【摘要】：目的探討宮腔鏡子宮內(nèi)膜微刺激術(shù)對(duì)再次移植凍融胚胎患者臨床結(jié)局的影響。方法選取2015年1月—2016年8月在本院行體外受精(IVF)助孕首次移植治療失敗的患者共281例,隨機(jī)分為研究組(A組)和對(duì)照組(B組)。A組129例,月經(jīng)干凈后第3~7日進(jìn)行宮腔鏡子宮內(nèi)膜微刺激術(shù);B組152例,第2次移植前未行手術(shù)。統(tǒng)計(jì)分析凍融胚胎移植(FET)的妊娠結(jié)局。結(jié)果 (1)A、B兩組間患者年齡、不孕年限、基礎(chǔ)性激素、體質(zhì)量指數(shù)、黃體酮轉(zhuǎn)化日內(nèi)膜厚度、移植胚胎數(shù)、優(yōu)質(zhì)胚胎率、異位妊娠率、多胎率、早期流產(chǎn)率相比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(2)A組的臨床妊娠率和著床率分別是58.1%、34.0%,顯著高于B組(47.4%、27.6%)(P0.05)。進(jìn)一步運(yùn)用多因素Logistic回歸分析顯示,宮腔鏡子宮內(nèi)膜微刺激術(shù)能夠顯著增加臨床妊娠的幾率(OR=1.50,95%CI=1.12~2.43),而對(duì)異位妊娠、多胎妊娠及早期流產(chǎn)的發(fā)生無明顯影響。結(jié)論宮腔鏡子宮內(nèi)膜微刺激術(shù)屬微創(chuàng)手術(shù)、并發(fā)癥少,手術(shù)方便快捷,能更直觀評(píng)價(jià)患者的宮腔內(nèi)情況,并且通過對(duì)子宮內(nèi)膜局部輕微刺激,改善內(nèi)膜容受性,提高著床率、妊娠率,故宮腔鏡子宮內(nèi)膜微刺激術(shù)值得推廣。
[Abstract]:Objective to investigate the effect of hysteroscopic endometrial microstimulation on the clinical outcome of retransfer of frozen-thawed embryos. Methods A total of 281 patients who failed to be treated with (IVF) assisted pregnancy in vitro from January 2015 to August 2016 were randomly divided into study group (group A) and control group (group B,). A group, n = 129). Hysteroscopy was performed on the 3rd to 7th day after menstruation was clean. In group B, 152 cases were not operated before the second transplantation. The pregnancy outcome of freeze-thawed embryo transfer (FET) was statistically analyzed. Results (1) the age, infertile age, basic hormone, body mass index, intimal thickness of progesterone conversion day, number of embryos transferred, high quality embryo rate, ectopic pregnancy rate, multiple pregnancy rate and early abortion rate were compared between group B and group B, and the number of embryos transferred was compared with that of high quality embryo rate, ectopic pregnancy rate, multiple pregnancy rate and early abortion rate. There was no significant difference (P 0.05). (2). The clinical pregnancy rate and implantation rate in group A were 58.1% and 34.0%, respectively, which were significantly higher than those in group B (47.4%, 27.6%) (P 0.05). Furthermore, multivariate Logistic regression analysis showed that hysteroscopic intimal microstimulation could significantly increase the probability of clinical pregnancy (OR=1.50,95%CI=1.12~2.43), but had no significant effect on ectopic pregnancy, multiple pregnancy and early abortion. Conclusion hysteroscopic intimal microstimulation is a minimally invasive operation with fewer complications and convenient and rapid operation. It can more intuitively evaluate the intrauterine condition of the patients, and improve the intimal receptivity and implantation rate by slightly stimulating the intima. Pregnancy rate, hysteroscopic microstimulation of the uterus is worth popularizing.
【作者單位】： 中國人民解放軍武漢總醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心;
【基金】：吳階平醫(yī)學(xué)基金會(huì)臨床科研專項(xiàng)基金資助(320.6755.15032)~~
【分類號(hào)】：R714.8

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 滕成梅 ,倪合一;現(xiàn)代女性,請(qǐng)關(guān)照好你的子宮內(nèi)膜[J];醫(yī)療保健器具;2001年11期

2 Cooley S.;Yuddandi V.;Walsh T.;張劍萍;;子宮內(nèi)膜去除術(shù)治療的近期及遠(yuǎn)期預(yù)后[J];世界核心醫(yī)學(xué)期刊文摘(婦產(chǎn)科學(xué)分冊(cè));2005年12期

