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新疆喀什地區(qū)維族婦女肥胖及血脂異常與宮頸癌的相關性研究

發(fā)布時間:2018-10-31 17:42
【摘要】:背景:隨著篩查的普及,世界范圍內(nèi)子宮頸癌患病率在女性腫瘤中的地位降至第四。而發(fā)展中國家的子宮頸癌的患病率仍然處在一個較高的水平,以中國為例,新疆維吾爾族婦女子宮頸癌的患病率一直居高不下,而有些農(nóng)村貧困地區(qū)的維族聚居地甚至沒有數(shù)據(jù)。調查表明,維吾爾族婦女肥胖率高。肥胖可以導致機體功能障礙,罹患慢性疾病甚至腫瘤。為完善該民族低收入農(nóng)村地區(qū)的數(shù)據(jù),探究其子宮頸癌高發(fā)的原因,本研究現(xiàn)場設置在新疆喀什地區(qū)一個典型的維吾爾族聚集的低收入農(nóng)村地區(qū),探討該地區(qū)婦女的子宮頸癌的患病情況,超重和肥胖患病率以及血脂指標三者的相關性。 方法:根據(jù)納入排除標準,對符合條件者進行問卷調查記錄基本信息,婦科檢查、巴氏涂片了解子宮頸患病情況,必要的取活檢進行病理檢查。測量身高體重計算質量指數(shù)(BMI)和收集血液進行主要血脂指標檢測。全部數(shù)據(jù)資料兩次錄入Epidata3.1軟件建立數(shù)據(jù)庫,使用SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計學分析。 結果:共計調查1733名婦女年齡在21歲-71歲,1452例數(shù)據(jù)資料完整。93%的婦女人均天收入在≤6.623元(1美元)。這些低收入婦女子宮頸患病情況為,CIN1級3900/10萬;CIN2級960/10萬;CIN3級340/10萬;子宮頸癌200/10萬。體重指數(shù)(BMI)平均水平在24.0±4.0kg/m2。超重和肥胖的患病率分別高達28.9%和15.1%。血脂指標的檢測結果顯示,群體的血脂異常率38.2%,高甘油三酯(TG)率13.4%、高低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)率5.4%、高總膽固醇(TC)率5.8%和低高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)率13.6%;體重指數(shù)(BMI)與TG、LDL-C、TC呈正相關, BMI與HDL-C呈負相關。TG、TC和LDL-C在子宮頸疾病患病組和正常組有差異(P0.001),高水平的TG和低水平的HDL-C對患子宮頸疾病的相對危險度分別為(OR=5.529,P0.05;OR=0.420,P0.01),TC和LDL-C與子宮頸病變程度呈正相關(rs=0.398,P0.01;rs=0.314, P0.01),BMI與子宮頸疾病之間未發(fā)現(xiàn)直接的關系。 結論:該典型的、93%人均天收入在≤6.623元(1美元)的低收入維吾爾族群體,參與調查婦女子宮頸癌及癌前病變的患病率、超重和肥胖患病率均較高、血脂異常率較高。其中BMI與血脂指標存在一定的相關性。血脂在是否患有子宮頸疾病兩組之間存在差異。高水平的TG和低水平的HDL-C可能是罹患子宮頸病變的危險因素。TC和LDL-C水平與子宮頸病變的進展呈正相關關系,肥胖指標BMI與子宮頸疾病之間未發(fā)現(xiàn)的相關性。 展望:針對此結果,我們提出幾點公共衛(wèi)生政策建議:首先,在有組織的大型的疾病篩查中,,應加入BMI這個指標,以分析監(jiān)測肥胖程度從而預防肥胖相關的疾病的發(fā)生;其次,在貧困地區(qū)推薦一個經(jīng)濟而現(xiàn)實的兩步篩查策略:首先進行簡單易行的肥胖(BMI)篩查,在肥胖人群中進一步篩查與肥胖相關的疾病,特別是糖尿病和心血管疾。坏谌,在子宮頸疾病的治療過程中,關注肥胖婦女的血脂變化,可能對病情進展有提示作用。
[Abstract]:......
【學位授予單位】:石河子大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2014
【分類號】:R737.33

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本文編號:2303061

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