【摘要】：目的： 比較中晚孕期子宮破裂的高危因素,探討不同處理方案的預后。 方法： 收集1990-2015年浙江大學醫(yī)學院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院診斷子宮完全破裂的住院病例共18例,比較分析這些案例的風險因素、臨床表現(xiàn)、治療處理與預后情況。 結(jié)果： 疤痕子宮為子宮破裂的最常見因素(占66.7%),其次是胎盤植入(占22.2%),子宮畸形(22.2%),產(chǎn)科操作(16.7%),前置胎盤(11.1%)。疤痕子宮是孕晚期子宮破裂最常見因素(占80%),而孕中期子宮破裂最常見因素除疤痕子宮外(占50%),還包括胎盤植入(占50%)、子宮畸形(37.5%)。子宮破裂切除子宮比例50%,保留子宮比例50%。發(fā)生子宮破裂而術(shù)中保留子宮的患者再次妊娠并成功剖宮產(chǎn)分娩一活嬰。 結(jié)論： 建議對疤痕子宮等子宮破裂高危風險的孕婦,給予詳盡而謹慎的產(chǎn)前咨詢,定期超聲評估子宮下段厚度,對極高危風險的孕婦建議盡早剖宮產(chǎn)終止妊娠。疑診子宮破裂的患者,及時剖宮產(chǎn)終止妊娠或剖腹探查明確診斷,盡量保留子宮。
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【學位授予單位】：浙江大學
【學位級別】：博士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R714.2

【共引文獻】

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1 陳華清;肖梅;武沙麗;;超聲監(jiān)測在剖宮產(chǎn)術(shù)后瘢痕子宮晚期妊娠不全子宮破裂中的臨床價值[J];華南國防醫(yī)學雜志;2014年08期

2 Chen Cheng;Weiwei Tang;Lei Zhang;Mei Luo;Meihua Huang;Xiuling Wu;Guiping Wan;;Unruptured pregnancy in a noncommunicating rudimentary horn at37 weeks with a live fetus:a case report[J];The Journal of Biomedical Research;2015年01期

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本文編號：2460656