【摘要】：目的觀察甲氨蝶呤(MTX)肌肉注射聯(lián)合孕囊內(nèi)注射治療剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮瘢痕妊娠(CSP)的臨床效果。方法選擇CSP患者60例,采用隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組和對(duì)照組,每組30例。對(duì)照組給予MTX 1 mg/kg肌肉注射治療,治療后間隔3 d檢測(cè)血清β絨毛膜促性腺激素(β-HCG),若其水平較治療前下降50%,7 d后給予MTX重復(fù)治療1次。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上,于首次肌肉注射MTX的同時(shí)給予MTX孕囊內(nèi)注射。此外,兩組均口服米非司酮50 mg、2次/d。兩組均治療1個(gè)月。比較兩組術(shù)中膨?qū)m液葡萄糖用量及吸收量,血清β-HCG恢復(fù)正常時(shí)間等指標(biāo),比較兩組治療總有效率及不良反應(yīng)情況。結(jié)果觀察組術(shù)中膨?qū)m液葡萄糖用量及吸收量、血清β-HCG恢復(fù)正常時(shí)間、包塊吸收時(shí)間、月經(jīng)恢復(fù)時(shí)間、住院時(shí)間均少于對(duì)照組(P均0.05)。觀察組、對(duì)照組治療總有效率分別為90.00%、83.33%(P0.05),不良反應(yīng)發(fā)生率分別為20.00%、16.67%(P0.05)。結(jié)論孕囊內(nèi)注射聯(lián)合肌肉注射MTX治療CSP安全有效。
[Abstract]:Objective to observe the clinical effect of methotrexate (MTX) intramuscular injection combined with intravesical injection of methotrexate (MTX) on uterine scar pregnancy (CSP) after cesarean section. Methods 60 patients with CSP were randomly divided into observation group and control group with 30 cases in each group. The control group was treated with MTX-1 mg/kg intramuscular injection. The serum 尾-HCG), levels were measured at the interval of 3 days after treatment. If the serum 尾-HCG), levels were 50% lower than those before treatment, MTX was repeated for 7 days after treatment. On the basis of the control group, the first intramuscular injection of MTX and intravesical injection of MTX were performed in the observation group. In addition, both groups were given mifepristone 50 mg,2 / d orally. Both groups were treated for 1 month. The dosage and absorption of glucose in uterine fluid and the recovery time of serum 尾-HCG were compared between the two groups. The total effective rate and adverse reaction were compared between the two groups. Results in the observation group, the dosage and absorption of glucose in uterine fluid, the recovery time of 尾-HCG in serum, the recovery time of menstruation, the time of recovery of menstruation and the time of hospitalization were significantly shorter than those of the control group (P0.05). In the observation group and control group, the total effective rate was 90.00%, 83.33% (P0.05), the incidence of adverse reactions was 20.00%, 16.67% (P0.05). Conclusion Intrathecal injection combined with intramuscular injection of MTX is safe and effective in the treatment of CSP.
【作者單位】： 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院;山東大學(xué);
【分類號(hào)】：R714.22

【參考文獻(xiàn)】

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1 王建華;張晟寧;;孕囊注射MTX聯(lián)合中藥灌腸終止剖宮產(chǎn)切口瘢痕妊娠療效觀察[J];山東醫(yī)藥;2013年45期

2 楊秀麗;周應(yīng)芳;;剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠的保守治療[J];實(shí)用婦產(chǎn)科雜志;2014年04期

3 宋宏;;剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮瘢痕妊娠的診治分析[J];中國煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志;2011年09期

4 李瑾瑾;劉欣燕;;剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠的治療選擇[J];中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院學(xué)報(bào);2014年02期

【共引文獻(xiàn)】

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1 劉純賢;朱穎軍;;特殊部位異位妊娠的分析及進(jìn)展[J];國際婦產(chǎn)科學(xué)雜志;2013年06期

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3 施騰飛;童曉文;;剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠的診斷與治療進(jìn)展[J];國際婦產(chǎn)科學(xué)雜志;2014年01期

4 趙紹杰;羅小平;楊煒敏;;腹腔鏡在子宮瘢痕妊娠中的應(yīng)用[J];國際婦產(chǎn)科學(xué)雜志;2014年05期

5 張靜;夏舟嵐;趙周英;華凱;;經(jīng)陰道胚胎絞殺局部MTX注射聯(lián)合宮腔鏡下電切術(shù)治療未破裂CSP7例分析[J];中國婦產(chǎn)科臨床雜志;2015年03期

