【摘要】：目的:通過比較卵巢反應低下(POR)患者在進行輔助生殖技術(ART)治療中幾種促排卵方案的治療結局,探討針對POR患者經(jīng)濟有效、個性化的促排卵方案。方法:回顧性分析行體外受精/卵細胞漿內(nèi)單精子注射(IVF/ICSI)治療的POR患者共302個周期,按不同促排卵方案分為4組:超短方案組(43個周期),短方案組(30個周期),氯米芬聯(lián)合尿促性素微刺激方案組(CC+HMG組,62個周期),卵泡期尿促性素聯(lián)合甲羥孕酮方案組(HMG+MPA組,167個周期)。對4組患者的促排卵情況、周期取消情況及每起始周期的臨床結局進行比較。結果:(1)4組患者ART周期中Gn天數(shù)、Gn用量、藥費、扳機日優(yōu)勢卵泡數(shù)、獲卵率、性價比比較,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);其中,超短方案組的Gn天數(shù)最長,Gn用量最多;短方案組扳機日優(yōu)勢卵泡數(shù)最多,完成1次治療周期的藥費最貴,相對取得1個可移植胚胎的性價比最差;CC+HMG組的Gn天數(shù)最短、Gn用量最少,但扳機日優(yōu)勢卵泡數(shù)最少,獲卵率也最低;HMG+MPA組藥費最低,獲卵率最高,性價比最好。(2)在取消周期方面,4組間因異常受精及未受精、未卵裂、無可移植胚胎、無優(yōu)質(zhì)胚胎而取消周期的差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。CC+HMG組及超短方案組的未獲卵周期率高于短方案組及HMG+MPA組(P0.05)。(3)4組方案每起始周期的臨床妊娠率、著床率比較,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。HMG+MPA組的流產(chǎn)率低于CC+HMG組(P0.05);HMG+MPA組每起始周期的繼續(xù)妊娠率高于超短方案組與CC+HMG組(P0.05)。結論:卵泡期HMG+MPA方案可能是POR患者的一種經(jīng)濟的、有效的、有利于患者的促排卵方案。
【作者單位】： 蘇州大學附屬第一醫(yī)院;
【基金】：江蘇省婦幼健康科研項目(編號:F201547)
【分類號】：R714.8

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10 陳佳，

本文編號：2529574