【摘要】：目的大量研究提示,maspin在誘導腫瘤細胞凋亡、抗腫瘤血管生成等方面功能顯著,可能是一個功能全面的抑癌基因。本研究觀察抑癌基因maspin及腫瘤微淋巴管(tumor lymphangiogenesis,TLM)在宮頸鱗癌新輔助化療(neoadjuvant chemotherapy,NACT)前后表達的變化,探討maspin在抑制宮頸鱗癌進展中與腫瘤微淋巴系統(tǒng)之間的關(guān)系。方法收集2008-07-01-2015-03-31濱州醫(yī)學院附屬醫(yī)院婦科接受宮頸活檢及化療后手術(shù)的患者的存檔蠟塊,從中選取55例ⅠB_2~ⅡA期宮頸鱗癌患者,分別收集其化療(TP化療方案)前后標本,并相應取出對應備用的組織,采用免疫組化法及RT-PCR技術(shù)檢測標本中maspin蛋白及maspin mRNA的表達水平,采用免疫組化法檢測TLM的生成情況,分析NACT后maspin及TLM之間的關(guān)系,并探討NACT治療宮頸鱗癌的臨床療效與年齡、FIGO分期的關(guān)系及分析不同臨床療效組NACT前后宮頸癌組織中maspin的表達情況。結(jié)果化療前maspin陽性表達率為36.36%,化療后maspin陽性表達率為83.64%,化療后較化療前maspin表達反應性上調(diào),χ~2=25.606,r=0.482,P0.01;ⅠB_2期或ⅡA期宮頸癌患者NACT后maspin mRNA表達水平較NACT前均高,差異均有統(tǒng)計學意義,P0.05;ⅠB_2期與ⅡA期宮頸癌患者化療后maspin mRNA之間差異無統(tǒng)計學意義,P=1.36;化療后微淋巴管密度(microlymphatic vessel density,LMVD)為4.56±2.21,較化療前的8.19±4.17顯著降低,P=0.021;NACT后,宮頸鱗癌組織maspin蛋白(r=-0.65,P=0.024)或mRNA(r=-0.57,P=0.031)表達上升及LMVD下降之間呈顯著負相關(guān);NACT治療宮頸鱗癌的臨床總有效率達81.82%,不同臨床療效組中,臨床部分緩解組(PR)NACT后maspin陽性率較NACT前相比顯著增加,差異有統(tǒng)計學意義,P0.05;CR組及SD組NACT后maspin的陽性表達率較NACT前相比也有所增高,差異無統(tǒng)計學意義,P0.05;NACT療效與患者年齡及分期差異無統(tǒng)計學意義,P0.05。結(jié)論 NACT療效可能與年齡、FIGO分期無關(guān)。maspin與宮頸癌NACT化療療效關(guān)系密切,可作為療效敏感性指標;上調(diào)maspin的表達可能會抑制腫瘤微淋巴系統(tǒng)生成,從而抑制腫瘤細胞生長、侵襲及轉(zhuǎn)移,這可能是新輔助化療抑制宮頸癌進展的機制之一。
[Abstract]:Aim\ maspin may play an important role in inducing apoptosis and anti angiogenesis The aim of this study was to investigate the expression of tumor suppressor gene (maspin) and tumor lymphangiogenesis (TLM) in cervical squamous cell carcinoma (SCC) before and after neoadjuvant chemotherapy, and to explore the relationship between maspin and tumor microlymphoid system in inhibiting the progression of cervical squamous cell carcinoma (SCC). Methods A total of 55 cases of cervical squamous cell carcinoma in stage 鈪，

本文編號：2158162