【摘要】：目的:探討行新輔助化療的卵巢癌患者CA125水平與間歇性腫瘤細胞減滅術(shù)的減滅程度及預(yù)后的關(guān)系。方法:回顧分析青島大學(xué)附屬醫(yī)院行3個周期新輔助化療并手術(shù)的60例卵巢癌患者的臨床病例資料,分析初始治療前CA125水平、新輔助化療期間CA125的下降率、術(shù)前CA125水平與手術(shù)理想減滅程度及預(yù)后的關(guān)系。結(jié)果:多自變量logistic回歸分析提示,3個周期新輔助化療后,血CA125下降率及術(shù)前CA125水平影響患者手術(shù)的切凈率。術(shù)前CA125≤100U/ml組與100U/ml組的生存率比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:3個周期新輔助化療后,血CA125的下降率及術(shù)前CA125水平可預(yù)測患者手術(shù)的切凈率,術(shù)前血清CA125是否≤100U/ml可用于初步判斷患者的預(yù)后。
【圖文】：

意義(P＞0．05)。兩組的術(shù)前CA125平均值、術(shù)前CA125≤100U/ml者例數(shù)及比值D平均值比較，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0．05)。見表1。對理想IDS組的患者行多變量logistic分析，結(jié)果顯示，年齡、組織類型、臨床分期、治療前CA125值及新輔助化療3周期CA125下降率不是能否行理想IDS的獨立影響因素，術(shù)前CA125值是能否行理想IDS的獨立影響因素(P＜0．001)。見表2。2．2CA125與預(yù)后術(shù)前CA125≤100U/ml和＞100U/ml組患者的中位生存時間分別為37個月和20個月，兩組比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P=0．47)。見圖1。表1患者的臨床病理特征(秩和檢驗或chi-square法)臨床病理特征理想IDS(n=37)不理想IDS(n=23)P平均年齡(歲)56．760．10．416組織類型(n)漿液性26110．500其他176臨床分期(n)III28160．409IV97治療前CA125平均值(U/ml)72115630．135術(shù)前CA125≤100U/ml(n)3090．038術(shù)前CA125平均值(U/ml)2872＜0．001比值D平均值0．310．190．032表2多變量分析能否行理想IDS的相關(guān)因素變量相對危險度(OR)95%置信區(qū)間(95%CI)P年齡0．980．96～1．010．328漿液性(較其它類型)0．960．52～1．400．531III期(較IV期)0．950．39～1．630．503治療前CA1250．960．10～2．210．352術(shù)前CA1250．930．89～0．97＜0．001比值D2．731．98～3．610．096圖1卵巢癌患者術(shù)前CA125水平對生存時間的影響3討論CA125是上皮性卵巢癌敏感的腫瘤標記物，此指標獲取率高、易于測量，同時卵巢癌患者經(jīng)治療后腫瘤負荷減少，CA125值會明顯下降。因此，監(jiān)測CA125值可有效判斷化療的反應(yīng)性并預(yù)測疾病復(fù)發(fā)，，多應(yīng)用于上皮性卵巢癌病情的監(jiān)測。既往研究發(fā)現(xiàn)，化療過程中CA125水平可精確反映腫瘤對化療的敏感性［3］，腫瘤對新輔助化療敏感的患者預(yù)后更?
【作者單位】： 青島大學(xué)附屬醫(yī)院腹部超聲科;青島大學(xué)附屬醫(yī)院婦科;
【分類號】：R737.31

【參考文獻】

相關(guān)期刊論文 前1條

1 席曉薇;萬小平;李雙弟;孫廷慰;祝亞平;;卵巢上皮性癌新輔助化療后血清CA_(125)水平下降至一半所需的時間與手術(shù)切凈率及預(yù)后的關(guān)系[J];中華婦產(chǎn)科雜志;2006年02期

【共引文獻】

相關(guān)期刊論文 前8條

1 楊琳;肖子文;;血清CA125預(yù)測上皮性卵巢癌、輸卵管癌及腹膜癌化療反應(yīng)性的價值[J];重慶醫(yī)學(xué);2014年05期

2 Siriwan Tangjitgamol;Jitti Hanprasertpong;Marta Cubelli;Claudio Zamagni;;Neoadjuvant chemotherapy and cytoreductive surgery in epithelial ovarian cancer[J];World Journal of Obstetrics and Gynecology;2013年04期

3 徐婧;龍雯晴;喇端端;;HAb18G/CD147的表達與卵巢上皮性惡性腫瘤侵襲轉(zhuǎn)移及意義的研究進展[J];實用婦產(chǎn)科雜志;2013年12期

4 馬瀟瀟;任瑞鋒;張素萍;李俊;趙海英;管燕;;人附睪分泌蛋白4對卵巢癌復(fù)發(fā)的臨床診斷價值[J];實用癌癥雜志;2014年12期

5 林蓓;;卵巢癌新輔助化療相關(guān)問題[J];中國實用婦科與產(chǎn)科雜志;2012年03期

6 周子紅;;晚期卵巢癌21例手術(shù)治療體會[J];中國現(xiàn)代醫(yī)藥雜志;2006年12期

7 李昌英;王穎欣;王景成;何勝利;何艷紅;杜雪茹;秦彩娟;;臨床手術(shù)病理因素與上皮性卵巢癌預(yù)后因素分析[J];現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志;2014年15期

