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抗菌藥物預(yù)防使用時(shí)機(jī)對(duì)剖宮產(chǎn)患者術(shù)后感染的影響

發(fā)布時(shí)間:2018-10-21 10:52
【摘要】:目的:探討抗菌藥物預(yù)防使用時(shí)機(jī)對(duì)剖宮產(chǎn)患者術(shù)后感染的影響。方法:選擇擇期行剖宮產(chǎn)患者100例,按隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組和對(duì)照組,各50例。兩組患者均擇期行剖宮產(chǎn)術(shù)。對(duì)照組患者于胎兒斷臍后立即給予注射用頭孢硫脒2.0 g,靜脈注射,術(shù)后6 h內(nèi)再給予2.0 g,靜脈注射;觀察組患者切皮前0.5~2 h給予注射用頭孢硫脒2.0 g,靜脈注射,術(shù)后6 h內(nèi)再給予2.0g,靜脈注射。比較兩組患者手術(shù)時(shí)間、術(shù)中失血量、抗菌藥物預(yù)防應(yīng)用時(shí)間及術(shù)后6、12、24、48 h體溫,術(shù)后48 h白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞水平,以及術(shù)后子宮內(nèi)膜炎、切口感染、尿路感染、產(chǎn)褥病等并發(fā)癥的發(fā)生率。結(jié)果:兩組患者手術(shù)時(shí)間、術(shù)中失血量及術(shù)后6、12、24、48 h體溫,術(shù)后48 h白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞水平比較,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);對(duì)照組患者抗菌藥物預(yù)防應(yīng)用時(shí)間[(4.8±1.60)h]明顯短于觀察組[(5.5±1.65)h],差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。兩組患者術(shù)后子宮內(nèi)膜炎(0 vs.2.00%)、傷口感染(0 vs.0)、尿路感染(2.00%vs.2.00%)、產(chǎn)褥病(4.00%vs.6.00%)發(fā)生率比較,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:切皮前和斷臍后使用抗菌藥物對(duì)剖宮產(chǎn)患者術(shù)后感染預(yù)防效果相當(dāng),但切皮前用藥延長(zhǎng)了抗菌藥物預(yù)防時(shí)間。
[Abstract]:Objective: to investigate the influence of the time of prophylactic use of antibiotics on postoperative infection in patients with cesarean section. Methods: 100 patients with cesarean section were randomly divided into observation group and control group. Cesarean section was performed in both groups. The patients in the control group were given Cefathiform 2.0 g immediately after the fetal umbilical cord was cut, and the patients in the observation group were given cefathiamidine 2.0 g intravenously within 6 hours after operation, and the patients in the observation group were given Cefathiamidine 2.0 g for injection 2 hours before skin incision. 2. 0 g was injected intravenously within 6 hours after operation. The time of operation, the amount of blood lost during operation, the time of prophylactic use of antimicrobial agents, the body temperature of 6121224 hours after operation, the levels of leukocytes and neutrophils at 48 hours after operation, and endometritis, incision infection and urinary tract infection were compared between the two groups. Incidence of complications such as puerperal disease. Results: the time of operation, the amount of blood loss during operation, the body temperature of 612o 24 hours after operation, the level of white blood cells and neutrophils at 48 hours after operation were compared between the two groups. There was no significant difference (P0.05); the time of prophylactic use of antimicrobial agents in the control group [(4.8 鹵1.60) h] was significantly shorter than that in the observation group [(5.5 鹵1.65) h], the difference was statistically significant (P0.05). There was no significant difference in the incidence of endometritis (0 vs.2.00%), wound infection (0 vs.0), urinary tract infection (2. 00 vs 2. 00%) and puerperal disease (4. 00 vs 6. 00%) between the two groups (P0.05). Conclusion: the prophylactic effect of antimicrobial agents before incision and after amputation of umbilical cord on postoperative infection prevention of cesarean section patients is equal, but the prophylactic time of antimicrobial drugs is prolonged before skin incision.
【作者單位】: 南充市中心醫(yī)院/川北醫(yī)學(xué)院第二臨床醫(yī)學(xué)院;
【基金】:四川省基層衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展研究中心重點(diǎn)項(xiàng)目(No.SJWF1401)
【分類號(hào)】:R719.8

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