【摘要】：目的：本研究旨在通過(guò)在腹腔鏡下宮頸癌根治術(shù)中應(yīng)用亞甲藍(lán)和納米炭混懸注射液作為淋巴示蹤劑,探討在宮頸癌盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)中進(jìn)行前哨淋巴結(jié)(SLN)識(shí)別的方法及可行性,評(píng)價(jià)前哨淋巴結(jié)預(yù)測(cè)盆腔淋巴結(jié)有無(wú)腫瘤轉(zhuǎn)移的準(zhǔn)確性。 方法：選擇初次接受手術(shù)治療的臨床Ⅰb～Ⅱa期宮頸癌患者46例。隨機(jī)地分為兩組,術(shù)中分別將亞甲藍(lán)和納米炭混懸注射液分多點(diǎn)注射于宮頸瘤周漿膜下,追蹤識(shí)別最先染色的淋巴結(jié)為SLN。隨后行腹腔鏡廣泛全子宮切除+盆腔淋巴結(jié)切除。 結(jié)果：亞甲藍(lán)組：23例患者檢出前哨淋巴結(jié)者20例,共計(jì)52枚,平均每例2.7枚(1-7枚)。其識(shí)別率為87.0%(20/23),前哨淋巴結(jié)活檢的準(zhǔn)確率為100%(20/20),假陰性率為0%(0/7)。有7例患者發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,皆有SLN顯示。納米炭混懸液組：23例患者檢出前哨淋巴結(jié)者19例,共計(jì)49枚,平均每例2.5枚(1-6枚)。其識(shí)別率為82.6%(19/20),前哨淋巴結(jié)活檢的準(zhǔn)確率為100%(19/19),假陰性率為0%(0/6)。有6例患者發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,且有SLN顯示。兩組間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。未發(fā)現(xiàn)與本研究相關(guān)的損傷及不良反應(yīng)。 結(jié)論：通過(guò)應(yīng)用亞甲藍(lán)和納米炭混懸液的對(duì)比研究,其識(shí)別率、靈敏度、準(zhǔn)確率相當(dāng),以亞甲藍(lán)、納米炭作為示蹤劑的染料法在宮頸癌術(shù)中進(jìn)行SLN識(shí)別具有可行性,兩種染料均廉價(jià)、安全,示蹤效果相當(dāng),但在我國(guó)的廣泛使用還需要大樣本的前瞻性臨床試驗(yàn)進(jìn)一步研究證實(shí)。
[Abstract]:Objective: to investigate the feasibility and method of sentinel lymph node (SLN) identification in pelvic lymph node resection of cervical cancer by using methylene blue and nano-carbon suspension injection as lymphatic tracer in laparoscopic radical resection of cervical cancer. To evaluate the accuracy of sentinel lymph nodes in predicting pelvic lymph node metastasis. Methods: 46 patients with stage 鈪，

本文編號(hào)：2223838