本文選題：自然腔道內(nèi)鏡手術(shù) + 腹腔鏡手術(shù)　； 參考：《現(xiàn)代婦產(chǎn)科進展》2017年10期

【摘要】：目的:探討經(jīng)陰道自然腔道內(nèi)鏡(NOTES)手術(shù)輔助腹腔鏡下全子宮切除術(shù)的可行性及效果。方法:選取2016年10月至11月在復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院行NOTES輔助腹腔鏡下全子宮切除術(shù)的10例非脫垂子宮良性疾病患者和行腹腔鏡輔助陰式全子宮切除術(shù)(LAVH)的20例患者。比較兩組患者的術(shù)中出血量、輸血情況、手術(shù)時間、拔尿管時間、術(shù)后VAS評分及術(shù)后住院時間。結(jié)果:30例患者均完成相應(yīng)的手術(shù)操作,無中轉(zhuǎn)開腹/經(jīng)腹腹腔鏡手術(shù),無術(shù)中、術(shù)后并發(fā)癥,無輸血病例。NOTES組患者的術(shù)后12h VAS評分顯著小于LAVH組[(2.2±0.5)分vs(3.8±1.5)分,P=0.003],術(shù)后拔除尿管時間顯著小于LAVH組[(30.4±6.7)h vs(45.6±12.1)h,P0.001],術(shù)后住院天數(shù)顯著小于LAVH組[(2.7±0.8)d vs(4.5±1.4)d,P0.001]。兩組的手術(shù)時間、術(shù)中出血量比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:經(jīng)陰道自然腔道內(nèi)鏡手術(shù)輔助腹腔鏡下全子宮切除術(shù)可行、簡便、安全、有效,較腹腔鏡輔助陰式全子宮切除術(shù)更加微創(chuàng)。
[Abstract]:Objective: to investigate the feasibility and effect of transvaginal endoscopy (NOTES) assisted laparoscopic hysterectomy. Methods: from October to November 2016, 10 patients with non-prolapse benign uterine diseases and 20 patients with laparoscopic assisted vaginal hysterectomy (LAVH) were selected from the Department of Obstetrics and Gynecology of Fudan University. The blood loss, blood transfusion, operation time, urinary catheter extraction time, postoperative VAS score and postoperative hospitalization time were compared between the two groups. Results all the 30 patients underwent the operation, no conversion to open / transabdominal laparoscopy, no intraoperative and postoperative complications, The scores of VAS in patients without transfusion. NOTES group were significantly lower than those in LAVH group [(2.2 鹵0.5) vs (3.8 鹵1.5) min P0. 003], the time of extubation was significantly shorter than that in LAVH group [(30.4 鹵6.7) h vs (45.6 鹵12.1) HP0.001], and the postoperative hospitalization days were significantly lower than that in LAVH group [(2.7 鹵0.8) d vs (4.5 鹵1.4) dP0.001]. There was no significant difference in operative time and intraoperative bleeding between the two groups (P0.05). Conclusion: transvaginal endoscopy assisted laparoscopic hysterectomy is feasible, simple, safe and effective, and is more minimally invasive than laparoscopic assisted vaginal hysterectomy.
【作者單位】： 復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院;
【分類號】：R713.42

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本文編號：2079194