發(fā)布時(shí)間：2019-09-09 10:35

【摘要】：目的:探討行新輔助化療的卵巢癌患者CA125水平與間歇性腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)的減滅程度及預(yù)后的關(guān)系。方法:回顧分析青島大學(xué)附屬醫(yī)院行3個(gè)周期新輔助化療并手術(shù)的60例卵巢癌患者的臨床病例資料,分析初始治療前CA125水平、新輔助化療期間CA125的下降率、術(shù)前CA125水平與手術(shù)理想減滅程度及預(yù)后的關(guān)系。結(jié)果:多自變量logistic回歸分析提示,3個(gè)周期新輔助化療后,血CA125下降率及術(shù)前CA125水平影響患者手術(shù)的切凈率。術(shù)前CA125≤100U/ml組與100U/ml組的生存率比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:3個(gè)周期新輔助化療后,血CA125的下降率及術(shù)前CA125水平可預(yù)測患者手術(shù)的切凈率,術(shù)前血清CA125是否≤100U/ml可用于初步判斷患者的預(yù)后。
【圖文】：

意義(P＞0．05)。兩組的術(shù)前CA125平均值、術(shù)前CA125≤100U/ml者例數(shù)及比值D平均值比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0．05)。見表1。對理想IDS組的患者行多變量logistic分析，結(jié)果顯示，年齡、組織類型、臨床分期、治療前CA125值及新輔助化療3周期CA125下降率不是能否行理想IDS的獨(dú)立影響因素，術(shù)前CA125值是能否行理想IDS的獨(dú)立影響因素(P＜0．001)。見表2。2．2CA125與預(yù)后術(shù)前CA125≤100U/ml和＞100U/ml組患者的中位生存時(shí)間分別為37個(gè)月和20個(gè)月，兩組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0．47)。見圖1。表1患者的臨床病理特征(秩和檢驗(yàn)或chi-square法)臨床病理特征理想IDS(n=37)不理想IDS(n=23)P平均年齡(歲)56．760．10．416組織類型(n)漿液性26110．500其他176臨床分期(n)III28160．409IV97治療前CA125平均值(U/ml)72115630．135術(shù)前CA125≤100U/ml(n)3090．038術(shù)前CA125平均值(U/ml)2872＜0．001比值D平均值0．310．190．032表2多變量分析能否行理想IDS的相關(guān)因素變量相對危險(xiǎn)度(OR)95%置信區(qū)間(95%CI)P年齡0．980．96～1．010．328漿液性(較其它類型)0．960．52～1．400．531III期(較IV期)0．950．39～1．630．503治療前CA1250．960．10～2．210．352術(shù)前CA1250．930．89～0．97＜0．001比值D2．731．98～3．610．096圖1卵巢癌患者術(shù)前CA125水平對生存時(shí)間的影響3討論CA125是上皮性卵巢癌敏感的腫瘤標(biāo)記物，此指標(biāo)獲取率高、易于測量，同時(shí)卵巢癌患者經(jīng)治療后腫瘤負(fù)荷減少，CA125值會(huì)明顯下降。因此，監(jiān)測CA125值可有效判斷化療的反應(yīng)性并預(yù)測疾病復(fù)發(fā)，，多應(yīng)用于上皮性卵巢癌病情的監(jiān)測。既往研究發(fā)現(xiàn)，化療過程中CA125水平可精確反映腫瘤對化療的敏感性［3］，腫瘤對新輔助化療敏感的患者預(yù)后更?
【作者單位】： 青島大學(xué)附屬醫(yī)院腹部超聲科;青島大學(xué)附屬醫(yī)院婦科;
【分類號】：R737.31

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【共引文獻(xiàn)】

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本文編號：2533541