6 尹青;;子宮瘢痕妊娠行雙側(cè)子宮動(dòng)脈栓塞的護(hù)理配合[J];中國醫(yī)藥科學(xué);2015年07期

7 管睿;劉玉環(huán);徐明娟;張俊潔;惠寧;崔英;;CSP保留生育功能治療的探討——附46例病例分析[J];中國工程科學(xué);2015年06期

8 李莉;;剖宮產(chǎn)子宮瘢痕妊娠的早期診斷及治療分析[J];安徽醫(yī)藥;2015年06期

9 L.J.Salomon;Z.Alfirevic;C.M.Bilardo;G.E.Chalouhi;T.Ghi;K.O.Kagan;T.K.Lau;A.T.Papageorghiou;N.J.Raine-Fenning;J.Stirnemann;S.Suresh;A.Taborl;I.E.Timor-Tritsch;A.Toi;G.Yeo;楊芳;梁國賢;;國際婦產(chǎn)科超聲學(xué)會(huì)早孕期胎兒超聲指南[J];婦產(chǎn)與遺傳(電子版);2014年03期

10 易莉莎;范雪梅;黃子健;;兩種不同方法治療Ⅱ型剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠的療效分析[J];廣州醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2015年03期

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1 管睿;劉玉環(huán);徐明娟;張俊潔;惠寧;崔英;;CSP保留生育功能治療的探討[A];全國中西醫(yī)結(jié)合卵巢功能調(diào)控專題學(xué)術(shù)會(huì)議論文及摘要集[C];2014年

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1 高麗虹;57例剖宮產(chǎn)術(shù)后瘢痕妊娠臨床分析[D];浙江大學(xué);2013年

2 農(nóng)華艷;甲氨蝶呤不同給藥途徑治療子宮切口瘢痕妊娠臨床研究的meta分析[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2014年

3 方春云;高強(qiáng)度聚焦超聲在剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠中的應(yīng)用[D];南昌大學(xué);2014年

4 李楊;子宮切口妊娠不同臨床處理方案比較[D];天津醫(yī)科大學(xué);2014年

5 武明娟;剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮瘢痕妊娠27例臨床病例分析[D];大連醫(yī)科大學(xué);2014年

6 劉洪主;剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮瘢痕妊娠23例臨床分析[D];大連醫(yī)科大學(xué);2014年

7 何敏敏;兇險(xiǎn)型與非兇險(xiǎn)型前置胎盤處理與妊娠結(jié)局的關(guān)系[D];中南大學(xué);2014年

8 凱麗比努爾·艾爾肯;子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)和全身甲氨蝶呤治療對(duì)剖宮產(chǎn)術(shù)后瘢痕妊娠療效的對(duì)比分析[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2014年

9 韓姍姍;兩種方法治療剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮瘢痕妊娠的臨床研究[D];寧夏醫(yī)科大學(xué);2014年

10 王智;HIFU聯(lián)合清宮術(shù)在治療子宮切口部位妊娠的應(yīng)用價(jià)值[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2014年

【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 郭景霞;楊景貴;;剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠診治研究進(jìn)展[J];國際生殖健康/計(jì)劃生育雜志;2009年01期

2 范光升,劉欣艷,金力,王秀萍,郭欣穎;介入技術(shù)在終止剖宮產(chǎn)后子宮下段疤痕早期妊娠的應(yīng)用[J];中國計(jì)劃生育學(xué)雜志;2005年09期

3 陳華,曹野;剖宮產(chǎn)后疤痕處妊娠人流術(shù)前行子宮動(dòng)脈栓塞一例[J];臨床放射學(xué)雜志;2005年01期

4 林美芳;謝紅寧;朱云曉;李麗娟;;剖宮產(chǎn)切口疤痕妊娠與宮頸妊娠的超聲監(jiān)測(cè)[J];中國臨床醫(yī)學(xué)影像雜志;2006年05期

5 任曉爽;廖予妹;顧曉荔;;宮腔鏡在剖宮產(chǎn)子宮瘢痕部位妊娠診治中的應(yīng)用價(jià)值[J];山東醫(yī)藥;2012年17期

6 譚愛香;郭春;黃薇;;子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)治療剖宮產(chǎn)后子宮瘢痕部位妊娠46例臨床療效分析[J];實(shí)用婦產(chǎn)科雜志;2011年03期

7 任彤;趙峻;萬希潤;劉欣燕;馮鳳芝;向陽;;剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠的診斷及處理[J];現(xiàn)代婦產(chǎn)科進(jìn)展;2007年06期

