【摘要】：目的：研究盆腔器官脫垂（pelvic organ prolapse，POP）患者陰道壁、骶主韌帶的組織結(jié)構(gòu)特點(diǎn)、神經(jīng)纖維損傷及血管活性腸肽（VIP）、神經(jīng)肽Y（NPY）表達(dá)的特點(diǎn)，分析與POP疾病發(fā)生的相關(guān)性。 方法：選擇廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科2013年1月～2014年3月收治的35例患者，分為三組：POP（Ⅰ-Ⅱ）組7例、POP（Ⅲ-Ⅳ）組8例和對(duì)照組（非POP患者）20例。標(biāo)本選取陰道前壁、子宮骶韌帶及主韌帶組織，采用HE染色和免疫組化染色，光鏡下觀察各組切片組織結(jié)構(gòu)及神經(jīng)纖維束特點(diǎn)，計(jì)算神經(jīng)纖維束密度，采用Leica Owin系統(tǒng)測(cè)定血管周圍VIP、NPY灰度值，采用t檢驗(yàn)、方差分析（AVOVA）檢驗(yàn)方法對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。 結(jié)果：⑴陰道分娩次數(shù)對(duì)照組與POP（Ⅰ-Ⅱ）組、POP（Ⅲ-Ⅳ）組分別比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），POP（Ⅰ-Ⅱ）組與POP（Ⅲ-Ⅳ）組比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；⑵HE染色結(jié)果顯示POP患者陰道壁、骶主韌帶組織結(jié)構(gòu)薄弱，其嚴(yán)重程度與POP病情呈正相關(guān)；骶韌帶和主韌帶組織結(jié)構(gòu)具有相似性；⑶POP患者陰道壁、骶韌帶及主韌帶神經(jīng)纖維損傷主要表現(xiàn)為神經(jīng)纖維束結(jié)構(gòu)改變，與POP病情呈正相關(guān)，而神經(jīng)纖維束密度三組之間比較，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），同一患者骶、主韌帶神經(jīng)纖維束密度比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；⑷陰道壁、骶韌帶及主韌帶組織中血管周圍VIP、NPY灰度均值三組間比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），對(duì)照組＜POP（Ⅰ-Ⅱ）組＜POP（Ⅲ-Ⅳ）組，灰度均值越高表示VIP、NPY表達(dá)量越低。 結(jié)論：⑴陰道分娩次數(shù)是陰道壁、骶主韌帶神經(jīng)損傷及POP發(fā)生的主要高危因素。⑵骶韌帶和主韌帶組織結(jié)構(gòu)相似，神經(jīng)纖維束密度相當(dāng)，提示骶、主韌帶具有同源性。⑶POP患者陰道壁、骶主韌帶組織中神經(jīng)纖維損傷主要表現(xiàn)為神經(jīng)纖維束結(jié)構(gòu)的改變，而非神經(jīng)纖維束密度，且VIP、NP表達(dá)量減少，導(dǎo)致盆底組織結(jié)構(gòu)改變而發(fā)生POP，提示VIP、NPY表達(dá)在POP的發(fā)生、發(fā)展中起重要作用。
[Abstract]:Objective: to study the structural characteristics of vaginal wall and sacral main ligament in patients with pelvic organ prolapse (pelvic organ prolapse,POP), the characteristics of nerve fiber injury and the expression of vasoactive intestinal peptide (VIP), neuropeptide (VIP), and to analyze the correlation with the occurrence of POP disease. Methods: 35 cases of gynecology and obstetrics admitted in the first affiliated Hospital of Guangxi Medical University from January 2013 to March 2014 were divided into three groups: 1: pop (鈪，

本文編號(hào)：2225617