相關(guān)的微生物包括B族鏈球菌、葡萄球菌、大腸桿菌、流感嗜血桿菌、假單胞菌屬、變形桿菌屬、腸球菌和克雷白桿菌等。臨床表現(xiàn)為黃·801·

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