發(fā)布時(shí)間：2019-09-13 02:47

【摘要】：目的:通過Western blot和RT-qPCR測定不同療效組宮頸鱗癌組織中細(xì)胞凋亡抑制蛋白1(Inhibitor of apoptosis protein 1,c-IAP1)和P-糖蛋白(P-glycoprotein,P-gp)在新輔助化療(Neoadjuvant chemotherapy,NACT)前后表達(dá)的mRNA及其蛋白相對含量的變化情況,進(jìn)而探討宮頸鱗癌組織中c-IAP1、P-gp的表達(dá)水平與NACT療效的關(guān)系,并推測二者是否可作為預(yù)測宮頸癌患者NACT療效的生物學(xué)指標(biāo)。方法:選取2015.03—2016.07就診于山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院婦產(chǎn)科門診經(jīng)陰道鏡宮頸組織活檢確診為宮頸鱗狀細(xì)胞癌,且為局部晚期的患者30例,所取組織立即入液氮速凍。臨床病理證實(shí)或懷疑合并其他惡性腫瘤的、子宮切除術(shù)等以及之前接受激素、放化療等的患者排除在本實(shí)驗(yàn)之外。均無化療禁忌癥,與患者充分溝通并取得同意后,進(jìn)行2個(gè)療程的TC方案(紫杉醇+卡鉑)化療治療,持續(xù)觀察化療的近期治療效果,進(jìn)行手術(shù)者術(shù)后在宮頸癌病變處取組織,入液氮速凍。應(yīng)用Western blot和RT-qPCR檢測了解化療前后c-IAP1和P-gp的蛋白和mRNA相對含量的變化情況,對所得數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)軟件SPSS 19.0進(jìn)行相關(guān)的統(tǒng)計(jì)與分析。結(jié)果:1.本研究中局部晚期宮頸癌行NACT后總有效率為83.3%(25/30)。2.有效組局部晚期宮頸鱗癌組織中c-IAP1 mRNA的相對表達(dá)量在NACT前后分別為1.085±0.418、1.459±0.595,無效組為1.859±0.535、2.427±0.370,c-IAP1蛋白有效組化療前后分別為0.063±0.039、0.237±0.208,無效組為0.143±0.027、0.571±0.092;有效組P-gp mRNA在NACT前后分別為1.281±0.882、2.021±0.883,無效組為2.814±0.706、4.807±0.656,P-gp蛋白有效組NACT前后分別為0.899±0.075、2.340±0.613,無效組為1.324±0.192、3.285±0.844,差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均0.05),化療后高于化療前。3.NACT前有效組及無效組宮頸鱗癌組織中c-IAP1 mRNA相對表達(dá)量分別為1.085±0.418、1.859±0.535,c-IAP1蛋白為0.063±0.039、0.143±0.027;P-gp mRNA分別為1.281±0.882、2.814±0.706,P-gp蛋白為0.899±0.075、1.324±0.192,二者的表達(dá)量無效組高于有效組,之間的差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均0.05)。4.NACT前c-IAP1與P-gp的表達(dá)無相關(guān)性(P0.05)。結(jié)論:1.宮頸鱗癌組織中c-IAP1、P-gp化療前后表達(dá)量的差異較顯著,二者可能是NACT療效評價(jià)潛在的生物學(xué)指標(biāo)。2.局部晚期宮頸鱗癌組織中c-IAP1、P-gp的高表達(dá)可能預(yù)示著患者行NACT不敏感,有助于臨床上做到預(yù)見性化療。
【圖文】：

圖 3-1 化療前后宮頸癌組織中 c-IAP1 mRNA 表達(dá)情況Western blot 方法檢測不同療效組 NACT 前 c-IAP1 蛋白的相對表達(dá)量低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p 均＜0.05）。見表 3-2。表 3-2 NACT 前后不同組別 c-IAP1 蛋白的相對表達(dá)量

10圖 3-3 NACT 前后宮頸癌組織中 P-gp mRNA 相對表達(dá)量變化情況用 Western blot 方法檢測不同療效組 NACT 前 P-gp 的相對表達(dá)量低于
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號】：R737.33

【參考文獻(xiàn)】

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1 葉大勇;陳煒;梁勇;;沉默cIAP-1基因?qū)Π螂装┘?xì)胞表柔比星化療敏感性的影響[J];中國臨床研究;2016年07期

2 周暉;林仲秋;;美國國立綜合癌癥網(wǎng)絡(luò)“2016宮頸癌臨床實(shí)踐指南”解讀[J];中國實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志;2016年03期

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1 朱明s，

本文編號：2535523