8 侯玉蘭;郭端英;范毅;;剖宮產(chǎn)子宮瘢痕部位妊娠52例臨床分析[J];中國婦幼保健;2011年04期

9 羅卓瓊;周平;高峰;李瑞珍;;腔內(nèi)彩超診斷剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮下段早期瘢痕妊娠的臨床價(jià)值[J];中國超聲醫(yī)學(xué)雜志;2008年01期

10 楊小蕓;劉興會(huì);;剖宮產(chǎn)切口瘢痕妊娠臨床特點(diǎn)及治療進(jìn)展[J];中國實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志;2010年08期

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1 高解春;金百祥;;沙培林囊內(nèi)注射治療淋巴管瘤的療效比較[J];中級(jí)醫(yī)刊;1993年03期

2 王硯寧;張郁;;康寧克通-A囊內(nèi)注射治療粘液樣囊腫32例[J];中國皮膚性病學(xué)雜志;2001年01期

3 鮑景龍,魯翠紅,李杰,郭永紅,楊昕光;百令膠囊與甲基潑尼松龍腎囊內(nèi)注射治療原發(fā)性腎病綜合征68例臨床觀察[J];中國中西醫(yī)結(jié)合腎病雜志;2004年09期

4 董媛媛,何宗戰(zhàn),王慧杰,湯向陽;四環(huán)素囊內(nèi)注射治療外傷性囊腫61例療效觀察[J];現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生;2005年18期

5 程方虎;碘附囊內(nèi)注射治療囊腫28例分析[J];海南醫(yī)學(xué);2002年03期

6 張水龍;聶湘;;地塞米松加潔霉素囊內(nèi)注射治療霰粒腫[J];江西醫(yī)藥;1988年03期

7 張麗芳;;腎囊內(nèi)注射黃芪注射液對(duì)蛋白尿的影響[J];時(shí)珍國醫(yī)國藥;2014年02期

8 于仲元;腎囊內(nèi)注射甲潑尼龍治療免疫介導(dǎo)性腎小球疾病[J];中國實(shí)用內(nèi)科雜志;2001年08期

9 郭新同;曲礦云;;腎囊內(nèi)注射甲基強(qiáng)的松龍治療原發(fā)性腎小球腎炎20例分析[J];中國誤診學(xué)雜志;2009年01期

10 黃楊勇,章才軍;經(jīng)皮類固醇囊內(nèi)注射治療骨囊腫(附15例報(bào)告)[J];現(xiàn)代康復(fù);1998年03期

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1 沈紅;余力;陳德君;孟小芹;;腎囊內(nèi)注射甲基強(qiáng)的松龍治療原發(fā)性腎病綜合征[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第11屆全國內(nèi)科學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2007年

2 沈紅;余力;陳德君;孟小芹;;腎囊內(nèi)注射甲基強(qiáng)的松龍治療原發(fā)性腎病綜合征[A];2007年浙滬兩地腎臟病學(xué)術(shù)年會(huì)資料匯編[C];2007年

3 沈紅;余力;陳德君;孟小芹;;腎囊內(nèi)注射甲基強(qiáng)的松龍治療原發(fā)性腎病綜合征[A];2006年浙江省腎臟病學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2006年

4 黨西強(qiáng);易著文;曹艷;曾雪琪;吳小川;黃丹琳;;腎囊內(nèi)注射甲基強(qiáng)的松龍治療小兒腎小球疾病[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十四次全國兒科學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2006年

5 羅春芬;蘇寶利;黎勝苗;於林軍;劉征吉;宋代強(qiáng);單王永;;平陽霉素囊內(nèi)注射治療150例巨囊型淋巴管形畸形[A];2013年浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)小兒外科學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)暨分會(huì)成立30周年慶典論文匯編[C];2013年

6 朱虎章;王文潔;黃大偉;畢樹棟;;腎囊內(nèi)注射甲基強(qiáng)的松龍治療糖尿病腎病的臨床研究[A];第七屆全國中西醫(yī)結(jié)合腎臟病會(huì)議論文匯編[C];2003年

7 蔣春霞;王學(xué)忠;高瑞芳;同曉鴿;;曲安奈德“囊內(nèi)注射”治療霰粒腫的療效觀察[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十二屆全國眼科學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編[C];2007年

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1 鄭州市第三人民醫(yī)院主任醫(yī)師 吳憲鳴邋陳錦屏 整理;囊內(nèi)注射治糖尿病腎病[N];健康報(bào);2007年

2 第二軍醫(yī)大學(xué)東方肝膽外科醫(yī)院膽道外科 教授 張柏和;莫被肝臟囊腫嚇得慌[N];家庭醫(yī)生報(bào);2007年

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