8 李麗軍;貝朝勇;;超聲、糖類抗原125、人附睪蛋白4對上皮性卵巢癌診斷及監(jiān)測價值[J];臨床醫(yī)學(xué)工程;2014年04期

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前5條

1 魯大偉;TP聯(lián)合TNF及IFN腹灌對卵巢癌細胞凋亡及TRAIL表達的影響[D];昆明醫(yī)科大學(xué);2013年

2 吳余;MUC16在HPV16相關(guān)宮頸癌發(fā)生與演進中的作用[D];新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院;2014年

3 謝麗君;136例上皮性卵巢癌的臨床病例分析[D];泰山醫(yī)學(xué)院;2013年

4 徐凡;術(shù)前血小板計數(shù)升高對卵巢上皮惡性腫瘤分期的預(yù)測價值的meta分析[D];大連醫(yī)科大學(xué);2014年

5 霍怡杉;探討血清HE4、CA125及ROMA指數(shù)在上皮性卵巢癌中的診斷價值[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2014年

【相似文獻】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 于澤平,李幼生,郭春華,黎介壽;新輔助化療對乳腺浸潤性導(dǎo)管癌端粒酶活性的影響[J];醫(yī)學(xué)研究生學(xué)報;2003年12期

2 林奇,周士福;乳腺癌新輔助化療研究進展[J];醫(yī)學(xué)綜述;2004年12期

3 孫曉梅;溫宏武;廖秦平;;新輔助化療在宮頸癌治療中的應(yīng)用及療效觀察[J];中國婦產(chǎn)科臨床雜志;2008年03期

4 黃平;莫軍揚;任占平;;乳腺癌新輔助化療前后生物標志物變化的研究進展[J];中國癌癥防治雜志;2009年02期

5 孫強;;對乳腺癌新輔助化療的理解與遵循原則[J];臨床藥物治療雜志;2010年06期

6 尹波;劉莉;鄒麗萍;耿道穎;;乳腺癌新輔助化療前后動態(tài)增強MRI半定量[J];中國醫(yī)學(xué)計算機成像雜志;2011年03期

7 蘇金明;;乳腺癌新輔助化療的護理[J];中國實用醫(yī)藥;2012年20期

8 陳小香;;進展期胃癌患者新輔助化療的護理[J];當代護士(中旬刊);2012年09期

9 張國淳,王深明,吳惠茜;新輔助化療對乳腺癌細胞增殖微血管密度和組織學(xué)分級的影響[J];中國實用外科雜志;2003年10期

10 佟富中,周波,楊德啟,曹迎明,劉鵬,劉宏軍,王殊,喬新民,張嘉慶;不同周期的新輔助化療對乳腺癌療效的影響[J];中華普通外科雜志;2004年04期

相關(guān)會議論文 前10條

1 張文瑩;孫曉文;;1例乳腺癌新輔助化療誘發(fā)糖尿病的術(shù)后護理體會[A];“河南省腫瘤�？谱o士職業(yè)安全防護及新技術(shù)交流”學(xué)術(shù)會論文集[C];2011年

2 莫慶玉;;乳腺癌新輔助化療100例的觀察及護理[A];中華護理學(xué)會全國腫瘤護理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會議論文匯編[C];2010年

3 彭忠民;劉奇;;耐藥相關(guān)基因表達對Ⅲ期非小細胞肺癌新輔助化療的臨床預(yù)測[A];第四屆中國腫瘤學(xué)術(shù)大會暨第五屆海峽兩岸腫瘤學(xué)術(shù)會議論文集[C];2006年

4 蘇金明;;乳腺癌新輔助化療的護理[A];2012年河南省糖尿病教育暨規(guī)范化管理學(xué)術(shù)研討班論文集[C];2012年

5 宛田賓;王宇龍;王維平;李越;王欣;;基于光散射斷層成像技術(shù)在乳腺癌鑒別診斷與新輔助化療中的應(yīng)用[A];中國生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會成立30周年紀念大會暨2010中國生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會學(xué)術(shù)大會青年優(yōu)秀論文[C];2010年

6 張毅;支修益;許慶生;劉寶東;蘇雷;王若天;胡牧;;新輔助化療對手術(shù)和圍術(shù)期的影響[A];中華醫(yī)學(xué)會第六次全國胸心血管外科學(xué)術(shù)會議論文集（胸外科分冊）[C];2006年

7 徐民;紀建松;盧陳英;陳述政;;多層螺旋CT對進展期乳腺癌新輔助化療的療效評估[A];首屆浙贛兩省腫瘤研究交流會論文匯編[C];2012年

8 支修益;張毅;許慶生;劉寶東;蘇雷;王若天;胡牧;王輝榮;;新輔助化療在Ⅲ期非小細胞肺癌治療中的作用[A];中華醫(yī)學(xué)會第六次全國胸心血管外科學(xué)術(shù)會議論文集（胸外科分冊）[C];2006年

9 何衛(wèi)彪;丁U

本文編號：2533541