發(fā)布時間：2019-05-05 11:40

【摘要】：背景隨著圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展及超聲診斷技術(shù)的提高,羊水過少的檢出率明顯增高。羊水過少增加了不良妊娠結(jié)局的發(fā)生率,對母嬰均帶來傷害,因此羊水過少越來越受到人們的重視。 目的本文研究目的是探討足月妊娠羊水過少對圍產(chǎn)兒結(jié)局和分娩方式的影響,進一步探討根據(jù)羊水指數(shù)劃分的不同程度羊水過少對足月妊娠結(jié)局的影響。以及如何通過對足月妊娠羊水過少孕婦進行產(chǎn)前綜合評估尋求最佳分娩方式,從而增加陰道分娩率,降低不良妊娠結(jié)局的發(fā)生率。 方法選取2011年1月-2013年1月在新鄉(xiāng)市婦幼保健院產(chǎn)科住院分娩的產(chǎn)婦120例為研究組,羊水指數(shù)≤8cm。又根據(jù)羊水指數(shù)把研究組分為兩組,A組為羊水過少,羊水指數(shù)≤5cm；B組為羊水偏少,羊水指數(shù)5cm,但≤8cm。隨機選取同期羊水量正常的孕婦為對照組。對研究對象進行臨床觀察,主要包括孕周,分娩方式,胎心監(jiān)護,宮頸成熟度,羊水污染,新生兒窒息等方面。比較研究組和對照組及A組與B組的妊娠結(jié)局。 結(jié)果 1研究組與對照組及A組與B組在孕周,年齡,孕次,產(chǎn)次,胎盤鈣化,臍帶異常及陰道難產(chǎn)方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。 2研究組與對照組及A組與B組比較胎心監(jiān)護異常率及羊水污染率差異顯著有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01)。研究組胎心監(jiān)護異常率50.83%,羊水污染率30.00%,對照組分別為15.83%和15.00%。A組胎心監(jiān)護異常率65.38%,羊水污染率46.15%,B組分別為39.71%和17.65%。 3研究組與對照組比較新生兒窒息率及分娩方式差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),研究組新生兒窒息率18.33%,陰道分娩率35.00%,對照組分別為7.50%和67.50%。A組與B組比較新生兒窒息率及分娩方式差異顯著有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01),A組新生兒窒息率28.85%,陰道分娩率7.69%,B組分別為10.29%和55.88%。 結(jié)論不同程度的羊水過少對妊娠結(jié)局具有不同影響,對于羊水指數(shù)≤5cm的羊水過少孕婦行剖宮產(chǎn)術(shù)可有效減少不良妊娠結(jié)局的發(fā)生率；對于羊水指數(shù)在5.1～8.0cm的羊水偏少孕婦,可在嚴密監(jiān)護下經(jīng)陰道試產(chǎn),且陰道分娩率高,不良妊娠結(jié)局發(fā)生率低。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】：新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R714.7

【參考文獻】

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本文編號：2469531