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兩種不同方法治療產(chǎn)后出血所致不同程度休克的臨床療效對(duì)比及DSA影像特點(diǎn)

發(fā)布時(shí)間:2018-07-01 19:26

  本文選題:介入治療 + 產(chǎn)科治療; 參考:《中國(guó)婦產(chǎn)科臨床雜志》2017年03期


【摘要】:目的探究對(duì)比產(chǎn)科治療與介入治療對(duì)產(chǎn)后出血所致不同程度休克的臨床療效及DSA影像特點(diǎn)。方法選取蘇州市第七人民醫(yī)院2012年12月至2015年12月期間收治的、符合納入標(biāo)準(zhǔn)的產(chǎn)后出血患者150例,隨機(jī)分為對(duì)照組(n=75)和介入組(n=75);兩組在治療前0.5~1.0 h內(nèi),根據(jù)休克病程分為輕度、中度、重度休克,來(lái)觀察補(bǔ)液量、補(bǔ)血量、休克糾正時(shí)間、康復(fù)時(shí)間和子宮保有率等情況;并觀察兩組不同程度休克的DSA影像學(xué)特點(diǎn)。結(jié)果 (1)輕度休克:介入組縮短了休克糾正時(shí)間(t=8.689,P0.001)、康復(fù)時(shí)間(t=9.709,P0.001),但補(bǔ)液量、補(bǔ)血量、子宮保有率差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。DSA影像可見子宮染色較深;(2)中度休克:介入組縮短了休克糾正時(shí)間(t=17.351,P0.001)和康復(fù)時(shí)間(t=11.831,P0.001),減少了補(bǔ)液量(t=15.611,P0.001)和補(bǔ)血量(t=7.782,P0.001),但子宮保有率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ~2=0.001,P=0.972)。DSA可見子宮出現(xiàn)小點(diǎn)或片狀影,有對(duì)比劑外滲現(xiàn)象;(3)重度休克:介入組對(duì)于補(bǔ)液量、補(bǔ)血量、休克糾正時(shí)間和康復(fù)時(shí)間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=5.946、7.665、23.546、4.680,P0.001),但子宮保有率無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ~2=1.991,P=0.158)。DSA可見大片狀影,有外滲、集聚現(xiàn)象。結(jié)論介入治療對(duì)于休克程度越重的產(chǎn)后出血具有較好療效,臨床上可供參考。
[Abstract]:Objective to investigate the clinical effects and DSA imaging features of obstetric therapy and interventional therapy in the treatment of postpartum hemorrhage with different degrees of shock. Methods 150 postpartum hemorrhage patients admitted from December 2012 to December 2015 in Suzhou Seventh people's Hospital were randomly divided into two groups: control group (n = 75) and interventional group (n = 75). According to the course of shock were divided into mild moderate and severe shock to observe the fluid volume blood volume shock correction time recovery time and uterine retention rate and observe the DSA imaging characteristics of different degrees of shock in the two groups. Results (1) mild shock: in the intervention group, the shock correction time was shortened (t = 8.689), the recovery time was (t = 9.709) P 0.001, but the volume of fluid infusion and blood supply were increased. There was no significant difference in uterine retention rate (P0.05) .DSA images showed deep uterine staining; (2) moderate shock: in the intervention group, shock correction time (tn 17.351g / P0.001) and recovery time (tn 11.831g / P0.001) were shortened, fluid resuscitation and blood volume were decreased (tn = 15.611g / 0.001) and blood supply (t = 7.782n / P0.001), but the difference of uterine retention rate was found in the interventional group (tn = 17.351g / kg) and recovery time (t = 11.831g / P0.001), respectively. There was no statistically significant difference (蠂 ~ 2 ~ (2) 0. 001P ~ (1) P ~ (0. 972) .DSA showed that there were small spots or flaky shadows in the uterus. (3) severe shock: in the intervention group, there were significant differences in fluid volume, blood volume, shock correction time and recovery time (t = 5.9467.6653.5464.680p 0.001), but there was no significant difference in uterine retention rate (蠂 ~ 21.991P0.158). Conclusion Interventional therapy is effective for postpartum hemorrhage with severe shock.
【作者單位】: 蘇州市第七人民醫(yī)院婦產(chǎn)科;蘇州大學(xué)附屬第二醫(yī)院介入科;
【分類號(hào)】:R714.46

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本文編號(hào):2088899

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