本文選題：重度子癇前期 + 子宮動脈��； 參考：《寧夏醫(yī)學雜志》2016年11期

【摘要】：目的探討應用早孕期子宮動脈的搏動指數(PI)聯合中孕期臍動脈、大腦中動脈及靜脈導管搏動指數對早發(fā)型重度子癇前期預測的價值。方法選取行規(guī)律產檢并分娩的孕婦1470例,應用彩色多普勒超聲于11~13+6周測量子宮動脈、PI 24~34周測量胎兒臍動脈、大腦中動脈、靜脈導管,確定上述血流搏動指數的正常值范圍。選擇14例早發(fā)型重度子癇前期孕婦作為病例組,選擇同期30例孕周和孕婦年齡相匹配的正常孕婦為對照組,采用方差分析比較2組患者間PI的差異。以PI高于95%為切割值,應用早孕期子宮動脈聯合臍動脈、大腦中動脈、靜脈導管進行診斷試驗評價。結果 PI值隨著孕周增加會逐漸降低,病例組與對照組比較,子宮PI差異無統計學意義(P0.05)。臍動脈、大腦中動脈、靜脈導管PI差異有統計學意義(P0.05)。聯合診斷實驗結果,子宮動脈PI聯合臍動脈、大腦中動脈、靜脈導管PI靈敏度為92.3%,總符合率為85.7%,Youden指數0.923,明顯高于子宮動脈與其中單一指標聯合結果。子宮動脈與靜脈導管的聯合結果靈敏度為77.8%,總符合率為64.3%,Youden指數為0.178,高于子宮動脈與臍動脈聯合、子宮動脈與大腦中動脈聯合預測結果。結論對于早發(fā)型重度子癇前期的預測,子宮PI聯合靜脈導管PI的預測價值優(yōu)于子宮PI與臍動脈或大腦中PI的聯合;多個血管聯合優(yōu)于2個血管聯合。
[Abstract]:Objective to investigate the value of pulsatile index (Pi) of uterine artery in early pregnancy combined with umbilical artery, middle cerebral artery and venous catheter pulsatility index in early onset of severe preeclampsia. Methods 1470 pregnant women undergoing regular birth examination and delivery were selected. The fetal umbilical artery, middle cerebral artery and venous catheter were measured by color Doppler ultrasound at 11136 weeks. The normal range of pulsatility index was determined by measuring the fetal umbilical artery, middle cerebral artery and venous catheter at 11136 weeks. Fourteen early onset severe preeclampsia pregnant women were selected as the case group and 30 normal pregnant women in the same period as the control group. The difference of Pi between the two groups was compared by ANOVA. With Pi above 95% as the cutting value, the uterine artery combined with umbilical artery, middle cerebral artery and venous catheter in early pregnancy were used to evaluate the diagnosis. Results the Pi value decreased gradually with the increase of gestational week, and there was no significant difference in uterine Pi between the case group and the control group (P0.05). There were significant differences in Pi between umbilical artery, middle cerebral artery and venous catheter (P0.05). The Pi sensitivity of uterine artery Pi combined with umbilical artery, middle cerebral artery and venous catheter was 92.3. The total coincidence rate was 0.923, which was significantly higher than that of uterine artery combined with a single index. The sensitivity of combined uterine artery and venous catheter was 77.8, the total coincidence rate was 64.3 and Youden index was 0.178, which was higher than that of uterine artery combined with umbilical artery, uterine artery and middle cerebral artery. Conclusion for early onset of severe preeclampsia, the predictive value of uterine Pi combined with venous catheter Pi is better than that of uterine Pi combined with umbilical artery or Pi in cerebrum, and that of multiple vessels is better than that of two vascular combinations.
【作者單位】： 寧夏第五人民醫(yī)院功能科;
【基金】：寧夏衛(wèi)生和計劃生育委員會科研項目資助課題(2014-NW-034)
【分類號】：R714.244

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