【摘要】：目的分析晚期妊娠孕婦B族鏈球菌(GBS)感染狀況及妊娠結(jié)局,提高產(chǎn)婦和新生兒的生活質(zhì)量。方法選擇2014年1月-2016年1月在醫(yī)院接受產(chǎn)檢240例晚期妊娠孕婦進行研究;比較分析晚期妊娠孕婦B族鏈球菌感染狀況和孕婦妊娠結(jié)局;同時比較新生兒不良結(jié)局發(fā)生率;分析40株GBS對抗菌藥物的耐藥率;并根據(jù)藥敏測試結(jié)果分析GBS耐藥機制。結(jié)果 240例晚期妊娠孕婦中,GBS陽性者40例,GBS陽性率為16.67%;GBS陽性孕婦早產(chǎn)率和剖宮產(chǎn)率分別為35.00%和37.50%,明顯高于GBS陰性孕婦組早產(chǎn)率,患者早產(chǎn)和剖宮產(chǎn)率差異顯著(P0.05);GBS陽性孕婦羊水污染、宮內(nèi)感染、胎兒窘迫和產(chǎn)后出血發(fā)生率均高于GBS陰性孕婦,患者在羊水污染和宮內(nèi)感染差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),產(chǎn)后出血和胎兒窘迫方面的差異無統(tǒng)計學意義;分離40株GBS對青霉素G、頭孢唑林、紅霉素、氯霉素、左氧氟沙星和克林霉素的耐藥率分別為65.00%、70.00%、67.50%、17.50%、35.00%和60.00%。對頭孢唑林、頭孢噻肟、頭孢曲松和萬古霉素的敏感率高達100.00%,對青霉素G的敏感率為95.00%。結(jié)論晚期妊娠孕婦感染GBS后可導致新生兒早產(chǎn)、羊水污染、宮內(nèi)感染等妊娠結(jié)局,剖宮產(chǎn)率相應(yīng)增加,應(yīng)加強妊娠晚期GBS的防范工作,提高產(chǎn)婦和新生兒的生活質(zhì)量,一旦發(fā)現(xiàn)感染要做到合理用藥。
[Abstract]:Objective to analyze the status and outcome of group B streptococcal (GBS) infection in late pregnancy, and to improve the quality of life of parturients and newborns. Methods 240 pregnant women with late pregnancy were examined in hospital from January 2014 to January 2016. The status of group B streptococcus infection and pregnancy outcome of pregnant women in late pregnancy were compared and analyzed, the incidence of adverse neonatal outcomes was compared, the drug resistance rate of 40 strains of GBS antibiotics was analyzed, and the mechanism of GBS resistance was analyzed according to the results of drug sensitivity test. Results among 240 cases of late pregnancy, 40 cases were GBS positive, and the positive rate of GBS was 16.67%. The rate of premature delivery and cesarean section were 35.00% and 37.50%, respectively, which were significantly higher than those of GBS negative pregnant women. There was significant difference between premature delivery and cesarean section (P 0.05). The incidence of amniotic fluid pollution, intrauterine infection, fetal distress and postpartum hemorrhage in GBS positive pregnant women was higher than that in GBS negative pregnant women. There was significant difference between amniotic fluid pollution and intrauterine infection in GBS positive pregnant women (P 0.05), but there was no significant difference in postpartum hemorrhage and fetal distress. The resistance rates of 40 strains of GBS to penicillin G, cefazolin, erythromycin, chloramphenicol, levofloxacin and clindamycin were 65.00%, 70.00%, 67.50%, 17.50%, 35.00% and 60.00%, respectively. The sensitivity rates to cefazolin, cefotaxime, ceftriaxone and vancomycin were 100.00% and 95.00%, respectively. Conclusion GBS infection in late pregnancy can lead to premature delivery, amniotic fluid pollution, intrauterine infection and other pregnancy outcomes, and the rate of cesarean section should be increased correspondingly. We should strengthen the prevention of GBS in the third trimester of pregnancy, improve the quality of life of parturients and newborns, and use drugs reasonably once infection is found.
【作者單位】： 麗水市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科;
【基金】：浙江省衛(wèi)生廳基金資助項目(2012RCB041)
【分類號】：R714.251

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本文編號：2510201