3 張慧;子宮內(nèi)膜鈣化1例[J];四川醫(yī)學(xué);2005年04期

4 鄭鳳英;時(shí)青云;吳姍姍;;絕經(jīng)后子宮內(nèi)膜增厚的臨床與病理分析[J];中國婦幼保健;2007年02期

5 胡蓉;吳昕;劉春蓮;趙君利;哈靈俠;徐仙;;凍融胚胎移植獲妊娠1例[J];寧夏醫(yī)學(xué)雜志;2009年01期

6 薛愛玲,陳貴安;子宮內(nèi)膜凋亡的相關(guān)因素[J];生殖醫(yī)學(xué)雜志;1999年02期

7 劉艷;;為什么我的子宮內(nèi)膜會(huì)長到肺上[J];婚姻與家庭(性情讀本);2008年10期

8 鄭雨龍;;特別注意子宮內(nèi)膜“出逃”[J];健康天地;2009年05期

9 陳會(huì)昌;;流產(chǎn),“流走”了子宮內(nèi)膜[J];婚育與健康;2010年30期

10 阿靜 ,雪生;警惕子宮內(nèi)膜"移民"顛覆你的生育大計(jì)[J];現(xiàn)代保健;2004年05期

相關(guān)會(huì)議論文 前10條

1 王麗娜;;子宮內(nèi)膜血流與子宮內(nèi)膜容受性[A];婦科內(nèi)分泌與輔助生殖論壇論文集[C];2011年

2 陳貴安;王海燕;;子宮內(nèi)膜出血機(jī)理及修復(fù)[A];高泌乳素血癥和功能失調(diào)性子宮出血專題研討會(huì)論文集[C];2007年

3 辛廖冰;范盈盈;;絕經(jīng)后子宮內(nèi)膜增厚的臨床與病理分析[A];2012年浙江省婦產(chǎn)科學(xué)及圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)暨《婦產(chǎn)科常見疾病規(guī)范化治療新進(jìn)展》及《圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)熱點(diǎn)追蹤》學(xué)習(xí)班論文集[C];2012年

4 林俊;阮菲;;子宮內(nèi)膜去除術(shù)[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十次全國婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)會(huì)議婦科內(nèi)鏡會(huì)場（婦科內(nèi)鏡學(xué)組）論文匯編[C];2012年

5 周亮;王榮;李蓉;;妊娠和妊娠失敗患者在超排周期第10天子宮內(nèi)膜差異基因表達(dá)譜[A];第一屆中華醫(yī)學(xué)會(huì)生殖醫(yī)學(xué)分會(huì)、中國動(dòng)物學(xué)會(huì)生殖生物學(xué)分會(huì)聯(lián)合年會(huì)論文匯編[C];2007年

6 馬彩輝;李予;王文軍;麥美琪;楊冬梓;陳向紅;張清學(xué);古少君;;體外受精-胚胎移植失敗者子宮內(nèi)膜整合素β3與細(xì)胞問隙連接蛋白43表達(dá)的研究[A];第二屆全國不育癥研討會(huì)論文匯編[C];2007年

7 張靜;劉莉;;絕經(jīng)期子宮內(nèi)膜增厚天然孕酮治療67例臨床觀察[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第三次全國絕經(jīng)學(xué)術(shù)會(huì)議暨絕經(jīng)相關(guān)問題學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2011年

8 楊開選;徐煉;萬宇;宋波;何英;葉綠;吳秀麗;楊帆;孫亮;;418例子宮內(nèi)膜良性疾病會(huì)診結(jié)果的病理分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)病理學(xué)分會(huì)2007年學(xué)術(shù)年會(huì)暨第九屆全國病理大會(huì)論文匯編[C];2007年

9 何錦霞;陳士嶺;宋華東;孫玲;黎淑貞;孔令紅;劉曉寧;李紅;邢福祺;;應(yīng)用四種用藥方案進(jìn)行凍融胚胎移植的臨床結(jié)局比較[A];第一屆中華醫(yī)學(xué)會(huì)生殖醫(yī)學(xué)分會(huì)、中國動(dòng)物學(xué)會(huì)生殖生物學(xué)分會(huì)聯(lián)合年會(huì)論文匯編[C];2007年

10 邵小光;;在凍融胚胎移植當(dāng)日即時(shí)評(píng)估血清孕酮的價(jià)值[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第六次全國生殖醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議�？痆C];2012年

相關(guān)重要報(bào)紙文章 前10條

1 馮瑤邋記者 楊麗佳;子宮內(nèi)膜“搬家”到肺獲復(fù)原[N];健康報(bào);2007年

2 徐飛;子宮內(nèi)膜不安分 “游走”全身惹禍端[N];農(nóng)村醫(yī)藥報(bào)（漢）;2008年

3 上海市浦東新區(qū)公利醫(yī)院 中醫(yī)科 吳昆倉 主任醫(yī)師;子宮內(nèi)膜增厚的形成與控制[N];上海中醫(yī)藥報(bào);2008年

