發(fā)布時(shí)間：2019-09-29 20:35

【摘要】：目.的：研究宮腔粘連患者子宮內(nèi)膜TGF-β1、β-catenin的表達(dá)以及雌激素與生長激素治療的比較。 方法：選取2013年3月-2013年10月因不孕癥于中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院門診宮腔鏡室行宮腔鏡檢患者顯示子宮內(nèi)膜正常者作為對(duì)照組共30例(A組)。選取宮腔鏡檢診斷為輕-中度宮腔粘連的患者30例作為研究組(B組),隨后將B組隨機(jī)分為2組,即B1組和B2組,其中B1組中15例術(shù)后予雌激素治療(雌激素治療組),B2組中12例予生長激素治療(生長激素治療組)。記錄患者月經(jīng)量、子宮內(nèi)膜變化情況,取患者少許子宮內(nèi)膜用Real Time-PCR檢測(cè)TGF-β1mRNA、β-catenin mRNA在各組宮內(nèi)膜組織中的表達(dá)量,并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。 結(jié)果：1.雌激素治療組與生長激素治療組患者月經(jīng)量均較前增多,治療效果比較,無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(X2=1.178,P0.05) 2.宮腔粘連患者雌激素治療前后子宮內(nèi)膜平均厚度分別為(6.43±1.29mm)、(8.03±1.36mm),兩者比較,有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.01).生長激素治療前后子宮內(nèi)膜平均厚度分別為(6.00±0.83mm)、(7.58±1.01mm),兩者比較,有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.01)。治療前B1、B2兩組患者內(nèi)膜厚度比較,無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.324)。治療后兩組患者子宮厚度比較,無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.362)。 3. TGF-β1mRNA在對(duì)照組(A組)和研究組(B組)子宮內(nèi)膜中相對(duì)表達(dá)量分別為(3.43±1.21)、(8.48±2.72),二者比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。P-catenin mRNA在對(duì)照組(A組)和研究組(B組)的相對(duì)表達(dá)量分別為(9.99±4.30)、(23.05±5.28),二者比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。 4. TGF-β1mRNA在雌激素治療前后患者子宮內(nèi)膜的相對(duì)表達(dá)量分別為(8.92±2.60)、(4.91±1.58),二者比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)；TGF-β1mRNA在生長激素治療前后相對(duì)表達(dá)量為分別為(8.01±2.13)、(5.28±1.28),二者比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。；β-catenin mRNA在雌激素治療前后子宮內(nèi)膜的相對(duì)表達(dá)量為(23.26±2.73)、(12.26±4.60),二者比較差,異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)；β-catenin mRNA在生長激素治療組前后相對(duì)表達(dá)量為分別為(22.41±2.76)、(11.16±1.51),二者比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。雌激素治療前和生長激素治療前兩組患者TGF-β1mRNA相對(duì)表達(dá)量分別為(8.92±2.60)、(8.01±2.13),二者比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；β-catenin mRNA相對(duì)表達(dá)量為(23.26±2.73)、(22.41±2.76),二者比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；兩種藥物治療后TGF-β1mRNA相對(duì)表達(dá)量分別為(4.91±1.58),(5.28±1.28),二者比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；β-catenin mRNA相對(duì)表達(dá)量為(12.26±4.60)、(11.16±1.51),二者比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。 5. TGF-β1mRNA和β-catenin mRNA在不孕癥患者的子宮內(nèi)膜中的相對(duì)表達(dá)量spearman相關(guān)分析顯示： r=0.197,P=0.2970.05,二者無相關(guān)性。 TGF-β1mRNA和β-catenin mRNA在宮腔粘連患者子宮內(nèi)膜中的相對(duì)表達(dá)量spearman相關(guān)分析：r=0.480,P=0.0070.01,二者為正相關(guān)；在雌激素治療后宮腔粘連患者的子宮內(nèi)膜中的相對(duì)表達(dá)量spearman相關(guān)分析顯示：r=0.683,P=0.0050.01,二者為正相關(guān)；在生長激素治療后宮腔粘連患者的子宮內(nèi)膜中的相對(duì)表達(dá)量spearman相關(guān)分析顯示：r=0.755,P=0.0050.01,二者為正相關(guān)。 結(jié)論：1.雌激素與生長激素治療后均能使宮腔粘連患者月經(jīng)量增多、子宮內(nèi)膜增厚。 2.宮腔粘連患者子宮內(nèi)膜TGF-β1與β-catenin表達(dá)明顯升高；雌激素與生長激素均能降低宮腔粘連子宮內(nèi)膜中TGF-β1與β-catenin的表達(dá)。 3.TGF-β與Wnt/β-catenin信號(hào)通路可能參與子宮內(nèi)膜纖維化的形成。
【圖文】：

-]表示UNA提取完整無降解RNA電泳示意圖

圖3-3患者用藥前后子宮內(nèi)膜厚度柱狀圖注：*與治療前組比較，P<0.01; **與治療前組比較，P<0.013.4 TGF- M和e -catenin在對(duì)照組(A組)和研究組（B組）中的表TGF-ei在A組和B組均有表達(dá)，A組中相對(duì)表達(dá)量為（3.47土 1.15)，，
【學(xué)位授予單位】：中南大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R711.6

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2544125