本文選題：羅哌卡因 + 舒芬太尼��； 參考：《臨床麻醉學雜志》2015年06期

【摘要】：目的評價不同劑量羅哌卡因復合舒芬太尼腰-硬聯(lián)合阻滯在產(chǎn)程潛伏期分娩鎮(zhèn)痛中的效果。方法選擇2013年9月~2014年2月在北京美中宜和婦兒醫(yī)院住院的80例單胎頭位,ASAⅠ或Ⅱ級的初產(chǎn)婦,隨機、雙盲分為舒芬太尼4μg+羅哌卡因2mg組(S1組)、舒芬太尼4μg+羅哌卡因3mg(S2組)、舒芬太尼4μg+羅哌卡因4mg(S3組)和舒芬太尼4μg(S組),每組20例。均于產(chǎn)程潛伏期(宮口開1cm)行分娩鎮(zhèn)痛。四組均采用0.1%羅哌卡因混合舒芬太尼0.5μg/ml行PCEA。鎮(zhèn)痛期間監(jiān)測產(chǎn)婦生命體征和胎心率,記錄鎮(zhèn)痛情況、產(chǎn)程、催產(chǎn)素用量、分娩方式、陰道出血量、新生兒Apgar評分。結果與S組和S1組比較,鎮(zhèn)痛后5、10、60min和宮口7~8cm時S2組和S3組NRS評分均明顯降低(P0.01);與S2組比較,鎮(zhèn)痛后5min時S3組NRS評分明顯降低(P0.01)。四組產(chǎn)婦鎮(zhèn)痛起效時間、顯效時間依次為S3組S2組S1組S組(P0.01),首次給藥維持時間和鎮(zhèn)痛平面依次為S組S1組S2組S3組(P0.01)。S2組產(chǎn)婦陰道出血量明顯少于S1組和S3組(P0.05)。S3組有4例產(chǎn)婦鎮(zhèn)痛后Bromage評分為1分,約1h阻滯消失。S3組惡心發(fā)生率明顯高于S組和S1組(P0.05)。S2組產(chǎn)婦產(chǎn)后鎮(zhèn)痛滿意度高于其他三組。結論舒芬太尼4μg復合羅哌卡因2~3mg均可安全有效地用于產(chǎn)程潛伏期分娩鎮(zhèn)痛。舒芬太尼4μg復合羅哌卡因3mg蛛網(wǎng)膜下腔阻滯鎮(zhèn)痛起效快、維持時間長、鎮(zhèn)痛效果更佳、產(chǎn)婦滿意度高。
[Abstract]:Objective to evaluate the effect of different doses of ropivacaine combined with sufentanil on labor analgesia during labor latency. Methods from September 2013 to February 2014, 80 primipara with ASA grade 鈪，

本文編號：2087718