4 庚萬煬;當(dāng)心：子宮內(nèi)膜亂跑[N];醫(yī)藥養(yǎng)生保健報(bào);2007年

5 韋立功 　 覃江萍;微波子宮內(nèi)膜消除術(shù)治療月經(jīng)過多[N];中國中醫(yī)藥報(bào);2003年

6 本報(bào)記者 王建影;子宮內(nèi)膜為何在子宮外瘋長[N];保健時(shí)報(bào);2004年

7 趙藍(lán)韻;“長腿”的子宮內(nèi)膜[N];醫(yī)藥養(yǎng)生保健報(bào);2006年

8 河北省河間市人民醫(yī)院 程懷孟;經(jīng)期氣胸：子宮內(nèi)膜跑到胸腔[N];大眾衛(wèi)生報(bào);2012年

9 滕成梅;子宮內(nèi)膜“亂走”怎么辦[N];中國醫(yī)藥報(bào);2001年

10 遼寧省婦嬰醫(yī)院 楊際春;具有轉(zhuǎn)移和種植能力 子宮內(nèi)膜組織會(huì)游走[N];衛(wèi)生與生活報(bào);2006年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前10條

1 鄭圣霞;月經(jīng)血源性子宮內(nèi)膜干細(xì)胞移植治療重度宮腔粘連的臨床前期研究[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2015年

2 周峰;低劑量米非司酮對(duì)人植入窗期子宮內(nèi)膜水通道蛋白1的影響[D];浙江大學(xué);2016年

3 包珊;功血雌激素誘導(dǎo)VEGF-MMPs途徑及其血清標(biāo)志物研究[D];南華大學(xué);2015年

4 Kamran Ullah;內(nèi)分泌紊亂和女性不孕：Phoenixin-14和雌激素水平的病理生理學(xué)研究[D];浙江大學(xué);2017年

5 陽艷軍;子宮內(nèi)膜異位癥人體組織學(xué)模型構(gòu)建及內(nèi)異癥和非內(nèi)異癥患者子宮內(nèi)膜粘附特點(diǎn)分析[D];中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué);2006年

6 路軍麗;連續(xù)聯(lián)合雌、孕激素補(bǔ)充治療中子宮內(nèi)膜的改變及監(jiān)測的研究[D];中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué);2003年

7 趙靜;骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞移植治療薄型子宮內(nèi)膜的實(shí)驗(yàn)研究[D];中南大學(xué);2013年

8 潘曉玉;Claudin-3和claudin-4在子宮內(nèi)膜惡性轉(zhuǎn)化中的意義[D];山東大學(xué);2007年

9 叢青;子宮內(nèi)膜異位癥和絨癌的相關(guān)研究[D];復(fù)旦大學(xué);2012年

10 盧永超;SK3在早期胚胎發(fā)育、子宮內(nèi)膜生長及子宮內(nèi)膜癌發(fā)病中的作用研究[D];浙江大學(xué);2011年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 楊陽;內(nèi)源性大麻素系統(tǒng)中CB1受體及水解酶FAAH在多囊卵巢綜合征患者子宮內(nèi)膜的表達(dá)與分析[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

2 王常燕;內(nèi)源性大麻素系列對(duì)不明原因性不孕患者種植窗期子宮內(nèi)膜的影響及其作用機(jī)制[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

3 賀田芳媛;凋膜止崩膏宮腔應(yīng)用對(duì)子宮內(nèi)膜癌前病變相關(guān)抑癌基因Rb2/pl30表達(dá)的影響[D];陜西中醫(yī)藥大學(xué);2015年

4 孫艷艷;GRIM-19在小鼠圍著床期子宮內(nèi)膜中表達(dá)及其作用的研究[D];山東大學(xué);2015年

5 張夢苑;凍融胚胎移植在體外受精胚胎移植周期中療效的系統(tǒng)評(píng)價(jià)[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2015年

6 趙永玲;促血管生成素評(píng)估IVF患者子宮內(nèi)膜血管形成及內(nèi)膜容受性[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

7 李雪婷;薄型子宮內(nèi)膜治療的新進(jìn)展[D];蚌埠醫(yī)學(xué)院;2015年

8 鄭婷;腔內(nèi)理療對(duì)反復(fù)種植失敗患者子宮內(nèi)膜HOXA10及Emx2的影響[D];山東中醫(yī)藥大學(xué);2015年

9 袁巧娜;不同激素替代周期在凍融胚胎移植中的應(yīng)用比較[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2016年

10 劉珊珊;子宮內(nèi)膜蠕動(dòng)的電影磁共振研究[D];南京大學(xué);2016年

，

本文編號(hào)：2484618