【摘要】：目的：在體外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo Transfer，IVF-ET)中，良好的子宮內(nèi)膜容受性及優(yōu)質(zhì)的胚胎是保證胚胎植入成功的關(guān)鍵條件。在ET日，子宮內(nèi)膜厚度至少需要大于6mm，這是胚胎成功植入的必要的先決條件，目前薄型子宮內(nèi)膜已成為輔助生殖發(fā)展的瓶頸，提高子宮內(nèi)膜容受性尤為重要。本課題在前期研究的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步探討補(bǔ)腎中藥對(duì)于IVF薄型子宮內(nèi)膜種植失敗者圍著床期子宮內(nèi)膜LIF、IL-1β的時(shí)序表達(dá)影響，揭示補(bǔ)腎中藥對(duì)子宮內(nèi)膜容受性的改善機(jī)理，依據(jù)具體作用時(shí)點(diǎn)的變化規(guī)律，為臨床用藥提供參考依據(jù)。 方法：將研究對(duì)象按照標(biāo)準(zhǔn)分為治療組、對(duì)照組，組內(nèi)隨機(jī)分為L(zhǎng)H+5、LH+6、LH+7、LH+8、LH+95個(gè)小組，治療組患者于取內(nèi)膜當(dāng)日始口服二至調(diào)經(jīng)顆粒治療3個(gè)月，口服藥的第3個(gè)月經(jīng)周期于相同時(shí)相再次吸取內(nèi)膜，通過免疫組化及RT-PCR技術(shù)比較治療組服藥前后及治療組服藥后與對(duì)照組之間圍著床期子宮內(nèi)膜IL-1β、LIF時(shí)序表達(dá)，探討補(bǔ)腎中藥對(duì)圍著床期兩細(xì)胞因子的時(shí)序表達(dá)影響。 結(jié)果：①治療組服藥前后相比較，在圍著床期，子宮內(nèi)膜腺體與基質(zhì)IL-1β、LIF的表達(dá)比較存在顯著性差異（P＜0.05）。②治療組服藥前后相比較，在圍著床期，子宮內(nèi)膜組織IL-1βmRNA、LIFmRNA的表達(dá)比較存在顯著性差異（P＜0.05）。③治療組服藥前后相比較，在圍著床期，子宮內(nèi)膜基質(zhì)和腺體IL-1β、LIF時(shí)序表達(dá)存在顯著差異（P＜0.05）。④治療組經(jīng)補(bǔ)腎中藥治療后，在圍著床期，子宮內(nèi)膜組織IL-1β、LIF的表達(dá)存在一定的變化規(guī)律。⑤治療組服藥后與對(duì)照組相比較，在圍著床期LH+7天，子宮內(nèi)膜腺體與基質(zhì)上IL-1β、LIF的表達(dá)比較無顯著性差異（P＞0.05）。⑥治療組服藥后與對(duì)照組相比較，在圍著床期LH+7天，子宮內(nèi)膜組織IL-1βmRNA、LIFmRNA的表達(dá)比較無顯著性差異（P＞0.05）。 結(jié)論：①整體比較，薄型子宮內(nèi)膜種植失敗者IL-1β、LIF在內(nèi)膜上的表達(dá)，服藥后較服藥前表達(dá)增強(qiáng)；②與對(duì)照組相比較，于LH+7天，補(bǔ)腎中藥更加顯著的改善了子宮內(nèi)膜容受性；③補(bǔ)腎中藥改善了子宮內(nèi)膜容受性，這可能是提高臨床妊娠率的原因之一。
【圖文】：

附 錄1.治療組服藥前后子宮內(nèi)膜LH+7天IL-1β表達(dá)比較。圖1 治療組 服藥前 IL-1β（×400） 圖2 治療組 服藥后IL-1β（×400）圖示可知，治療組LH+7天中，IL-1β在腺體細(xì)胞胞漿及基質(zhì)細(xì)胞胞漿表達(dá)，服藥后強(qiáng)于服藥前。2. 治療組服藥前后子宮內(nèi)膜LH+7天LIF表達(dá)比較。圖3 治療組 服藥前 LIF （×400） 圖4 治療組 服藥后 LIF （×400）圖示可知，治療組LH+7天中，LIF在腺體細(xì)胞胞漿及基質(zhì)細(xì)胞胞漿表達(dá)，服藥后強(qiáng)于服藥前。

附 錄1.治療組服藥前后子宮內(nèi)膜LH+7天IL-1β表達(dá)比較。圖1 治療組 服藥前 IL-1β（×400） 圖2 治療組 服藥后IL-1β（×400）圖示可知，治療組LH+7天中，IL-1β在腺體細(xì)胞胞漿及基質(zhì)細(xì)胞胞漿表達(dá)，服藥后強(qiáng)于服藥前。2. 治療組服藥前后子宮內(nèi)膜LH+7天LIF表達(dá)比較。圖3 治療組 服藥前 LIF （×400） 圖4 治療組 服藥后 LIF （×400）圖示可知，治療組LH+7天中，，LIF在腺體細(xì)胞胞漿及基質(zhì)細(xì)胞胞漿表達(dá)，服藥后強(qiáng)于服藥前。
【學(xué)位授予單位】：山東中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R714.8

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2520108